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2016年12月02日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール（12月5日～12月10日）

来週注目の審議会スケジュール（12月5日～12月10日）（12／2）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週12月5日（月）からの注目される医療・介護関連の審議会は「療養病床の在り方等に関する特別部会」と「医療計画の見直し等に関する検討会」です(p1参照)。　7日（水）の「療養病床の在り方等に関する特別部会」では、引き続き「療養病床のあり方」を議論する予定です。前回会合では、新たな施設類型の基本設計や、経過措置の設定などを含む、議論の整理案が示されました。今回も、整理案についてさらに詳細な議論を行う・・・

2016年11月30日(水) ［健康］アレルギー性皮膚炎に関する都民講演会を2月10日に開催　東京都

平成28年度都民アレルギー講演会「アトピー性皮膚炎と上手に付き合うために子供から大人まで役立つ知識を学ぼう！」を開催します（11／30）《東京都》: 発信元：東京都福祉保健局、東京都健康安全研究センター企画調整部　　カテゴリ： 保健・健康

　東京都は2月10日、「平成28年度都民アレルギー講演会『アトピー性皮膚炎と上手に付き合うために子供から大人まで役立つ知識を学ぼう！』」を開催する。アレルギー疾患について、正しい知識を持ち、理解を深めるため、専門家を招き講演会を行う(p1～p2参照)。　当日は、「アトピー性皮膚炎の基礎知識と対応」江藤隆史氏（東京逓信病院副院長兼皮膚科部長）、「スキンケアのポイントと工夫」益子育代氏（東京都立小児総合医・・・

2016年11月29日(火) ［医療提供体制］医師の勤務実態などに関する、初の大規模調査　厚労省

「医師の勤務実態及び働き方の意向等に関する調査」を実施します～全国の医療施設に勤務する医師10万人を対象とした初の大規模全国調査～（11／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制 労働衛生

　厚生労働省は12月8日～14日に、「医師の勤務実態および働き方の意向などに関する調査」を実施する。今回の調査は、現在の医師の勤務実態や、働き方の意向・キャリア意識などを把握し、将来も安定的に医療供給できる体制を整備することを目的としている。調査結果は、「新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会」（2016年10月発足）の議論（2017年1月～2月頃）に反映される予定(p1参照)。　調査・・・

2016年11月25日(金) ［感染症］結核に関する感染症法施行規則を一部改正　厚労省

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則の一部を改正する省令の公布及び施行について（11／25付　通知）《厚生労働省》、結核に関する特定感染症予防指針の一部改正について（11／25付　通知）《厚生労働省》、「結核患者に対するDOTS（直接服薬確認療法）の推進について」の一部改正について（11／25日付　通知）《厚生労働省》、「活動成分類等について」の一部改正について（11／25日付　通知）《厚生労働省》、「結核登録票に登録されている者の病状把握の適切な実施について」の一部改正について（11／25日付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月25日、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則の一部を改正する省令の公布及び施行」に関する通知を発出した。　今回、厚労省は結核回復者について、結核医療を必要としないと認められてから2年以内の人を結核登録票に記録して経過観察を行っていたところ、2年以内の人で経過観察を必要としない人を除くこととした。また、結核登録票に記載すべき事項に、抗酸菌培養検査の結果を追加し・・・

2016年11月24日(木) ［医療改革］ ICT等によるかかりつけ機能、報酬での評価を提案　働き方検討会

新たな医療のあり方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会（第4回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月24日、「新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会」を開催した。日本の医療を取り巻く環境の変化を踏まえた医師・看護職員などの確保という観点から、望ましい医療従事者の働き方などのあり方について検討する。今回は、検討会の全体構造案で示したビジョンのうち、（1）専門性の追求と人生の選択の両立、（2）生産性と質の向上、（３）経済活力（イノベ・国際化）への貢献―について・・・

2016年11月24日(木) ［医療改革］平均在院日数の一律の短縮率は11＋1％を想定　医療計画検討会2

医療計画の見直し等に関する検討会（第7回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　11月24日の「医療計画の見直し等に関する検討会」では、「基準病床数」の他、「検討会における意見の取りまとめ」を議論した。厚労省は今回、「意見の取りまとめ」のたたき台を提示。たたき台は、（1）医療計画全体に関する事項、（2）5疾病・5事業および在宅医療連携体制などに関する事項―について、整理している。　（1）で、これまでの議論を踏まえて見直しが必要と考えられる主な点は以下のとおり。●「急性心筋梗塞」を「心・・・

