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07【参考資料２】肺炎球菌コンジュゲートワクチン（小児用）作業チーム報告書 (21 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_40343.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会（第25回 5／23）《厚生労働省》 |
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Netherland
Bos 2003 28
6,086 円
支 払 者 の 視 点 で 913 万 円
/QALY 獲 得 、 社 会 の 立 場 で
818 万円/QALY 獲得
Italy
2,4,6 ヶ月
29
Marchetti 2005
（3 回投与）
4,668 円
Finland
Salo 2005 30
乳幼児
（4 回投与）
6,235 円
Germany
Claes 2003 31
乳幼児
（4 回投与）
9,440 円
Switzerland
Ess 2003 32
6 ヶ月,6-11 ヶ月， 9,276 円
12-23 ヶ月
（4 回投与）
6 週～6 ヶ月（3 回 6,773 円
投与）
支払者の視点で 440 万円/生
存年延長、社会の視点で 304
万円/生存年延長
支 払 者 の 視 点 で 512 万 円
/QALY 獲 得 、 社 会 の 視 点 で
328 万円/QALY 獲得
支払者の視点で 837 万円/生
存年延長、社会の視点で費用
削減
支 払 者 の 視 点 で 336 万 円
/QALY 獲 得 、 社 会 の 視 点 で
305 万円/QALY 獲得
支払者の視点で 1265 万円/生
存年延長、社会の視点で 645
万円/生存年延長
社会の視点で 1023 万円/生存
年延長
Canada
Lebel 2003 33
乳幼児
Canada
乳幼児
De Wales 2003 （4 回投与）
5,820 円
34
Australia
Butler 2004 35
2，4，6，12－15 ヶ 8,892 円
月
（4 回投与）
注）換算レート（2010 年 10 月 4 日現在）
支払者の視点で 1863 万円/生
存年延長、981 万円/DALY 回
避
日本 円
米 ドル
イギリス
ポンド
ユーロ
スイス
フラン
カナダ
ドル
オーストラ
リアドル
100
1.198
0.758
0.871
1.169
1.222
1.235
③ 厚生労働科学研究班による分析
平成 21 年出生コホート（107.8 万人）を対象に、肺炎球菌コンジュゲートワ
ク チ ン （ 小 児 用 ） を 投 与 し た 場 合 と 投 与 し な か っ た 場 合 の QALY
（quality-adjusted life year）並びに医療費の比較を行った。米国で実施された
Lieu ら 20 のマルコフモデル（図 4）に従って、肺炎球菌による感染症として髄
膜炎、菌血症、肺炎、中耳炎を取り扱い、1 ヶ月周期で状態が変化すると仮定し
て分析を行った。厚生労働科学研究「ワクチンの医療経済性の評価」研究班（班
長 池田俊也）で定めた「ワクチン接種の費用対効果推計法」に従い分析期間
は生涯、割引率は年率 3%とし、感度分析で年率を 0％から 5％に変化させた場
20
Bos 2003 28
6,086 円
支 払 者 の 視 点 で 913 万 円
/QALY 獲 得 、 社 会 の 立 場 で
818 万円/QALY 獲得
Italy
2,4,6 ヶ月
29
Marchetti 2005
（3 回投与）
4,668 円
Finland
Salo 2005 30
乳幼児
（4 回投与）
6,235 円
Germany
Claes 2003 31
乳幼児
（4 回投与）
9,440 円
Switzerland
Ess 2003 32
6 ヶ月,6-11 ヶ月， 9,276 円
12-23 ヶ月
（4 回投与）
6 週～6 ヶ月（3 回 6,773 円
投与）
支払者の視点で 440 万円/生
存年延長、社会の視点で 304
万円/生存年延長
支 払 者 の 視 点 で 512 万 円
/QALY 獲 得 、 社 会 の 視 点 で
328 万円/QALY 獲得
支払者の視点で 837 万円/生
存年延長、社会の視点で費用
削減
支 払 者 の 視 点 で 336 万 円
/QALY 獲 得 、 社 会 の 視 点 で
305 万円/QALY 獲得
支払者の視点で 1265 万円/生
存年延長、社会の視点で 645
万円/生存年延長
社会の視点で 1023 万円/生存
年延長
Canada
Lebel 2003 33
乳幼児
Canada
乳幼児
De Wales 2003 （4 回投与）
5,820 円
34
Australia
Butler 2004 35
2，4，6，12－15 ヶ 8,892 円
月
（4 回投与）
注）換算レート（2010 年 10 月 4 日現在）
支払者の視点で 1863 万円/生
存年延長、981 万円/DALY 回
避
日本 円
米 ドル
イギリス
ポンド
ユーロ
スイス
フラン
カナダ
ドル
オーストラ
リアドル
100
1.198
0.758
0.871
1.169
1.222
1.235
③ 厚生労働科学研究班による分析
平成 21 年出生コホート（107.8 万人）を対象に、肺炎球菌コンジュゲートワ
ク チ ン （ 小 児 用 ） を 投 与 し た 場 合 と 投 与 し な か っ た 場 合 の QALY
（quality-adjusted life year）並びに医療費の比較を行った。米国で実施された
Lieu ら 20 のマルコフモデル（図 4）に従って、肺炎球菌による感染症として髄
膜炎、菌血症、肺炎、中耳炎を取り扱い、1 ヶ月周期で状態が変化すると仮定し
て分析を行った。厚生労働科学研究「ワクチンの医療経済性の評価」研究班（班
長 池田俊也）で定めた「ワクチン接種の費用対効果推計法」に従い分析期間
は生涯、割引率は年率 3%とし、感度分析で年率を 0％から 5％に変化させた場
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