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2021年04月21日(水) ［診療報酬］次期薬価改定に向けた主な課題と議論の進め方で厚労省案

中央社会保険医療協議会薬価専門部会（第177回　4／21）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定

　厚生労働省は21日、中央社会保険医療協議会・薬価専門部会に、次期薬価改定に向けた主な課題と議論の進め方の案を提示し、了承された。委員からは、中間年改定の在り方、新薬創出等加算の在り方、調整幅2％の見直し、原価計算の在り方、再生医療等製品を中心とする高額薬の薬価算定など多岐にわたる課題について問題意識が示された。調整幅は支払側の引き下げ論に対し、診療側は引き上げを主張した。　次期薬価改定に向けた主な・・・

2021年04月20日(火) ［医療提供体制］大阪で救急搬送困難事例が増加、非常に厳しい状況　厚労省

新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボード（第31回　4／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省は20日、第31回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の分析・評価などを公表した。大阪では新規感染者数の増加が続いており、今後も、感染者数、入院患者数、重症者数の増加が予想されると説明。「救急搬送の困難事例も増えており、医療提供体制は既に非常に厳しい状況にあり、更なる対策の徹底と支援が求められる」としている(p3参照)。　厚労省によると、4月14日時点の全国の入院者数・・・

2021年04月18日(日) ［医療提供体制］コロナワクチン　高齢者への累計接種回数1万3,369回　政府

新型コロナワクチンについてこれまでのワクチン総接種回数（4／18）《首相官邸》: 発信元：首相官邸　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　政府は、新型コロナウイルスワクチンの接種実績について公表した。5日間（4月12日－4月16日）の医療従事者などに対する接種回数は、32万4,225回（1回目：9万6,648回、 2回目：22万7,577回）で2月17日からの累計接種回数は191万6,742回（1回目：119万8,346回、2回目：71万8,396回）。　また、4月12日より高齢者へのワクチン接種が開始され、7日間（4月12日－4月18日）の接種回数は全国で1万3,369回となった。都道府県別では（4月1・・・

2021年04月16日(金) ［医療提供体制］自宅療養者へのフォローアップ体制、東京都が強化

新型コロナウイルス感染症の自宅療養者を対象とした医療支援の強化について（第1938報）（4／16）《東京都》: 発信元：東京都福祉保健局感染症対策部防疫・情報管理課　　カテゴリ： 医療提供体制

　東京都は、新型コロナウイルス感染症の自宅療養者を対象とした医療支援について、東京都医師会などと連携し、20日から自宅療養者に対するフォローアップ体制を強化した。　体調が悪化した自宅療養者が地域の医師などによる電話・オンラインや訪問による診療を速やかに受けられるようにする狙いがあり「都内各地域において、地区医師会や夜間休日に往診等を実施している事業者等が連携し、地域の医療提供体制の実情に応じた自宅療・・・

2021年04月16日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　4月19日－4月24日

来週注目の審議会スケジュール（4月19日－4月24日）（4／16）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週4月19日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。　（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）4月20日（火）未定　閣議4月21日（水）10:30-11:15　中央社会保険医療協議会第177回薬価専門部会11:15-12:00　中央社会保険医療協議会第53回費用対効果評価専門部会14:00-16:00　成年後見制度利用促進専門家会議第2回地域連携ネットワークワーキ・・・

2021年04月15日(木) ［医療改革］診療報酬などの単価を抑制すべきと提言　財政審・分科会

財政制度等審議会財政制度分科会（4／15）《財務省》: 発信元：財務省　　カテゴリ： 医療制度改革

　財務省は15日、社会保障に関する考え方を財政制度等審議会の財政制度分科会に示した。国民負担の増加を抑える観点から、診療報酬などの単価を抑制すべきだとしたほか(p114参照)、「医療提供体制の改革なくして診療報酬改定なし」とし、改革の必要性を強調(p34参照)。地域ごとに診療報酬を設定できる仕組みの検討なども提言した。　財務省は、診療報酬などが一定程度のマイナス改定になったとしても、診療報酬の総額・・・

