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2022年05月13日(金) ［医療提供体制］治療抵抗性うつ病に先進医療Bで維持rTMS療法を実施　NCNP

治療抵抗性うつ病に対し反復経頭蓋磁気刺激療法（rTMS）による維持療法を先進医療で実施－国内外初、最大規模（300例）の医師主導の臨床研究の開始－（5／13）《国立精神・神経医療研究センター》: 発信元：国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター　　カテゴリ： 医療提供体制 医学・薬学

　国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター（NCNP）は、NCNP病院で治療抵抗性うつ病への反復経頭蓋磁気刺激療法（rTMS）の維持療法に関する多施設共同研究を医師主導臨床研究（先進医療B）で実施すると発表した<doc2405page1>。　薬物療法が効かない治療抵抗性うつ病では、再燃・再発を防ぐための連続・維持療法の確立が喫緊の課題とされている。国内では、薬物療法が奏効しないうつ病への治療選択肢として、変動磁・・・

2022年04月28日(木) ［医療提供体制］コロナ罹患後の希死念慮は精神科紹介も検討を　厚労省

「新型コロナウイルス感染症（COVID－19）診療の手引き別冊罹患後症状のマネジメント（第1版）」の周知について（4／28付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部は、新型コロナウイルス感染症診療の手引き別冊の罹患後症状のマネジメント（第1版）に関する事務連絡を都道府県、保健所設置市、特別区の衛生主管部（局）に出した。暫定版を改訂したもので、同じ章だった精神症状と神経症状を分割。希死念慮など緊急性を有する場合は、大学病院の精神科や単科精神病院などへの紹介も検討する必要性を挙げている<doc2403page1>・・・

2022年04月27日(水) ［医療提供体制］外科医の地域偏在対策、遠隔手術導入が重要　日本外科学会

外科医希望者の伸び悩みについての再考（4／27）《日本外科学会》: 発信元：日本外科学会　　カテゴリ： 医療提供体制

　日本外科学会は、外科医の地域偏在の対応策について「遠隔手術の導入が重要」だとして、学術界と産業界、行政が協力して研究を進めていることを明らかにした。また、予期せずに起きた合併症によって外科医も精神的・肉体的に疲弊しないよう、外科医療補償制度（無過失補償制度）の創設を厚生労働省に働き掛ける考えも示した。　同学会は、地域ごとに見ると毎年の外科希望者が数人の県が少なくなく、その地域では外科診療がストッ・・・

2022年04月27日(水) ［病院］医療施設動態調査　22年2月末概数　厚労省

医療施設動態調査（令和4年2月末概数）（4／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省はこのほど、「医療施設動態調査（2022年2月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り<doc2268page1>。●施設数【病院】▽全体／8,193施設（前月比増減なし）▽精神科病院／1,055施設（増減なし）▽一般病院／7,138施設（増減なし）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,489施設（2施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／661施設（2施設増）【一般診療所】▽全体／10万4,488施設（112施設増）▽有床診療所／6,082施設（11施・・・

2022年04月27日(水) ［病院］病院の平均在院日数は1.0日延伸で28.3日　2020年厚労省調査

令和2（2020）年医療施設（静態・動態）調査（確定数）･病院報告の概況（4／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 調査・統計 医療提供体制

　厚生労働省は4月27日付けで、2020年の「医療施設（静態・動態）調査」と「病院報告」の結果を公表した。医科の病院・診療所は施設数、病床数とも前年に比べて減少。病院全体の平均在院日数は28.3日で前年と比べ1.0日の延伸となった<doc2241page1>。　調査結果によると、2020年10月1日現在、全国の医療施設数は18万1,217施設で、このうち、「休止・1年以上休診中」の施設を除いた「活動中の施設」は17万8,724施設（医療施設・・・

2022年04月18日(月) ［医療提供体制］障害福祉と医療組み合わせた利用状況が分析可能に　厚労省

社会保障審議会障害者部会（第127回　4／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は18日に開かれた社会保障審議会・障害者部会で、障害福祉分野のデータ基盤整備について、医療や介護を含めた保健医療福祉分野の公的データベースの情報と連結解析が行える仕組みを設けることを提案した。重症心身障害児者や精神障害者の医療と障害福祉サービスを組み合わせた利用状況の分析などを視野に入れている<doc2006page9>。　データに基づいた政策の企画立案が重視される中、障害福祉分野では、国が関係・・・

