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2020年11月09日(月) ［医療提供体制］障害福祉サービス報酬改定議論を社保審部会に報告　厚労省

社会保障審議会障害者部会（第102回　11／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は9日に開かれた社会保障審議会・障害者部会の会合で、障害福祉サービス等報酬改定検討チームの第18回（10月21日）と第19回（10月30日）で議論した状況などを報告した(p25～p56参照)。精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの推進については、障害者部会の委員から、成人の退院者が親元に戻って地域とつながることなく中高年となり、親も高齢化する「8050問題」に関する意見などが出た。　厚労省は、検討チー・・・

2020年10月30日(金) ［医療提供体制］精神障害者、入院後1年以内に退院は加算で評価を　厚労省

障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第19回　10／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省障害保健福祉部障害福祉課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は10月30日に開かれた第19回障害福祉サービス等報酬改定検討チームのオンライン会議で、精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの推進に関する論点案と検討の方向性を示した。可能な限り早期の地域移行支援を推進する観点から「入院後1年以内に退院・退所する場合については、更に加算で評価してはどうか」と提案した(p58参照)。　この日の会議で、厚労省は「良質かつ適切な精神障害者に対する医療の提供を確・・・

2020年09月15日(火) ［医療提供体制］国のゲーム障害治療政策に「大きく寄与」　国立病院機構

独立行政法人評価に関する有識者会議国立病院WG（第7回　9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付政策立案・評価担当参事官室　　カテゴリ： 医療提供体制

　独立行政法人評価に関する有識者会議国立病院WGの会合が16日に開かれ、国立病院機構が2019年度の業務実績などを示した。「診療事業（国の医療政策への貢献）」に関しては、「精神科医療への対応」を含めた自己評価を5段階で2番目に高い「A」と記載。依存症対策については、全国拠点となっている久里浜医療センターを取り上げ、国のゲーム障害治療政策に「大きく寄与している」などとした(p29参照)。　依存症への対応を巡っ・・・

2020年09月11日(金) ［医療提供体制］グループホーム、重度障害者支援加算の対象拡大も　厚労省

障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第14回　9／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省障害保健福祉部障害福祉課　　カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は11日、障害福祉サービス等報酬改定検討チームのオンライン会議で、障害者の入所施設や精神科病院などからの地域移行の受け皿として重要な役割を果たしてきた、グループホーム（共同生活援助）に関する現状・課題や論点、検討の方向性を示した(p22参照)。　厚労省は、グループホームの現状と課題について、障害支援区分4－6の利用者の全体に占める割合が増加していることを指摘。また、サービス類型別の利用者・・・

2020年07月04日(土) ［医療提供体制］避難所生活の精神障害者などに配慮を　7月豪雨で厚労省

避難所等で生活する障害児者への配慮事項等について（7／4付　事務連絡）《厚生労働省》ほか: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課障害福祉課精神・障害保健課　　カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課などは4日から7日にかけて、避難所などで生活する障害児者に関する事務連絡を福岡、熊本、鹿児島の3県に出した。7月豪雨に伴うもので、精神障害者については、「環境変化のストレスや服薬中断により病状悪化のリスクがある」と指摘。丁寧に病状、服薬情報を聞き取り、医療機関や保健所につなげるなどの配慮を求めている(p1参照)(p5参照)。　事務連絡では、避難・・・

2020年05月21日(木) ［感染症］精神保健指定医研修、コロナ影響の受講延期容認　厚労省事務連絡

新型コロナウイルス感染症の発生に伴う精神保健指定医の指定後の研修の受講及び指定の更新に関する取扱いについて（5／21付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課は21日、精神保健指定医の指定後の研修の受講や更新に関する事務連絡を、都道府県と指定都市に出した。新型コロナウイルス感染症の影響により、受講を予定していた研修が中止になるといった事情で、研修の受講が困難となる場合を想定した取り扱いを示している(p1～p2参照)。　事務連絡では、精神保健指定医について、精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第19条第1・・・

2020年04月24日(金) ［感染症］緊急事態宣言で精神障害者手帳更新に影響も　厚労省が事務連絡

新型コロナウイルス感染症に係る精神障害者保健福祉手帳の更新手続の臨時的な取扱いについて（4／24付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　厚生労働省社会･援護局障害保健福祉部精神・障害保健課は24日、新型コロナウイルス感染症に係る精神障害者保健福祉手帳の更新手続きの臨時的な取り扱いに関する事務連絡を、都道府県と指定都市に出した。全都道府県を対象に緊急事態宣言が出されたことを踏まえたもので、「精神障害者保健福祉手帳の更新手続にもより影響が出る」と想定している(p1参照)。　手帳の更新申請時には、1995年の厚生省保健医療局長通知の別紙「・・・

