令和４年度診療報酬改定

Ⅰ－３

医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評価－㉗

機能評価係数Ⅱの評価内容③（地域医療係数）
評価項目
がん

DPC標準病院群

大学病院本院群

DPC特定病院群

退院患者の〔「B005-6がん治療連携計画策定料」を算定した患者数〕／〔医療資源病名が悪性腫瘍に関連する病名である患者数〕（0.5P）
「がん診療連携拠点病院の指定」、「小児がん拠点病院
の指定」、「地域がん診療病院」、「特定領域がん診

「都道府県がん診療連携拠点の指定」又は「小児がん拠点病院」の指定（0.5P）

「地域がん診療連携拠点病院の指定」 (0.25P)

療連携拠点病院」（いずれかで0.5P）
脳卒中

・t-PA療法の実施(0.25P)
・A205-2超急性期脳卒中加算の算定実績又は血管内治療の実施実績を評価(0.5P)
・ A205-2超急性期脳卒中加算の算定実績及び血管内治療の実施実績を評価（1P）
（血管内治療の実施：入院2日目までにK178-31,K178-32,K178-4のいずれかが算定されている症例の診療実績）
※ いずれか最大値で評価。

心血管疾患

医療資源を最も投入した傷病名が「急性心筋梗塞」であり、予定外の入院であって手術に係る時間外対応加算（特例を含む）・休日加算・
深夜加算が算定され、入院２日目までに経皮的冠動脈形成術等（K546、K547、K548、K549、K550、K550-2、K551、K552、K552-2）のいず
れかが算定されている症例の診療実績により評価(0.5P)
入院中に大動脈解離に対する手術（K5601,K5602,K5603,K5604,K5605,K560-21,K560-22,K560-23,K5612ｲのいずれかが算定されている症例）
の診療実績（25%tile値以上の医療機関を0.5P、その他は0P）

精神疾患

A230-3精神科身体合併症管理加算の算定実績(0.5P)、A311-3精神科救急・合併症入院料の1件以上の算定実績(1P)

へき地

・「へき地医療拠点病院の指定かつ巡回診療、医師派遣、代診医派遣を合算で年12回以上実施していること」又は社会医療法人認可におけ
るへき地医療の要件を満たしていることを評価（いずれかで1P）
・「へき地医療拠点病院の指定（巡回診療、医師派遣、代診医派遣を合算で年12回以上実施している場合を除く）」を評価（0.5P）

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