令和６年度障害福祉サービス等報酬改定に関する意見等（詳細版）

（２） 入浴サービス提供加算の創設
当協議会加盟事業所で入浴サービスを提供している事業所は８０％を超えて
いますが、利用者個々に見てみると、サービス提供事業所においても利用者１
人あたりの利用回数は、週に１回未満にとどまっています。
特に成人された重症者の場合には、自宅での入浴が不可能な場合が多く、通
所施設で入浴ができない場合には、短期入所施設もしくは公共入浴施設を使
用せざるを得ないため、潜在的なニーズは極めて高いサービスです。
一方で、入浴サービスは介助者２人を要する支援場面が多く、重症児者への
ケアの中でも介助者の体力的な負担が最も大きなケアです。また、人工呼吸
器使用者や気管切開者の場合には、医師の指導の下、看護職員による介助
が必要です。
加えて、その設備整備（浴室・浴槽・機械浴など）にも多額の費用を要します。
にもかかわらず、現行の報酬体系では、入浴サービスを提供してもしなくても同
じ報酬となっています。
提供しているサービス内容とその労力や負担、さらには利用者の受益に見
合った報酬体系を強く望みます。
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