＇
参考（改革シナリオにおける主な機能強化、効率化・重点化要素＇
2025年（
2025年

機
能

急性期医療の改革
＇
医療資源の集中投入等（

現 行一般病床平均対比でみた場合（
・高度急性期の職員等 １倍程度増 ＇
単価 約1.9倍（＇
・一般急性の職員等 ５割程度増 ＇
単価 約1.5倍（＇
〃
（
・亜急性期・回復期リハ等の職員 コメディカルを中心に２割程度の増＇
単価15％程度増（

長期療養・精神医療の改革
＇
医療資源の集中投入等（

・長期療養の職員 コメディカルを中心に０割程度の増＇
単価４％程度増（
・精神病 床の職員 コメディカルを中心に２割程度の増＇
単価15％程度増（

在宅医療・在宅介護の推進等
＇
施設から在宅・地域へ、認知症 への対応（

強
医療・介護従事者数の増加

化

その他各サービスにおける充実、
サービス間の連携強化など

急性期医療の改革
＇
平均在院日数の短縮等（

効
率
化
・
重
点
化

※ 早期の退院・在宅復帰に伴い
患者のQOLも向上

・在宅医療利用 者数の増 1.4倍程度
現状 投影シナリオに対する増（・グループホーム
・居住系・在宅介護利用 者 約25万人/日程度増加＇
現状 投影シナリオに対する増（
約10万人/日、小規模多機能 約32万人/日分程度増加＇
・定期巡回、随時対応 約15万人/日分程度整備
・全体で2011年の1.5～1.6倍程度まで増
・介護施設におけるユニットケアの普及、在宅介護サービス利用量の増大等各種サービスの充実
・介護職員の処遇改善＇
単価の上昇（
・地域連携推進のためMSW等の増＇
上記医療機関の職員増に加えて1～2中学校区に1名程度増（
など
・高度急性期
９ 平均在院日数 15～16日程度
・一般急性期
９ 平均在院日数
9 日程度
・亜急性期・回復期等 ９ 平均在院日数
60 日程度 ＇
パターン０の場合（
＇ 現 行一般病 床についてみると、平均在院日数19～20日程度［急性期15日程度＇
高度急性19～20
日程度、一般急性13～14日程度（、亜急性期等75日程度］とみられる。 （

長期療養・精神医療の改革
＇
平均在院日数の短縮等（

・長期療養 在院日数０割程度減尐
・精神病 床 在院日数０割程度減尐、入院１割程度減尐

在宅医療・在宅介護の推進等
＇
施設から在宅・地域へ（

現状 投影シナリオに対する減（
・入院・介護施設入所者 約60万人/日程度減尐＇

生 活習慣病・介護（・地域連携
予防＇
・ＩＣＴの活用等

・生活習慣病予防や介護予防・地域連携・ICTの活用等により、医療については外来患者数４％程度
減尐＇
入院ニーズの減尐に伴い増加する分を除く（、介護については要介護者等２％程度減尐

医薬品・医療機器に関する効率 化等

・伸び率 として、△0.1%程度 ＇
医療の伸び率 ケース①の場合（
（ 現状 投影シナリオでも織り込み。後発医薬品の使用 促進については、設定した伸び率 に、
最近の普及の傾向が含まれている。）

医師・看護師等の役割分担の見直し

・病院医師の業務量△１割程度＇
高度急性期、一般急性期（

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