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2016年09月23日(金) ［医療改革］一般病床の基準病床数、医療資源投入量で議論紛糾　医療構想WG

地域医療構想に関するワーキンググループ（第3回　9／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は9月23日、医療計画の見直し等に関する検討会の下部組織「地域医療構想に関するワーキンググループ」を開催。「ワーキンググループにおける意見の整理」を提案し、「基準病床数と病床の必要量（必要病床数）の関係性の整理」などをまとめている。　整理案では、（i）用いる人口の時点について（一般病床・療養病床共通）、（ii）退院率、平均在院日数および入院受療率（一般病床）、（iii）患者の流出入（一般病床）・・・

2016年09月23日(金) ［医療改革］ WG意見整理案、一部を除き概ね了承　地域医療構想WG

地域医療構想に関するワーキンググループ（第3回　9／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は9月23日、医療計画の見直し等に関する検討会の下部組織「地域医療構想に関するワーキンググループ（WG）」を開催し、（1）ワーキンググループにおける意見の整理、（2）基準病床数制度における既存病床数など―を議論した。　（1）に関して、厚労省は「ワーキンググループにおける意見の整理」を提案。「基準病床数と病床の必要量（必要病床数）の関係性の整理」と「協議の場（地域医療構想調整会議）での議論の進め・・・

2016年09月23日(金) ［キーワード］ 2016年度診療報酬改定における地域包括ケア病棟の主な見直しポイント

キーワードでみる厚生行政「地域包括ケア病床（病棟）」（9月第3回　9／23）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 キーワード

　「キーワードでみる厚生行政」（9月19日～9月23日）をアップしました。今回のテーマは、地域包括ケア病床（病棟）(p2～p3参照)です。9月特集の第3回として、2016年度診療報酬改定における地域包括ケア病棟の主な見直しポイントについて取り上げています。　勉強会や企画書の資料作成などにすぐ使える、最新トピックスのデータです。・・・

2016年09月21日(水) ［健康］生活保護受給者の健康管理支援仕組み案を提示　受給者検討会

生活保護受給者の健康管理支援等に関する検討会（第2回　9／21）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局保護課　　カテゴリ： 社会福祉 医療提供体制 保健・健康

　厚生労働省は9月21日、「生活保護受給者の健康管理支援等に関する検討会」を開催し、（1）第1回検討会における指摘事項、（2）健康管理支援の介入方法―を議題としたほか、有識者ヒアリングを実施した。　（1）について、厚労省は、第1回検討会での委員からの依頼に応じ、追加資料として、901自治体を対象とした「健康診査の状況」や「生活習慣病の重症化予防の実施状況」に関するアンケート結果を提示。「管轄自治体では健康増進・・・

2016年09月21日(水) ［調査］新公立病院改革プラン未策定は88.7％　総務省

公営企業の経営戦略及び新公立病院改革プランの策定状況（9/21）《総務省》: 発信元：総務省自治財政局公営企業課　　カテゴリ： 医療提供体制

　総務省は9月21日、2016年3月31日時点における「公営企業の経営戦略及び新公立病院改革プランの策定状況」の調査結果を公表した。　総務省では、都道府県が策定する地域医療構想を踏まえつつ、経営改革を推進するため、2015年3月に「新公立病院改革ガイドライン」を示し、2016年度までに新公立病院改革プランを策定することを要請している。今回は、その策定状況について初めて調査を行った(p1参照)。　調査結果によると、3・・・

2016年09月21日(水) ［医療改革］患者申出療養に係る新規技術、1例目を「条件付き適」と判断

患者申出療養評価会議（第3回　9／21）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は9月21日、「患者申出療養評価会議」を開催。（1）患者相談窓口の設置状況、（2）国内未承認または適応外の医薬品のリスト、（3）患者申出療養に係る新規技術の科学的評価―などを議論した。　（1）に関し、患者申出療養では、患者は申出を行うにあたり、必要に応じてかかりつけ医などの保険医療機関の支援を受け、特定機能病院または臨床研究中核病院に相談することができる。厚労省は、窓口の設置状況についてホーム・・・

2016年09月16日(金) ［予防接種］ B型肝炎ワクチンは2種類接種でも抗体価獲得　予防接種方針部会

厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会（第16回　9／16）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器 医学・薬学