2021年04月15日(木) ［医療提供体制］東京都、コロナ病床転用で通常の医療への影響がより深刻に

東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議資料（第41回　4／15）《東京都》: 発信元：東京都総務局総合防災部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第41回）が15日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、新型コロナウイルス感染症患者への病床転用で、通常の医療も含めた重症患者のための医療提供体制は、長期間にわたり厳しい状況が続いていることを指摘。「今後、最大確保病床まで転用を増やすことで、通常の医療への影響がより深刻となることが予測される」としている・・・

2021年04月14日(水) ［医療提供体制］高齢者層への感染波及で重症者増加の可能性高い　厚労省

新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボード（第30回　4／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省は14日、第30回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の分析・評価などを公表した。感染が拡大している自治体では、20－30歳代の増加が中心となっている地域が多いことを指摘。「今後、高齢者層への感染の波及が進むと、重症者数の増加につながる可能性が高い」との見解を示している(p3参照)。　厚労省によると、7日時点の全国の入院者数は8,602人で、1週間前と比べて686人増えている・・・

2021年04月14日(水) ［診療報酬］ 22年度診療報酬改定へ、7月ごろから論点整理の議論　中医協

中央社会保険医療協議会総会（第478回　4／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定

　中央社会保険医療協議会・総会は14日、2022年度の診療報酬改定に関する論点整理の議論を7月ごろから開始し、9月以降に具体的な検討を行うことを決めた(p1参照)。論点については、新型コロナウイルス感染症の影響や最近の社会情勢の観点を踏まえて整理する。ただ、感染拡大の状況により、このスケジュールが変わる可能性もある。　厚生労働省が同日の総会で、検討スケジュールを提案し、了承された。22年度改定に向け、中医・・・

2021年04月13日(火) ［医療提供体制］連休時のコロナ患者増加など想定し診療体制確保を　厚労省

ゴールデンウィーク等の連休時の医療提供体制の確保について（4／13付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部医政局　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部と医政局はこのほど、連休時（ゴールデンウィークなど）の医療提供体制の確保に関する事務連絡を都道府県、保健所設置市、特別区の衛生主管部（局）に出した(p1参照)。　事務連絡では、新型コロナウイルス感染症の重症者増加のスピードに注意が必要な状況にあることや、変異株の感染者の増加傾向が続いていることを踏まえ「連休時においても新型コロナウイルス感染症患者や・・・

2021年04月13日(火) ［医療提供体制］障害者へのコロナワクチンの接種で事務連絡　厚労省

新型コロナウイルスワクチンに係る予防接種に関する障害者への接種について（4／13付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課社会・援護局障害保健福祉部企画課自立支援振興室障害保健福祉部障害福祉課　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省健康局健康課、社会・援護局障害保健福祉部企画課自立支援振興室、同部障害福祉課は13日、新型コロナウイルスワクチンの障害者への予防接種に関する事務連絡を都道府県と市町村の衛生主管部（局）・障害保健福祉主管部（局）に出した(p1参照)。　事務連絡では「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種に関する合理的配慮の提供について」（3月3日事務連絡）で、障害特性を踏まえた適切な配慮が提供されるように・・・

2021年04月12日(月) ［医療提供体制］医療機器の共同利用計画、8月ごろに件数など報告を　厚労省

医療機器の効率的な活用に係る取組の推進について（4／12付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　医療機器の共同利用を進めるため、外来医療計画に基づき、2020年4月から、医療機器を購入する医療機関はその共同利用計画を作成して、地域の医療機器についての協議の場で確認を行うこととされているが、新型コロナウイルス感染症対策のため、一部の都道府県ではその取り組みが遅れている。厚生労働省は、12日付の事務連絡で、改めて外来医療計画に基づく取り組みを開始するよう要請した。8月ごろに共同利用計画の件数などの報告・・・

2021年04月12日(月) ［医療提供体制］コロナ補助金、5月11日までに割り当ての即応病床も対象

「令和3年度新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業の実施について」の改正について（4／12付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省は12日、新型コロナウイルスの感染患者などの入院を受け入れる医療機関への2021年度の補助金事業について、5月11日までに新たに割り当てられた即応病床に対象を広げるとともに、交付申請書の提出期限を同日に延長する方針を示した(p3参照)。従来は病床の割り当てと申請の期限が共に同5日だったが、同省の担当者は「まん延防止等重点措置の実施に伴う対応」と話している。　21年度の同事業では、20年12月25日から・・・