2020年04月08日(水) ［感染症］精神医療審査会、ウェブ会議活用で感染防止　厚労省が事務連絡

新型コロナウイルス感染症に係る精神医療審査会の取扱いについて（4／8付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課　　カテゴリ： 社会福祉 保健・健康 新型コロナウイルス

　医療保護入院者の入院届や措置入院者の定期報告書などを審査する精神医療審査会の取り扱いについて、厚生労働省は、審査会委員と事務局員の間で、ウェブ会議システムの活用を含めた対面以外の方法を採用できるとする事務連絡を、都道府県、指定都市に出した。新型コロナウイルスの感染拡大を受けたもので、関係者間で感染する可能性を減らしたい考えだ(p1～p2参照)。　精神医療審査会は、精神保健福祉法に基づき設置された機・・・

2020年03月06日(金) ［医療提供体制］精神保健福祉士の養成の在り方などで検討会が取りまとめ

精神保健福祉士の養成の在り方等に関する検討会（3／6）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省はこのほど、「精神保健福祉士の養成の在り方等に関する検討会」の取りまとめを公表した。就労先の規模や分野によっては、配置人数が1人もしくは少数であるケースが少なくないことを挙げ、「組織（職場）での研修や自己研さんの機会の確保が困難である」といった課題を提示。こうした状況に配慮した研修や自己研さんを考える必要があるとしている(p85参照)。◆ワーク・ライフ・バランス重視や個別性に着目した人・・・

2020年01月17日(金) ［医療提供体制］厚労省が障害福祉計画基本指針の構成案提示　社保審・部会

社会保障審議会障害者部会（第98回　1／17）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は17日、社会保障審議会・障害者部会の会合で、障害福祉計画と障害児童福祉計画に係る基本指針の構成案を示した(p46～p54参照)。精神障害者の精神病床から退院後1年以内の地域における生活日数の平均を316日以上とすることを新たに加える(p4参照)(p12参照)。　精神病床から退院後1年以内の地域での平均生活日数を成果目標とすることで、医療や障害福祉・介護、住まい、社会参加（就労）などが包括的に・・・

2019年12月20日(金) ［医療提供体制］精神障害者の地域生活実現へモデル事業実施　厚労省予算案

令和2年度予算案の概要、令和2年度予算案の主要事項（12／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療制度改革 予算・人事等

　厚生労働省が20日に公表した2020年度の予算案では、「精神障害者の地域移行・地域定着支援の推進」に19年度当初予算比7,000万円増の6億4,000万円を計上した。新たに精神保健福祉士らを精神科病院などに配置し、一般住宅での継続的な地域生活を実現するためのモデル事業などを実施する(p143参照)。　「精神障害者の地域移行・地域定着支援の推進」に関しては、住まいの確保支援を含めた「精神障害者にも対応した地域包括ケ・・・

2019年11月20日(水) ［医療提供体制］災害拠点精神科病院、指定済み都道府県は大阪のみ　厚労省

救急・災害医療提供体制等の在り方に関する検討会（第18回　11／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は20日、「救急・災害医療提供体制等の在り方に関する検討会」（座長＝遠藤久夫・国立社会保障・人口問題研究所所長）の第18回会合で、災害拠点精神科病院の指定状況を報告した。指定済みの都道府県（14日現在）は、大阪だけだった(p87～p88参照)。　災害拠点精神科病院は、▽精神保健及び精神障害者福祉に関する法律に基づく精神科医療（医療保護入院、措置入院など）の診療機能▽精神疾患を有する患者の受け入れや・・・

2019年10月31日(木) ［医療提供体制］医療保護入院が4年連続で増加　18年度の衛生行政報告例

平成30年度衛生行政報告例の概況（10／31）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付行政報告統計室　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　精神疾患患者を家族らの同意で入院させる医療保護入院の届け出数が4年連続で増えたことが、厚生労働省が10月31日に公表した2018年度の衛生行政報告例の結果で分かった。2年連続で減少していた措置入院の患者数は増加に転じた(p4参照)。　医療保護入院は、精神科への強制入院の大半を占めている。衛生行政報告例の結果の概要によると、18年度の医療保護入院の届け出数は、前年度比2,029件増の18万7,683件だった。措置入院患・・・