2016年11月24日(木) ［医療改革］厚労省、「全都道府県で使う指標を仕分け」　医療計画検討会3

医療計画の見直し等に関する検討会（第7回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　11月24日の「医療計画の見直し等に関する検討会」では、「基準病床数」の他、「検討会における意見の取りまとめ」を議論した。　厚労省は今回、「意見の取りまとめ」のたたき台を提示。たたき台は、（1）医療計画全体に関する事項、（2）5疾病・5事業および在宅医療連携体制などに関する事項―について、整理している。　（2）で、これまでの議論を踏まえて見直しが必要と考えられる主な点は以下のとおり。●「がんに関する医療提・・・

2016年11月17日(木) ［診療報酬］同一入院内の違う疾患の手術で重なる日のC項目は2点　疑義解釈

疑義解釈資料の送付について（その8）（11／17）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月17日付で、2016年度診療報酬改定に関する「疑義解釈資料の送付（その8）」について事務連絡を行った。（1）重症度、医療・看護必要度、（2）電話等による再診、（3）総合周産期特定集中治療室管理料、（4）短期滞在手術等基本料、（5）検査、（6）処方料等、（7）リンパ浮腫複合的治療料、（8）病理診断―などに関するQ＆Aを掲載している。　（1）に関し、2016年度診療報酬改定で、「重症度、医療・看護必要度」・・・

2016年11月15日(火) ［医療従事者］重症化予防など行う「総合ケア看護師（仮称）」の創設を提案

新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会（第3回　11／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月15日、「新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会」を開催。「地域で市民と患者の生活を支える」をテーマに、構成員らによるプレゼンテーションが行われた。この検討会では、日本の医療を取り巻く環境の変化を踏まえた医師・看護職員などの確保という観点から、望ましい医療従事者の働き方などのあり方について検討する。　厚労省は、検討題材である（1）地域で市民と患者の生活を支・・・

2016年11月15日(火) ［医療提供体制］医師等の確保対策の改善措置状況を公表　総務省

医師等の確保対策に関する行政評価・監視＜勧告に対する改善措置状況（2回目のフォローアップ）の概要＞（11／15）《総務省》: 発信元：総務省行政評価局評価監視官　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 予算・人事等

　総務省は11月15日、「医師等の確保対策に関する行政評価・監視＜勧告に対する改善措置状況（2回目のフォローアップ）の概要＞」を公表した。2015年1月の「『医師等の確保対策に関する行政評価・監視』の勧告」に対する改善措置状況について、厚労省からの回答を受け、その概要をまとめたもの(p1参照)。　主な内容は、（1）医師の地域偏在などの解消に関する取り組みの推進(p2参照)、（2）女性医師の離職防止・復職支・・・

2016年11月15日(火) ［医薬品］「薬剤名非表示の注射器による誤投与」に関する情報　評価機構

医療安全情報No.120（11／15）《日本医療機能評価機構》: 発信元：日本医療機能評価機構　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　日本医療機能評価機構は11月15日、医療安全情報No.120で、「薬剤名の表示がない注射器に入った薬剤の誤投与」に関する情報を公表した(p1～p2参照)。評価機構は、2013年1月1日～2016年9月30日の期間に、「患者に対し、薬剤名の表示がない注射器に入った薬剤を投与したところ、意図した薬剤とは別の薬剤であった事例が3件報告されている」としている(p1参照)。　具体的には、「医師はチトゾール注用0.5gを溶解後、5mLの・・・

2016年11月09日(水) ［医療改革］小児地域支援病院（仮称）を設定、医療体制確保へ　医療計画2

医療計画の見直し等に関する検討会（第6回　11／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　11月9日の「医療計画の見直し等に関する検討会」では、「5疾病・5事業および在宅医療などの見直し」を議論している(p62～p102参照)。　厚労省は、5疾病（がん・脳卒中・急性心筋梗塞・糖尿病・精神疾患）の医療提供に関する見直しの方向性案をそれぞれ示している。　がんについては、均てん化の取り組みとして、拠点のない二次医療圏に地域がん診療病院の整備を進めることや、外来診療において拠点病院とその他の医療機関と・・・