2021年04月09日(金) ［医療提供体制］半数の病院が20年度決算で減収の見込み　福祉医療機構調査

病院経営動向調査（2021年3月）の結果について（4／9）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　福祉医療機構の調査によると、半数の病院が、2020年度決算で医業収益が前年度と比べて1割以上減る見通しとなっている。新型コロナウイルスの感染拡大による患者数の減少などによるもので、医療法人では半数超が減収となる見込み(p70参照)。　新型コロナに伴う病院経営や運営への影響などを把握するため、機構が2月26日から3月24日にかけて、対象の病院に調査を実施。278施設から有効回答を得た(p59参照)。　20年度決・・・

2021年04月09日(金) ［医療提供体制］コロナ経費補助、診療・検査医療機関に最大100万円　厚労省

令和3年度新型コロナウイルス感染症感染拡大防止・医療提供体制確保支援補助金の交付について（4／9付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働事務次官　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省は、2021年度の新型コロナウイルスに関する補助金で、都道府県から指定を受けた「診療・検査医療機関」（仮称）に最大で100万円、これ以外の病院や有床診療所には25万円に加え許可病床1ベッドごとに5万円を補助する方針を示した。また、無床診療所に25万円、薬局や訪問看護事業者、助産所には20万円を上限にそれぞれ補助(p4～p5参照)。いずれも、原則として前年度の補助金を受けていない場合に限った支援で、適用・・・

2021年04月09日(金) ［介護］まん延防止等重点措置区域の高齢者施設への重点的検査で事務連絡

まん延防止等重点措置区域における高齢者施設等への重点的検査等の実施について（4／9付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部　　カテゴリ： 介護保険 新型コロナウイルス

　厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部は、まん延防止等重点措置区域における高齢者施設への重点的検査に関する事務連絡（9日付）を重点措置区域の都道府県の衛生主管部（局）に出した。検査の頻度に関しては、まん延防止等重点措置の趣旨を踏まえ、できる限り週に1回程度実施するよう求めている(p1～p2参照)。　事務連絡では、9日に新型インフルエンザ等対策特別措置法に基づき、まん延防止等重点措置を実施すべ・・・

2021年04月09日(金) ［医療提供体制］コロナワクチン被接種者の健康観察で中間報告　厚労省

第55回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和3年度第1回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（4／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課医薬・生活衛生局医薬安全対策課　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス 医薬品・医療機器

　新型コロナウイルスワクチン「コミナティ筋注」の2回目の先行接種を受けた人の9割超が接種部位の痛みを感じており、約7割が体のだるさを感じたとする集計結果を厚生労働省が9日の厚生科学審議会・副反応検討部会などの合同会合で公表した(p227～p228参照)。約4割に37.5℃以上の発熱症状が出た(p226参照)。　新型コロナワクチンの被接種者の健康観察日誌の集計（中間報告）によると、接種1回目（全1万9,157例）で被接種・・・

2021年04月09日(金) ［医療提供体制］コロナワクチンの累計接種回数159万2,517回に　厚労省

新型コロナワクチンの接種実績、第55回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和3年度第1回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（4／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省は9日、新型コロナウイルスワクチンの先行接種の接種実績（4月5日－4月9日）について公表した。5日間合計の接種回数は、49万5,819回（1回目：18万8,357回、2回目：30万7,462回）。接種が開始された2月17日からの累計接種回数は159万2,517回（1回目：110万1,698回、2回目：49万819回）となった。接種を行った施設数は、5日2,764施設、6日2,934施設、7日3,092施設、8日3,179施設、9日3,255施設。　新型コロナワクチン接・・・

2021年04月09日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　4月12日－4月17日

来週注目の審議会スケジュール（4月12日－4月17日）（4／9）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週4月12日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。　（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）4月13日（火）未定　閣議4月14日（水）10:00-12:00　中央社会保険医療協議会総会14:00-16:00　第2回産学連携による医薬品・医療機器等の研究開発の推進の在り方に関する検討会14:00-16:00　成年後見制度利用促進専門家会議第1回地域連携ネットワーク・・・