　厚生労働省は9月16日、厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会の「予防接種基本方針部会」を開催し、（1）予防接種に関する基本的な計画に基づくPDCA、（2）報告事項―などを議論した。　（1）で、厚労省は「予防接種に関する基本的な計画に基づくPDCAの今後の進め方」を提案した。予防接種に関する施策の総合的・計画的な推進のため、2014年3月28日に「予防接種に関する基本的な計画」を策定。PDCAサイクルによる定期的な検証の・・・

2016年09月16日(金) ［医療従事者］三師調査の届出書式を変更　厚労省

医師法施行規則等の一部を改正する省令（9／16）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は9月16日、「医師法施行規則等の一部を改正する省令」を公布した。指定規則は1948年厚生省令第47号、1948年厚生省令第48号、1961年厚生省令第5号(p1参照)(p4参照)(p7参照)。公布日から施行する(p9参照)。　今回の改正では、医師・歯科医師・薬剤師調査の届出票の書式を変更している(p2～p3参照)(p5～p6参照)(p8参照)。　資料には、新旧対照条文が付されている・・・

2016年09月16日(金) ［キーワード］急性期病棟が地域包括ケア病床（病棟）へ転換する理由や地域包括ケア病棟の届出の現状

キーワードでみる厚生行政「地域包括ケア病床（病棟）」（9月第2回　9／16）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 キーワード

　「キーワードでみる厚生行政」（9月12日～9月16日）をアップしました。今回のテーマは、地域包括ケア病床（病棟）(p2～p3参照)です。9月特集の第2回として、急性期病棟が地域包括ケア病床（病棟）へ転換する理由や地域包括ケア病棟の届出の現状について取り上げています。　勉強会や企画書の資料作成などにすぐ使える、最新トピックスのデータです。・・・

2016年09月15日(木) ［医療改革］ 2015年度の医療費、薬価料では化学療法剤の影響大　社会保障WG

経済・財政一体改革推進委員会社会保障ワーキング・グループ（第12回　9／15）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　政府は9月15日、経済・財政一体改革推進委員会の「社会保障ワーキング・グループ」を開催し、「『見える化』の分析」などを議論した。　厚労省は1985年から2015年の医療費の動向と対前年度伸び率を提示した。2015年度の医療費の伸び率は3.8％。内訳は「人口増の影響」マイナス0.1％、「高齢化の影響」1.2％、人口と診療報酬改定の影響を除いた「その他」2.7％だった。「その他」の伸びが近年1％程度であったのに対し、2015年度は・・・

2016年09月15日(木) ［医薬品］数量ベースの後発医薬品使用割合は60.9％　健保連

後発医薬品の使用状況に関する調査分析（9／15）《健康保険組合連合会》: 発信元：健康保険組合連合会　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 医薬品・医療機器

　健康保険組合連合会は9月15日、「後発医薬品の使用状況に関する調査分析」を公表した。後発医薬品については2015年の閣議決定で、2018年度から2020年度末までのなるべく早い時期に80％以上とする数量シェア目標が定められている。　今回、健保連は2015年5月の468組合の調剤報酬明細書データ（レセプト件数332万6,095件、調剤医療費総額273億3,786万560円）を調査。（1）薬剤料ベース、（2）数量ベース、（3）薬効分類（中分類別・・・

2016年09月15日(木) ［医療施設］ 42国立大学附属病院の経営状況など調査結果を公表　会計検査院

国立大学法人が大学に設置する附属病院の運営についての報告書（要旨）（9／15）《会計検査院》: 発信元：会計検査院　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器

　会計検査院は9月15日、「国立大学法人が大学に設置する附属病院の運営についての報告書（要旨）」を公表した。　会計検査院は、 2014年度末現在において特定機能病院として承認されていた42国立大学附属病院を設置している42国立大学法人の、2010年度から2014年度までの間の会計を対象に、▽業務損益や収支の推移、▽医薬品などの調達は会計規程等に基づき適正に実施されているか、▽医療機器の更新は採算性を検討して実施されてい・・・

2016年09月15日(木) ［医療改革］ 12月上旬に医師偏在対策を取りまとめる予定　医師需給分科会

医療従事者の需給に関する検討会医師需給分科会（第7回　9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 教育機関

　厚生労働省は9月15日、医療従事者の需給に関する検討会の下部組織「医師需給分科会」を開催し、（1）医師偏在対策の主な論点、（2）医師需給分科会の今後の進め方―を議論した。　（1）に関して、2016年6月3日に公表された分科会の中間とりまとめでは、医師の地域定着につながるよう、医師が勤務地や診療科を自由に選択するという自主性を尊重しつつ、一定の規制を含めた対策を行うと提言。年末のとりまとめを目指すとしている<・・・