2016年11月04日(金) ［看護］ラダー活用手引き「導入・活用編」を公表　日看協

「看護師のクリニカルラダー（日本看護協会版）」活用のための手引き（11／4）《日本看護協会》: 発信元：日本看護協会　　カテゴリ：看護

　日本看護協会は11月4日、「『看護師のクリニカルラダー（日本看護協会版）』活用のための手引き」を公表した。　クリニカルラダーとは、看護師の看護実践に必要な実践能力を段階的に表現したもの。全ての看護師に共通する看護実践能力の指標を開発・支援することで、看護実践能力の適切な評価による質の担保と保証や、完全で安心な看護ケアの提供を行うことが目的。将来的には、ラダーに応じた役割や適切な処遇への活用などに結・・・

2016年11月04日(金) ［キーワード］受診時定額負担と大病院の外来定額負担

キーワードでみる厚生行政「かかりつけ医の役割」（11月第1回　11／4）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： キーワード

　「キーワードでみる厚生行政」（10月31日～11月4日）をアップしました。今回のテーマは、かかりつけ医の役割(p2～p3参照)です。11月特集の第1回として、受診時定額負担と大病院の外来定額負担について取り上げています。　入院医療の機能分化と同じく、外来医療においても、「専門的な診療は大病院で、一般的な診療は中小病院･診療所で」という機能分化が推進されています。その理由は、大学病院や総合病院はより優れた医療・・・

2016年11月01日(火) ［看護］ 2年課程（通信制）の対象、7年以上従事の准看護師に変更　厚労省

「看護師等養成所の運営に関する指導ガイドラインについて」の一部改正について（11／1付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局　　カテゴリ：看護 教育機関

　厚生労働省は11月1日付で、「看護師等養成所の運営に関する指導ガイドラインについて」の一部改正に関する通知を発出した。　今回の改正では、ガイドラインの第4の5の（1）を「看護師等養成所で留学生を受入れる際は、教育指導の観点から、指定規則に定める専任教員に加えて、必要に応じて担当する専任教員をおくこと」と変更するなどしている。2016年11月1日から施行している(p2参照)。　また、第1の1の（5）で、2年課程・・・

2016年10月25日(火) ［医療従事者］生産性と質の向上など検討ビジョンを提示　働き方検討会

新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会（第2回　10／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は10月25日、「新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会」を開催し、「今後の検討の全体構造」案のたたき台を示した。この検討会では、日本の医療を取り巻く環境の変化を踏まえた医師・看護職員などの確保という観点から、望ましい医療従事者の働き方などのあり方について検討する(p1～p114参照)。　厚労省は、検討にあたってのビジョンとして、（i）患者の価値中心、（ii）キャリアデ・・・

2016年10月20日(木) ［医療改革］各分科会、検討会における検討状況を報告　医療部会

社会保障審議会医療部会（第48回　10／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は10月20日、社会保障審議会の「医療部会」を開催し、（1）医療従事者の需給に関する検討会医師需給分科会における検討状況(p4～p11参照)、（2）医療計画の見直し等に関する検討会における検討状況(p12～p28参照)、（3）療養病床の在り方等に関する特別部会の審議状況(p29～p31参照)、（4）制度改正に向けた議論(p32～p57参照)―を議題とした。　（1）に関し、厚労省は、医師偏在対策として、▽医学部▽・・・

2016年10月12日(水) ［診療報酬］次年度調査に、療養病床に関する項目を追加　入院分科会

診療報酬調査専門組織入院医療等の調査・評価分科会（平成28年度　第2回　10／12）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 医療保険

　厚生労働省は10月12日、診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」を開催し、（1）2017年度調査項目の追加(p5～p8参照)、（2）2016年度調査の内容(p9～p20参照)―を議論した。　前回会合で、厚労省は、2016年度診療報酬改定の答申書附帯意見を基に、2016・2017年度の2年で7項目の調査を実施すると提案。改定の効果が明確にわかるよう、経過措置のある項目は、2016年度調査を経過措置の終了後に実施し、1年間・・・

2016年10月07日(金) ［医療改革］論点に対して職能団体から要望　医療計画検討会2

医療計画の見直し等に関する検討会（第5回　10／7）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　10月7日の「医療計画の見直し等に関する検討会」では、（1）医療計画における5疾病の現状と課題、（2）ワーキンググループ（WG）における検討結果―を議論している。　（1）では、厚労省から示された論点に関して、今村知明構成員（奈良県立医科大学教授）は「人口構成が変わり、慢性疾患が増えた。地域医療構想はこの対策を示すもの。循環器疾患における慢性期をどう対応するかが医療計画の議論の根幹だと思う。そこに力を入れて・・・