2021年04月08日(木) ［救急医療］熱中症による救急搬送人員の調査4月26日から開始　消防庁

「夏期における熱中症による救急搬送人員の調査」の開始について（依頼）（4／8付　通知）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁救急企画室　　カテゴリ： 医療提供体制

　総務省消防庁はこのほど、「夏期における熱中症による救急搬送人員の調査」の開始について、都道府県に通知した。消防庁では、都道府県消防防災主管部（局）長に対し、都道府県内の市町村などに適切にデータ入力を行うよう指導することを求めている(p1参照)。　例年5月1日を含む週から開始していたが、2020年度については新型コロナウイルス感染症の影響により、調査開始が6月に延期されていた。21年度調査については「通・・・

2021年04月08日(木) ［感染症］精神科病院などで定期的な職員のスクリーニング検査開始　東京都

東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第40回　4／8）《東京都》: 発信元：東京都総務局総合防災部　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第40回）が8日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、都が精神科病院、療養病床を持つ病院、高齢者施設、障害者施設を対象に定期的な職員のスクリーニング検査を開始したことを説明。「重症化リスクの高い高齢者層への感染を徹底的に防止する必要がある」などとしている(p35参照)。　コメント・意見では、7日時点の入院患者数に・・・

2021年04月08日(木) ［医療提供体制］新型コロナ、重症者増加のスピードに注意が必要　厚労省

新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボード（第29回　4／7）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省は8日、第29回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の分析・評価などを公表した。全国の新規感染者数は3月上旬以降増加が続いていることや、関西圏での増加に伴い、3月下旬から増加率も高まっていることを指摘。「新規感染者数の増加に伴い、3月下旬以降重症者数も増加に転じており、重症者増加のスピードに注意が必要」としている(p2参照)。　厚労省によると、3月31日時点の全国の入院・・・

2021年04月07日(水) ［医療提供体制］院内クラスター、換気量不足が発生要因の可能性　厚労省

新型コロナウイルス感染症の治療を行う場合の換気設備について（4／7付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部医政局総務課地域医療計画課医薬・生活衛生局生活衛生課　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　換気量の不足が院内での新型コロナウイルス感染症のクラスター（感染者集団）の発生の要因となった可能性があるとして、厚生労働省は、新型コロナの患者を治療する医療機関に対して換気設備の点検を呼び掛ける事務連絡を都道府県などに出した。検査の方法なども提示している(p1参照)。　同省は、室内環境と新型コロナのクラスター発生の関連性についての調査の結果を踏まえ、給気・排気量の不足が病院内でのクラスター発生・・・

2021年04月07日(水) ［医療改革］社会保障の給付と負担の見直しに意欲　財政審・榊原分科会長

財政制度等審議会財政制度分科会（4／7）《財務省》: 発信元：財務省　　カテゴリ： 医療制度改革 予算・人事等

　財政制度等審議会・財政制度分科会の榊原定征分科会長（東レ社友、元社長・会長）は7日、分科会後の記者会見で「社会保障制度での受益と負担のアンバランスの是正がますます重要な論点になる」とし、財政健全化に関する提言（春の建議）の取りまとめに向け、受益と負担の見直しの議論を進める考えを示した。　榊原氏はまた、日本の経済や財政が抱える構造的な課題にしっかりと切り込み、今後の在るべき姿を示すという財政審の使・・・

2021年04月06日(火) ［診療報酬］回リハの体制強化加算1、コロナ対応でも要件未達は算定不可

新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その40）（4／6付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 新型コロナウイルス

　厚生労働省は6日、新型コロナウイルスの感染患者を受け入れたことにより、医療機関が回復期リハビリテーション病棟入院料の「体制強化加算1」（200点）の専従医師に係る要件を満たせなくなれば、同加算を算定することはできないとの解釈を示した。ただし、その場合、施設基準に関する辞退を直ちに届け出る必要はないとしている(p2参照)。　医療機関が同入院料の体制強化加算1を算定するには、病棟に専従の医師と社会福祉士・・・

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