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資料 3 - 3 現行の診断基準等 (7 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31470.html
出典情報 厚生科学審議会 疾病対策部会指定難病検討委員会(第50回 3/3)《厚生労働省》
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表2 NBIA の特徴
遺伝様
疾患


遺伝子

発症年齢

臨床症状
歩行障害

Classical PKAN

AR

PANK2

ジストニア

<6歳

痙直
網膜色素変性症

MRI 所見

Eye-of-the tiger sign
淡蒼球と黒質への鉄
枕着

言語障害

NBIA1

(錯語、講語障害)
Atypical PKAN

AR

PANK2

平均 14 歳

ジストニア

(1~28 歳)

痙直
認知障害

Eye-of-the tiger sign
淡蒼球と黒質への鉄
沈着

精神症状
精神・運動発達遅滞
体幹低緊張
NBIA2a

Classical INAD

AR

PLA2G6

平均1歳
(0.5~2.5 歳)

ジストニア
痙直
小脳失調

淡蒼球と黒質に限局
した鉄沈着
小脳萎縮

てんかん
NBIA2b

NBIA3

NBIA4

Atypical INAD

AR

神経フェリチン症

AR

(Neuroferritinopathy)

無セルロプラスミン血症
(aceruloplasminemia)

AR

PLA2G6

FTL

CP

平均 4.4 歳
(1.5~6.5 歳)

平均 39 歳
(13~63 歳)

平均 51 歳
(16~72 歳)

社会的退行

淡蒼球と黒質に限局

失調

した鉄沈着

言語発達遅滞

小脳萎縮

認知障害なし
舞踏運動
ジストニア
認知症
網膜病変
小脳失調

基底核、小脳、大脳
皮質への鉄枕着
被殻と尾状核の空胞

基底核、小脳、大脳
皮質への鉄枕着

精神発達遅滞
ジストニア
錐体路障害
FAHN

AR

FA2H

3~11 歳

失調
眼症状
(視神経萎縮、眼球運

淡蒼球への鉄枕着
大脳萎縮、小脳、脳
幹萎縮

動障害)
てんかん
NBAIA: Neurodegeneration brain iron accumulation, PKAN: pantothenate kinase associated neurodegeneration,
PANK2: pantothenate kinase 2,

PLA2G6: Phosphlipase A2 group 6,

INAD: infantile neuroaxonal dystrophy,

FTL: ferritine light chain CP: ceruloplasmin, FAHN: fatty asid hydroxylase associated neurodegeneration

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