2016年10月06日(木) ［診療報酬］ 7対1算定病院の9割が算定維持する方針　福祉医療機構

平成28年度診療報酬改定等の影響に関するアンケートの結果について（10／6）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　福祉医療機構は10月6日、「2016年度診療報酬改定等の影響に関するアンケート結果」を公表した(p2～p11参照)(p12～p40参照)。2016年度診療報酬改定などが病院経営に与えた影響を把握するため、2016年8月16日から2016年8月31日にWebアンケートを実施。病院192施設の回答結果をまとめている。　改定後の経営状況に関して、医業収益が減少したとする割合は、一般病院で48.7％、療養型病院と精神科病院で49.0％。また、増収し・・・

2016年10月05日(水) ［医療改革］療養病床、新類型や経過措置に関する論点提示　特別部会

社会保障審議会療養病床の在り方等に関する特別部会（第3回　10／5）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療保険 医療提供体制

　厚生労働省は10月5日、社会保障審議会の「療養病床の在り方等に関する特別部会」を開催した。療養病床は、「介護療養病床」と「医療療養病床（看護人員配置が診療報酬上の基準で25対1）」の設置期限を2017年度末に迎えるため、これらの病床の医療・介護ニーズを持つ人々への対応策が求められている。　今回、厚労省は、療養病床に関する基礎資料(p4～p55参照)を提示。その上で、（1）介護療養病床の存続や廃止期限の再延長&l・・・

2016年10月03日(月) ［医療従事者］機能分化やICT化等を踏まえた働き方の議論開始　働き方検討会

新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会（第1回　10／3）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は10月3日、「新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会」を開催し、「新たな医療のあり方」について自由討論を行った。この検討会では、日本の医療を取り巻く環境の変化を踏まえた医師・看護職員などの確保という観点から、望ましい医療従事者の働き方などのあり方について検討する(p22参照)。　厚労省は日本の医療の現状として、（1）多死社会の到来、（2）入院（病床機能分化・連携・・・

2016年09月30日(金) ［がん対策］正確で比較可能な受診率の検討を勧告　総務省

がん対策に関する行政評価・監視―がんの早期発見、診療体制及び緩和ケアを中心として―＜結果に基づく勧告＞（9／30）《総務省》: 発信元：総務省　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 医学・薬学

　総務省は9月30日、「がん対策に関する行政評価・監視」の結果を取りまとめた。がん患者とその家族の立場に立ったがん対策を推進する観点から、「がん対策推進基本計画」などに基づく各種対策の実施状況を調査し、必要な改善措置について厚生労働省へ勧告した(p2参照)。勧告を行った項目は、（1）がんの早期発見のための取り組みの推進、（2）拠点病院の診療体制の適切な整備および更なる充実、（3）緩和ケアの推進、（4）・・・

2016年09月30日(金) ［精神医療］各分科会の論点を報告　精神保健検討会

これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会（第3回　9／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局精神保健福祉課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は9月30日、「これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会」を開催し、（1）「相模原市の障害者施設における事件の検証及び再発防止検討チーム」の中間とりまとめ(p5～p48参照)、（2）新たな地域精神保健医療体制のあり方分科会における論点整理(p58～p79参照)、（3）医療保護入院のあり方分科会における論点整理(p140～p212参照)―などを議題とした。　（1）では、神奈川県相模原市で7月26日に発生・・・

2016年09月30日(金) ［介護保険］介護予防のインセンティブ付与に関し論点提示　介護保険部会1

社会保障審議会介護保険部会（第65回　9／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局老人保健課　　カテゴリ： 介護保険

　厚生労働省は9月30日、社会保障審議会の「介護保険部会」を開催し、（1）介護予防の推進(p4～p8参照)、（2）地域支援事業の推進(p9～p13参照)、（3）ニーズに応じたサービス内容の見直し(p14～p28参照)―を議論した。　（1）で、厚労省は、要支援者数の増加幅が大きくなっている現状を受け、要支援者に対しては、心身機能の改善や社会参加を促す「介護予防」が重要であると改めて提示。しかし、過去の調査では、高齢・・・

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