2022年04月15日(金) ［医療提供体制］精神科医療での患者への支援、新たな仕組みを提案　厚労省

地域で安心して暮らせる精神保健医療福祉体制の実現に向けた検討会（第9回　4／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課　　カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は、15日に開かれた「地域で安心して暮らせる精神保健医療福祉体制の実現に向けた検討会」で、精神科医療において求められる患者への支援について、新たな支援の仕組みを提案した。医療従事者が実施する「意思決定支援」のプロセスとは異なり、患者の孤独感や不安感の軽減、自尊心や自己肯定感の回復を図るものとして位置付ける必要があるとした<doc2055page3>。　厚労省は、新たな仕組みにおける支援者の役割も・・・

2022年04月15日(金) ［病院］ 1日平均外来患者数、前月比10万6,918人減の116万7,384人　病院報告

病院報告（令和4年1月分概数）（4／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は15日、2022年1月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り<doc2061page1>。●平均在院日数▽全病床平均／28.7日（前月比2.6日増）▽一般病床／17.2日（1.9日増）▽療養病床／136.2日（17.4日増）▽精神病床／299.8日（36.5日増）▽結核病床／48.8日（7.5日減）●1日平均患者数▽在院患者数／115万3,902人（1万3,034人増）▽外来患者数／116万7,384人（10万6,918人減）●月末病床利用率：77.1・・・

2022年04月15日(金) ［医学］ギャンブル障害の判別器開発、依存症の病態理解にも　QST

「脳機能結合の情報からギャンブル障害の判別器を開発」－人工知能技術の応用により診断や治療に新たな道（4／15）《量子科学技術研究開発機構》: 発信元：国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構　　カテゴリ： 医学・薬学

　国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構（QST）はこのほど、QSTの量子生命科学研究所の八幡憲明チームリーダーなどの研究グループが、脳機能画像による安静時脳機能結合の情報を基にしたギャンブル障害の判別器を開発したと発表した。今後、判別器を各種の物質依存に適用することで、依存症全般の脳における病態の理解の一助になる可能性があるという。　八幡チームリーダーや東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科（精神行・・・

2022年04月15日(金) ［健康］自殺総合対策の推進に関する有識者会議の報告書を公表　厚労省

「自殺総合対策の推進に関する有識者会議」の報告書について（4／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局総務課自殺対策推進室　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省は15日、「自殺総合対策の推進に関する有識者会議」の報告書を公表した。新型コロナウイルス感染症の影響を踏まえた支援を行ったり、精神科医療につなぐ医療連携体制を強化したりするよう求めている<doc2012page7><doc2012page10>。　報告書では、2020年の自殺者数について、新型コロナウイルス感染症の影響で、自殺の要因となり得る様々な問題が悪化したことなどに触れ「特に、女性や小中高生の自殺者が・・・

2022年04月13日(水) ［がん対策］がん診療連携拠点病院に精神心理的な苦痛緩和の専門医配置を

がんの緩和ケアに係る部会（第5回　4／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省の「がんの緩和ケアに係る部会」は、がん診療連携拠点病院（がん拠点病院）などの整備指針の見直しへの提案内容を固めた。がん拠点病院の緩和ケアチームで患者の精神症状の緩和に携わる医師について、精神心理的な苦痛の緩和に関する専門資格を持つ人が「望ましい」などとしている<doc1927page1>。ただ、一部のメンバーから精神科医の負担増加を懸念する声が上がったことから、その表現を修正した上で、近く提案・・・

2022年04月08日(金) ［医療提供体制］医療的ケア児者の医療と福祉の連携検討を　厚労省

社会保障審議会障害者部会（第126回　4／8）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は、8日に開かれた社会保障審議会障害者部会（第126回）で、医療的ケアが必要な障害児者（医療的ケア児者）などの医療と福祉の連携を検討する方向性を示した<doc1912page4>。　医療的ケア児については、人工呼吸器や経管栄養などの他者による日常的な医療的ケアを必要とする割合が高いなどの点で、医療的ケアが必要な成人とはその状態像が異なるため、2021年度障害福祉サービス等報酬改定で、医療的ケアの新たな・・・

2022年03月31日(木) ［健康］厚労省がコロナのメンタルヘルス調査報告書を公表

「新型コロナウイルス感染症に係るメンタルヘルスとその影響に関する調査」の結果等について（3／31）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス 調査・統計