2019年10月25日(金) ［医療提供体制］ 24年公認心理師試験、他の医療・福祉資格と同時期実施へ

社会保障審議会障害者部会（第95回　10／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は25日、社会保障審議会・障害者部会の会合で、公認心理師試験のスケジュールなどを示した。公認心理師法第7条第1号に該当する4年制大学・大学院の科目履修者が初めて受験できるようになる第7回試験（2024年）には「他の医療・福祉系の国家資格と同様に、2月に試験を実施し、3月の合格発表を経たうえで、4月から勤務できることとする」とした(p69～p70参照)。　公認心理師試験の第1回試験（18年）は9月、第2回試験・・・

2019年10月13日(日) ［医療提供体制］避難所生活の障害者に必要な支援を　厚労省が事務連絡

避難所等で生活する障害児者への配慮事項等について（10／13付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課自立支援振興室　　カテゴリ： 医療提供体制 保健・健康

　厚生労働省は13日、東京や神奈川などの12都県に対し、台風19号に伴い避難所で生活する障害児・者に関する事務連絡を出した(p1参照)。精神障害者については、「環境変化のストレスや服薬中断により病状悪化のリスクがある」と指摘。丁寧に病状、服薬情報を聞き取り、医療機関や保健所などにつなげるといった「必要な支援への配慮」を求めている(p3参照)。　事務連絡では、障害児・者の家族を含めた支援について、「障・・・

2019年05月09日(木) ［看護］自治体保健師などの確保と適正配置で厚労省に要望書　日看協

厚労省健康局へ要望書提出保健師の確保・適切な配置の推進を（5／9）《日本看護協会》: 発信元：日本看護協会　　カテゴリ：看護 保健・健康 高齢者

　日本看護協会は4月25日、自治体保健師の確保や適切な配置の推進などについて、2020年度予算での対応を求める要望書を、厚生労働省健康局に提出した(p1～p4参照)。　要望書は、近年の急激な少子・高齢化の進行で生活習慣病の予防・重症化予防の重要性が増しているほか、精神保健の分野でも精神障害者の地域移行・定着に向けた入退院支援の推進が求められるなど、保健師を必要とする領域、部署は拡大しつつあると指摘。こうし・・・

2018年06月05日(火) ［医療改革］医療・介護の効率化、生産性向上など盛り込む　骨太方針原案2

経済財政諮問会議（平成30年第8回　6／5）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 介護保険

　政府が6月上旬に閣議決定する予定の「骨太の方針2018」の原案が6月5日、明らかになった。政府は2019～2021年度までの3年間を「基盤強化期間（仮称）」と位置づけ、2025年度のプライマリーバランス黒字化に向けた施策を集中的に展開する考え。その主軸となる社会保障改革では、給付と負担の見直しのほか、医療・介護提供体制の効率化や医療・介護サービスの生産性向上など、多様なメニューが記載された。以下に主なものを示す。【・・・

2018年04月09日(月) ［障害者］ 65歳以上の身体障害者手帳所持者、5年間で大幅に増加　厚労省

平成28年生活のしづらさなどに関する調査（全国在宅障害児・者等実態調査）結果の概要（4／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課　　カテゴリ： 社会福祉 調査・統計

　厚生労働省が4月9日に公表した、「平成28年（2016年）生活のしづらさなどに関する調査（全国在宅障害児・者等実態調査）」によると、身体障害者手帳を所持する人のうち、65歳以上の人口は、前回調査時（2011年）より45.7万人多い311.2万人であることがわかった。　調査は、在宅の障害児・者の生活実態とニーズを把握する目的で、国勢調査の調査区に居住する在宅の障害児・者を対象に行われた。調査票配布数は1万2,601人で、有効・・・

2017年10月18日(水) ［改定速報］措置入院患者の退院後支援の評価を提案　中医協・総会で厚労省

中央社会保険医療協議会総会（第364回　10／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療提供体制

