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総－５－５○最適使用推進ガイドラインについて (26 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00173.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第536回 1／18）《厚生労働省》 |
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ECOG Performance Status4が 3～4 の患者（ECOG Performance Status が 2 の患者につい
ては、その他の臨床状態等を考慮し、投与の可否を判断すること）
（表 25）大細胞型 B 細胞リンパ腫の組織分類（WHO 分類改訂第四版）
Diffuse large B-cell lymphoma, NOS（DLBCL・非特定型）
Other lymphomas of large B cells（その他の大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
T-cell/histiocyte-rich large B-cell lymphoma（T 細胞/組織球豊富型大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
Primary diffuse large B-cell lymphoma of the CNS（原発性中枢神経系 DLBCL）
•
Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type（原発性皮膚 DLBCL・下肢型）
•
EBV-positive diffuse large B-cell lymphoma, NOS（Epstein-Barr virus 陽性 DLBCL・非特異型）
•
Diffuse large B-cell lymphoma associated with chronic inflammation（慢性炎症に伴う DLBCL）
•
Lymphomatoid granulomatosis（リンパ腫様肉芽腫症）
•
Large B-cell lymphoma with IRF4 rearrangement（IRF4 転座を伴う大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
Primary mediastinal (thymic) large B-cell lymphoma（原発性縦隔胸腺大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
Intravascular large B-cell lymphoma（血管内大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
ALK-positive large B-cell lymphoma（ALK 陽性大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
Plasmablastic lymphoma（形質芽球性リンパ腫）
•
HHV8-positive diffuse large B-cell lymphoma（HHV8 陽性 DLBCL・非特異型）
•
Primary effusion lymphoma（原発性体腔液リンパ腫）
High-grade B-cell lymphoma（高悪性度 B 細胞リンパ腫）
•
High-grade B-cell lymphoma with MYC and BCL2 and/or BCL6 rearrangements（MYC および BCL2
と BCL6 の両方か一方の再構成伴う高悪性度 B 細胞リンパ腫）
•
High-grade B-cell lymphoma, NOS（高悪性度 B 細胞リンパ腫・非特異型）
B-cell lymphoma, unclassifiable （B 細胞リンパ腫・分類不能）
•
B-cell lymphoma, unclassifiable, with features intermediate between diffuse large B-cell lymphoma and
classic Hodgkin lymphoma（びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫と古典的ホジキンリンパ腫の中間的特
徴を伴う B 細胞リンパ腫・分類不能型）
4 ECOG Performance Status
Score
0
1
2
3
4
定義
全く問題なく活動できる。発病前と同じ日常生活が制限なく行える。
肉体的に激しい活動は制限されるが、歩行可能で、軽作業や座っての作業は行うことができる。
例：軽い家事、事務作業
歩行可能で自分の身の回りのことはすべて可能だが作業はできない。日中の 50%以上はベッド外で過ご
す。
限られた自分の身の回りのことしかできない。日中の 50%以上をベッドか椅子で過ごす。
全く動けない。自分の身の回りのことは全くできない。完全にベッドか椅子で過ごす。
25
ては、その他の臨床状態等を考慮し、投与の可否を判断すること）
（表 25）大細胞型 B 細胞リンパ腫の組織分類（WHO 分類改訂第四版）
Diffuse large B-cell lymphoma, NOS（DLBCL・非特定型）
Other lymphomas of large B cells（その他の大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
T-cell/histiocyte-rich large B-cell lymphoma（T 細胞/組織球豊富型大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
Primary diffuse large B-cell lymphoma of the CNS（原発性中枢神経系 DLBCL）
•
Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type（原発性皮膚 DLBCL・下肢型）
•
EBV-positive diffuse large B-cell lymphoma, NOS（Epstein-Barr virus 陽性 DLBCL・非特異型）
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Diffuse large B-cell lymphoma associated with chronic inflammation（慢性炎症に伴う DLBCL）
•
Lymphomatoid granulomatosis（リンパ腫様肉芽腫症）
•
Large B-cell lymphoma with IRF4 rearrangement（IRF4 転座を伴う大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
Primary mediastinal (thymic) large B-cell lymphoma（原発性縦隔胸腺大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
Intravascular large B-cell lymphoma（血管内大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
ALK-positive large B-cell lymphoma（ALK 陽性大細胞型 B 細胞リンパ腫）
•
Plasmablastic lymphoma（形質芽球性リンパ腫）
•
HHV8-positive diffuse large B-cell lymphoma（HHV8 陽性 DLBCL・非特異型）
•
Primary effusion lymphoma（原発性体腔液リンパ腫）
High-grade B-cell lymphoma（高悪性度 B 細胞リンパ腫）
•
High-grade B-cell lymphoma with MYC and BCL2 and/or BCL6 rearrangements（MYC および BCL2
と BCL6 の両方か一方の再構成伴う高悪性度 B 細胞リンパ腫）
•
High-grade B-cell lymphoma, NOS（高悪性度 B 細胞リンパ腫・非特異型）
B-cell lymphoma, unclassifiable （B 細胞リンパ腫・分類不能）
•
B-cell lymphoma, unclassifiable, with features intermediate between diffuse large B-cell lymphoma and
classic Hodgkin lymphoma（びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫と古典的ホジキンリンパ腫の中間的特
徴を伴う B 細胞リンパ腫・分類不能型）
4 ECOG Performance Status
Score
0
1
2
3
4
定義
全く問題なく活動できる。発病前と同じ日常生活が制限なく行える。
肉体的に激しい活動は制限されるが、歩行可能で、軽作業や座っての作業は行うことができる。
例：軽い家事、事務作業
歩行可能で自分の身の回りのことはすべて可能だが作業はできない。日中の 50%以上はベッド外で過ご
す。
限られた自分の身の回りのことしかできない。日中の 50%以上をベッドか椅子で過ごす。
全く動けない。自分の身の回りのことは全くできない。完全にベッドか椅子で過ごす。
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