本自発症例は医師により報告されたもので、医薬品医療機器総合機
構を通じて入手した医師による予防接種後副反応疑い報告書（厚生
労働省受付 v2310000954）である。

患者情報：女性

接種時年齢：42 歳 6 ヶ月
アナフィラキシー
反応;

既往歴：

2011 年 10 月
下痢;

喘息;

嘔吐;

子宮内膜症;

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アナフィラキシー反
応

季節性アレルギ
ー;

片頭痛;

蕁麻疹;

過敏症;

頭痛;

高血圧

グルテンで嘔吐、下痢、頭痛があった。

日付不明

ワクチン接種に含まれる過去に投与された製品：コロナワクチン
（1-6 回目）に対する咳嗽、皮膚掻痒感、紅斑の既往歴があった。

合併症：

2012 年

気管支喘息があった。最近の変化はなかった。

2017 年

片頭痛（偏頭痛）があった。最近の変化はなかった。

2023 年

子宮内膜症、高血圧があった。最近の変化はなかった。

日付不明

アナフィラキシー、喘息、過敏症反応、花粉症、蕁麻疹の病歴があ
った。

併用薬：シムビコート（使用理由：喘息、気管支痙攣）、マクサル
ト錠（使用理由：偏頭痛）、アレグラ（使用理由：喘息）、キプレ

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