　厚生労働省は、新型コロナウイルス感染症に係るメンタルヘルスとその影響に関する調査報告書（2021年度厚労省障害者総合福祉推進事業）を公表した。性別・年齢別の特徴を示しており、30－49歳の男性や20－59歳の女性では「自分や家族の仕事や収入に関する不安」の割合が高かった<doc1803page1>。　新型コロナウイルス感染症の拡大や、これに伴う行動制限などの対策により、感染に対する不安や行動変容に伴うストレスなど、・・・

2022年03月30日(水) ［病院］ 1日平均外来患者数、前月比2万4,233人減の127万4,302人　病院報告

病院報告（令和3年12月分概数）（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は3月30日、2021年12月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り<doc1806page1>。●平均在院日数▽全病床平均／26.1日（前月比0.6日減）▽一般病床／15.3日（0.3日減）▽療養病床／118.8日（6.4日減）▽精神病床／263.3日（7.5日減）▽結核病床／56.3日（4.1日減）●1日平均患者数▽在院患者数／114万868人（308人減）▽外来患者数／127万4,302人（2万4,233人減）●月末病床利用率：68.1％（8.・・・

2022年03月28日(月) ［医薬品］大麻由来の薬、施用規制の見直し検討へ　厚労省

厚生科学審議会医薬品医療機器制度部会（令和3度第4回　3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局総務課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省は、大麻取締法などの改正に向けた検討小委員会を設置する<doc1780page1>。医療でのニーズや薬物中毒・依存症の治療の現状などを踏まえ、大麻から製造された医薬品の施用規制の見直しや適切な流通管理の方法などをテーマに議論する<doc1782page4>。　大麻から製造された医薬品については、大麻取締法で施用が禁止されているが、米国などでは難治性のてんかん治療薬として承認されている。こうした状況も踏・・・

2022年03月28日(月) ［病院］医療施設動態調査　22年1月末概数　厚労省

医療施設動態調査（令和4年1月末概数）（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は28日、「医療施設動態調査（2022年1月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り<doc1692page1>。●施設数【病院】▽全体／8,193施設（前月比増減なし）▽精神科病院／1,055施設（1施設増）▽一般病院／7,138施設（1施設減）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,491施設（3施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／659施設（増減なし）【一般診療所】▽全体／10万4,376施設（7施設減）▽有床診療所／6,093施設（28施設減）▽・・・

2022年03月28日(月) ［医療改革］経済界発・官邸主導の医療政策決定過程に批判も　社保審・部会

社会保障審議会医療部会（第87回　3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療制度改革

　社会保障審議会・医療部会の一部の委員は28日の会合で、政府の会議体の民間メンバーから提言された医療政策案が官邸主導で決定される最近の風潮を批判した。政府が2021年6月に閣議決定した規制改革実施計画にのっとり、遠隔医療のさらなる活用に向けた基本方針に関する議論が同部会で始まったことを踏まえたもので、同部会の審議の形骸化に疑問を呈する声も上がった。◆実態を踏まえた丁寧な議論が重要－厚労省　「最近の傾向を見・・・

2022年03月25日(金) ［医療提供体制］公立病院の入院・外来患者の減少などを説明　地方財政白書

令和4年版「地方財政の状況」(地方財政白書)（3／25）《総務省》: 発信元：総務省自治財政局財務調査課　　カテゴリ： 医療提供体制

　総務省は25日、2022年版の「地方財政の状況」（地方財政白書）を公表した。地方公共団体が経営する地方公営企業法を適用する病院事業と、公営企業型地方独立行政法人が経営する病院事業などを取り上げている<doc1660page128>。　地方財政白書では、これらの病院事業で20年度決算対象となるものが683事業、病院数が856病院（公立病院）であることや、公立病院全体の85.6％に当たる733病院が救急病院として告示を受け、地域・・・

2022年03月18日(金) ［診療報酬］ 2022年度診療報酬改定（9）・かかりつけ医機能を「機能強化加算」で明確化、調剤基本料は300店舗以上のグループ薬局を厳格化

中央社会保険医療協議会総会（第491回　10／20）、中央社会保険医療協議会総会（第500回　11／26）、中央社会保険医療協議会総会（第516回　2／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 診療報酬 特集 Scope

　2022年度診療報酬改定でも重点課題となった「かかりつけ医機能」の評価は、「機能強化加算」の要件厳格化で機能の明確化が図られた。外来医療では「オンライン診療」の評価体系が整備され、調剤では「調剤料」の対人業務評価が切り分けられたこともトピックとなった。◆機能強化加算に往診などの実績要件　外来医療では、かかりつけ医機能の推進に向け、「機能強化加算」を算定する医療機関が、地域の医療提供体制において担うべ・・・