2016年09月15日(木) ［診療報酬］抗悪性腫瘍剤併用の塞栓術はC項目に含む　疑義解釈

疑義解釈資料の送付について（その7）（9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 医療保険

　厚生労働省は9月15日付で、2016年度診療報酬改定に関する「疑義解釈資料の送付（その7）」について事務連絡を行った。（1）一般病棟用の重症度、医療・看護必要度、（2）目標設定等支援・管理料、（3）1日平均入院患者数―などに関するQ＆Aを掲載している。　（1）に関し、2016年度診療報酬改定で、「重症度、医療・看護必要度」の評価項目のC項目（手術等の医学的状況）を新設している。　この点、厚労省は肝動脈化学塞栓術（TAC・・・

2016年09月15日(木) ［医療安全］「外観の類似した薬剤の取り違え」に関する情報　評価機構

医療安全情報No.118（9／15）《日本医療機能評価機構》: 発信元：日本医療機能評価機構　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器

　日本医療機能評価機構は9月15日、医療安全情報No.118で、「外観の類似した薬剤の取り違え」に関する情報を公表した(p1～p2参照)。評価機構は、2012年1月1日～2016年7月31日の期間に、「アンプルや包装の色が類似していたことが薬剤取り違えの一つの要因となり、患者に誤った薬剤を投与した事例が４件報告されている」としている(p1参照)。　具体的には、「手術中に吐き気、気分不快を訴えた患者に、術者の医師Aから『・・・

2016年09月14日(水) ［難病対策］医療提供体制のあり方に関する報告書案を提示　難病対策委

厚生科学審議会疾病対策部会難病対策委員会（第45回　9／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 医学・薬学

　厚生労働省は9月14日、厚生科学審議会・疾病対策部会の「難病対策委員会」を開催し、「報告書案」などを議題とした。　報告書案は、「難病の医療提供体制のあり方」についてまとめており、（1）難病の現状ならびに難病医療の課題および目指すべき方向性(p9～p11参照)、（2）難病の医療提供体制のあり方の基本理念および各医療機能と連携のあり方(p11～p18参照)、（3）難病の医療提供体制構築のための留意事項・・・

2016年09月14日(水) ［医薬品］ 2015年度の日赤の収支差し引き額は138億円改善　血液事業部会

薬事・食品衛生審議会血液事業部会（第2回　9／14）: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局血液対策課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医学・薬学 医療提供体制

　厚生労働省は9月16日、薬事・食品衛生審議会の「血液事業部会」を開催し、（1）日本赤十字社からの報告事項、（2）化学及血清療法研究所の血液製剤―などを議論した。　（1）で、日本赤十字社は「2015年度血液事業への取り組み」について報告した。血液製剤の安定供給に関して、200ml献血由来製剤を1本と換算した場合の2015年度の年間供給本数は1,877万本。年間献血者延べ人数488万人（前年度比97.9％）。献血者数は微減傾向だが・・・

2016年09月14日(水) ［医療改革］新専門医制度、2018年度のスタートを目指す　医療部会

社会保障審議会医療部会（第47回　9／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は9月14日、社会保障審議会の「医療部会」を開催し、（1）専門医に関する検討状況、（2）今後の主要な検討テーマ―を議題とした。　（1）に関し、吉村博邦参考人（一般社団法人日本専門医機構理事長）は、2016年7月4日に発足した新執行部について、「有識者として、地方自治体・経済学者・患者代表などが加わり、オールジャパンの体制が整った」とコメント。現在の会議開催状況などについて報告した(p5参照)・・・

2016年09月14日(水) ［新型インフル］被害想定の調査手法に「デルファイ法」を採用

厚生科学審議会感染症部会　新型インフルエンザ対策に関する小委員会　公衆衛生対策に関する作業班会議（第1回　9／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 新型インフル 医療提供体制

　厚生労働省は9日14日、新型インフルエンザ対策に関する小委員会の「公衆衛生対策に関する作業班会議」の初会合を開催し、「新型インフルエンザにおける被害想定の調査手法」を検討した。　新型インフルエンザ発生に備えて対策を講じるにあたり、定量的な流行規模を想定することは有効だが、被害規模は病原体や宿主、社会環境など多くの要素により左右されるため、事前に正確に予測することはできない。この作業班では、現時点に・・・

2016年09月14日(水) ［医薬品］製薬業界は議論の必要性認識も、期中改定は反対　薬価専門部会

中央社会保険医療協議会薬価専門部会（9／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 医薬品・医療機器