　中央社会保険医療協議会・総会は10月18日開かれ、精神医療の診療報酬上の評価について議論した。厚生労働省はこの中で、措置入院患者に対する退院後の継続支援の評価や、【通院精神療法】における精神保健指定医の評価見直し、認知症疾患医療センターの類型見直しに伴う【認知症専門診断管理料】の見直し－などを提案した。　措置入院患者に対する退院後の支援体制の充実は、9月の衆議院の解散で廃案になった、精神保健福祉法改・・・

2017年02月28日(火) ［精神医療］精神保健福祉法改正案が国会提出　厚生労働省

精神保健及び精神障害者福祉に関する法律の一部を改正する法律案の概要、精神保健及び精神障害者福祉に関する法律の一部を改正する法律案要綱、精神保健及び精神障害者福祉に関する法律の一部を改正する法律、精神保健及び精神障害者福祉に関する法律の一部を改正する法律案　新旧対照条文（2／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部　　カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉

　政府は2月28日、「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律の一部を改正する法律案」を閣議決定し、同日付で国会に提出した。　相模原市の障害者支援施設で起こった殺傷事件を受けての法改正で、同改正案には、（1）国および地方公共団体が配慮すべき事項等の明確化、（2）措置入院者が退院後に医療等の継続的な支援を確実に受けられる仕組みの整備、（3）精神障害者支援地域協議会の設置、（4）精神保健指定医制度の見直し、（5・・・

2017年02月28日(火) ［精神医療］精神障害者への継続的な医療・福祉支援を　塩崎厚労相

塩崎大臣会見概要（2／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省大臣官房総務課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 社会福祉

　塩崎恭久厚生労働大臣は2月28日の閣議後の会見で、同日閣議決定された精神保健福祉法改正案について、「精神障害者の方々に対する継続的な医療や福祉の支援をしっかりとやれるようにする」と法案の意義を説明した(p1参照)。　今回の改正案は、2016年7月に発生した相模原市の殺傷事件を受けたもので、都道府県などが措置入院した患者の退院後支援計画を作成することや、退院した措置入院患者が他の自治体に移転した場合に、・・・

2017年01月27日(金) ［精神医療］精神保健指定医の指定で口頭試問導入を提案　厚労省

これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会（第7回　1／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局精神保健福祉部　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は1月27日、「これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会」を開催し、精神保健指定医の指定に際し口頭試問を導入することなど(p5～p6参照)を提案。検討会のとりまとめ素案(p70～p105参照)も提示した。　厚労省は、精神保健指定医の指定時に精神障害の診断や治療に従事した経験の有無を確実に評価できるよう、口頭試問の導入を提案。また、新規研修・更新研修について、現行の座学中心の受動的な研修か・・・

2017年01月06日(金) ［精神医療］「家族等と連絡がつかない場合は市町村長同意」を提案

これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会（第6回　1／6）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局精神保健福祉課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は1月6日、「これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会」を開催し、「医療保護入院制度のあり方」(p5～p18参照)などについて議論。医療保護入院において、家族等から意思表示が行われない場合などに、市町村長同意を行うことを提案した。　今回、議題に上ったのは、（1）医療保護入院制度(p6～p7参照)、（2）医療保護入院の同意のあり方(p8～p10参照)、（3）医療保護入院の必要性・妥当性の審査&・・・

2016年11月24日(木) ［医療改革］精神の基準病床算定式などを了承　医療計画検討会1

医療計画の見直し等に関する検討会（第7回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月24日、「医療計画の見直し等に関する検討会」を開催し、（1）基準病床数、（2）検討会における意見の取りまとめ―などを議論した。　（1）では、（i）結核病床、（ii）精神病床―について議論。（i）について厚労省は「厚生科学審議会結核部会で議論しており、変更の予定はない」と説明。現状として、▽入院患者の減少で結核病棟の維持が困難▽入院患者には身体合併症や精神疾患を有することが多い高齢者の割合が増・・・

2016年11月11日(金) ［精神医療］精神保健指定医資格の審査方法見直し案を提示　精神保健検討会

これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会（第4回　11／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局精神保健福祉課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は11月11日、「これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会」を開催し、（1）新たな地域精神保健医療体制のあり方(p5～p8参照)、（2）精神保健指定医(p29～p32参照)、（3）医療保護入院等のあり方(p33～p45参照)―などを議題とした。　（1）では、（i）精神障害者を地域で支える医療のあり方(p6参照)、（ii）多様な精神疾患等に対応できる医療体制のあり方(p7参照)、（iii）精神病床の・・・

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