2022年03月17日(木) ［医療提供体制］医師数33万9,623人で前回に比べ3.8％増　厚労省

令和2（2020）年医師・歯科医師・薬剤師統計の概況（3／17）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は17日、2020年の「医師・歯科医師・薬剤師統計の概況」を公表した。全国から届け出のあった医師数（20年12月31日現在）は、18年の前回調査と比べて1万2,413人（3.8％）増の33万9,623人となった。なお、歯科医師は10万7,443人、薬剤師数は32万1,982人<doc1387page1>。　医療施設（病院・診療所）に従事する医師数を性別でみると、男性が24万9,878人（前回比2.5％増）で女性は7万3,822人（8.1％増）となった。医・・・

2022年03月16日(水) ［医療提供体制］医療保護入院の廃止・縮小へ入院期間の法定化を　厚労省

地域で安心して暮らせる精神保健医療福祉体制の実現に向けた検討会（第7回　3／16）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課　　カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は、16日に開催された「地域で安心して暮らせる精神保健医療福祉体制の実現に向けた検討会」（第7回）で、医療保護入院制度の廃止・縮小に向けた具体的・実効的な方策についての検討の方向性を示した。「医療保護入院から任意入院への移行、退院促進に向けた制度・支援の充実」「入院期間の法定化・明確化」などを挙げている<doc1596page25>。　医療保護入院を巡っては、検討会の構成員から、廃止を前提として、・・・

2022年03月15日(火) ［医薬品］抗ウイルス剤など「使用上の注意」の改訂指示　厚労省

「使用上の注意」の改訂について（3／15付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局医薬安全対策課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省は3月15日付けで、「抗ウイルス剤」などについて、添付文書の「使用上の注意」などの改訂を指示する通知を日本製薬団体連合会に送付した。「医療用医薬品の電子化された添付文書の記載要領について」（新記載要領）に基づく改訂。厚労省では「速やかに使用上の注意を改訂し、医薬関係者等への情報提供等の必要な措置を講ずること」としている<doc1574page1>。　抗ウイルス剤「エファビレンツ」の改訂では、「副・・・

2022年03月15日(火) ［医療提供体制］精神保健福祉士の国家試験、合格率は65.6％　厚労省が発表

第24回精神保健福祉士国家試験の合格発表を実施します（3／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課心の健康支援室　　カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は15日、第24回精神保健福祉士国家試験の合格者数などを発表した。合格率は65.6％で、前回の試験よりも1.4ポイント上がった。　精神保健福祉士の国家試験は毎年1回実施されている。2月5、6の両日に行われた第24回試験の受験者数は前回比337人増の6,502人、合格者数は同312人増の4,267人だった<doc1266page1>。　都道府県別（受験時の住所）の合格者数は、東京が626人で最も多く、以下は神奈川（369人）、大阪（3・・・

2022年03月11日(金) ［病院］ 1日平均外来患者数、前月比2万3,160人増の129万8,535人　病院報告

病院報告（令和3年11月分概数）（3／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は11日、2021年11月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り<doc1524page1>。●平均在院日数▽全病床平均／26.7日（前月比0.2日減）▽一般病床／15.6日（0.0日増）▽療養病床／125.2日（4.2日減）▽精神病床／270.8日（1.9日減）▽結核病床／60.4日（1.4日増）●1日平均患者数▽在院患者数／114万1,176人（1万4,852人増）▽外来患者数／129万8,535人（2万3,160人増）●月末病床利用率：76.4％・・・

2022年03月08日(火) ［診療報酬］ 2022年度診療報酬改定（8）・急性期入院医療「必要度は厳格化も割合基準は維持か引き下げに」、働き方改革「医師事務は経験3年以上を最大1,050点の評価」

中央社会保険医療協議会総会（第503回　12／8）（第513回　1／26）（第516回　2／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 2022年度改定 特集 Scope

　2022年度診療報酬改定では、新型コロナウイルスの感染状況や地域医療への影響に配慮しつつ、急性期入院医療の機能分化が進められた。重症度、医療・看護必要度で影響度の大きい心電図モニターの管理を削除する一方、手術など高度・専門医療の実績を評価する加算を新設した。◆入院料1の必要度Iは31％を維持　22年度改定に関する中央社会保険医療協議会（中医協）・総会の議論では、一般病棟用の重症度、医療・看護必要度（以下、・・・

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