　厚生労働省は9月14日、中央社会保険医療協議会の「薬価専門部会」を開催し、関係業界からの意見聴取を行った。意見聴取を行ったのは（1）日本製薬団体連合会、（2）米国研究製薬工業協会（PhRMA）、（3）欧州製薬団体連合会―の3団体。　高額薬剤「オプジーボ」の薬価については、期中引き下げなどの特例的対応の検討を行うことが前回会合で了承されている。「オプジーボ」は、効能・効果などの拡大によって市場が拡大したが、201・・・

2016年09月13日(火) ［診療報酬］ 2年で7対1入院基本料の届出は79病院、1万846床減少　民間調査

7対1入院基本料 2年間で79病院10,846床減少地域包括ケアの届出は継続して増加～2016年6月時点～（9／13）《株式会社日本アルトマーク》: 発信元：株式会社日本アルトマーク　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　日本アルトマークは9月13日、2016年6月1日現在の「施設基準届出状況」の定期調査結果を公表し、2年間で7対1入院基本料の届出は79病院、1万846床減少していた。　7対1入院基本料は、2016年6月1日時点で全国1,540病院（36万3,222床）から施設基準の届出があったが、2014年度診療報酬改定で算定要件が厳格化されてからは減少傾向が続いており、2年間で79病院（1万846床）減少している(p1参照)。　特定機能病院などを除く一般・・・

2016年09月13日(火) ［医療安全］国立大附属病院の防災機能強化、報告書最終案を提示

国立大学附属病院施設の防災機能強化に関する検討会（第7回　9／13）《厚生労働省》: 発信元：文部科学省文教施設企画部計画課整備計画室　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　文部科学省は9月13日、「国立大学附属病院施設の防災機能強化に関する検討会」を開催し、報告書最終案を提示した。　国立大学附属病院は、大規模災害時には電気・水の確保など医療継続のための防災機能強化が重要な課題であることから、検討会では防災機能強化や、自家発電・受水槽・排水などの基幹設備整備の考え方について議論してきた。2016年秋ごろに「最終報告書」を取りまとめる予定。　報告書最終案は、（1）防災機能強化・・・

2016年09月13日(火) ［医療費］2015年度調剤医療費は7.8兆円、前年度比9.3％増　厚労省

調剤医療費（電算処理分）の動向～平成27年度版～（9／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療保険 医薬品・医療機器

　厚生労働省は9月13日、2015年度版の「調剤医療費（電算処理分）の動向」を公表した。2009年度以降、調剤では電算処理分のレセプトは枚数・医療費ともに全体の99％に達している(p2参照)。　電算処理分の調剤医療費は7兆8,192億円（対前年度比9.3％増）(p1～p2参照)。調剤医療費の伸び率は、2012年度1.3％、2013年度5.9％、2014年度2.3％と推移してきて、2015年度に9.3％と大きく伸ばした。内訳は、技術料が1兆8,283億円・・・

2016年09月13日(火) ［地域医療］公立病院経営改革推進に向け初会合　地域医療・公立病院研究会

地域医療の確保と公立病院改革の推進に関する調査研究会（第1回　9／13）《総務省》: 発信元：総務省自治財政局準公営企業室　　カテゴリ： 医療提供体制

　総務省は9月13日、「地域医療の確保と公立病院改革の推進に関する調査研究会」の初会合を開催し、（1）研究会の運営方針、（2）研究会における検討の進め方、（3）公立病院の現状と課題―について、資料を用いて説明を行うなどした。　研究会は、2015年3月公布の「新公立病院改革ガイドライン」で提示された、「新公立病院改革プラン」策定要請を踏まえ、地域における医療提供体制の確保や公立病院のさらなる経営改革を推進するた・・・

2016年09月13日(火) ［医療費］ 3月実績の医療費、前年同期比3.8％増　厚労省

最近の医療費の動向［概算医療費］平成28年3月号（9／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療保険 調査・統計

　厚生労働省は9月13日、2015年度の3月までの「最近の医療費の動向（概算医療費）」を発表し、医療費総額の伸び率は前年同期比で3.8％増だった。年齢別では、75歳未満は同3.3％増、75歳以上は同4.6％増(p1参照)(p4参照)。診療種類別は、医科入院同1.9％増、医科入院外同3.3％増、歯科同1.4％増、調剤同9.4％増だった(p1参照)(p6参照)。同時期の1人あたり医療費の伸び率は総額同3.8％増、うち75歳未満は同3・・・

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