医療機関

自治体

患者

診療録の記載に係る医療機関のルールについて
○カルテ記載に関してルールを定めた上でその周知を行っていると回答した医療機関は約半数にとどまった。
また、ルールがないと回答した医療機関は2割弱存在した。

診療録（カルテ）の記載内容における取り決め

0%

20%

40%

53.7%

60%

80%

26.4%

100%

18.9%
1.0%

記載内容にルールがあり、研修などルール周知を行っている

記載内容にルールはあるが、研修などルール周知は行っていない

その他、記載内容に関する何らかの取り決めが存在する

記載内容にルールはない

※ 医療機関向け調査で回答を得られた417の医療機関が対象

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