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2014年06月16日(月)
［特定健診］ 健保組合の特定保健指導等で、メタボ該当者の30.65％が改善
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健康保険組合連合会は6月16日に、平成24年度「特定健診・特定保健指導に関する調査」の結果を発表した。 これは、788組合における特定健診・特定保健指導の実施状況や、メタボ該当者・予備群の人数・割合、健診有所見者の状況について調査・分析したもの。 平成20年度の医療保険改革に伴い、医療保険者（健保組合、協会けんぽ、市町村国保など）には、40歳～74歳の加入者（被保険者・被扶養者）を対象とする特定健診（いわゆる・・・
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2014年06月16日(月)
［規制改革］ 非営利ホールディングカンパニー型法人、27年中の発足目指す
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政府は6月16日に、産業競争力会議を開催した。 この日は、「日本再興戦略」（成長戦略）改訂版の素案が事務局から提示され(p2～p123参照)、これに基づいた議論が行われた。 改訂版素案では、医療介護分野において「少子高齢化が進む中で、医療介護サービスを持続的かつ効率的に提供していく」ことと、「質の高い新たな医療介護サービスのイノベーションを実現し、健康産業の活性化を達成する」ことという『二正面作戦』が・・・
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2014年06月16日(月)
［医療安全］ 2013年（平成25年）度に発生した34類似事例を再注意喚起
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- 医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.91（6／16）《日本医療機能評価機構》
- 発信元：日本医療機能評価機構 カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器
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2014年06月16日(月)
［社会福祉］ 社福法人の剰余金、積立額等について説明責任果たす仕組み検討
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厚生労働省は6月16日に、「社会福祉法人の在り方等に関する検討会」を開催した。 この日は報告書を大筋で取りまとめている。 厚労省当局からは、報告書案「社会福祉法人制度の見直しについて」が示された(p2～p43参照)。 そこでは、社会福祉法人の課題として（1）地域ニーズへの不十分な対応（2）財務状況が不透明（3）ガバナンスの欠如（4）内部留保が過大（5）他の経営主体との公平性（イコールフッティング）―があると・・・
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2014年06月13日(金)
［看護］ 訪問看護ステーション向けに診療報酬改定の考え方など情報提供
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日本看護協会は6月30日まで、平成26年度社会保険診療報酬改定WEBセミナーの受講を募集している。平成26年6月10日までの申込期限を6月30日まで延長し多くの参加を募っている。 平成26年度診療報酬改定により「機能強化型訪問看護ステーション」が創設された。これにより24時間対応や看取りなどのサービスの安定的供給が求められ、訪問看護事業所にも基盤強化や地域の訪問看護提供体制の推進が期待されている。同セミナーは訪問看・・・
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2014年06月13日(金)
［規制改革］ 「患者申出療養（仮称）」、最新医療を早く受けられる利点あり
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田村厚生労働大臣は6月13日の閣議後記者会見において、「患者申出療養（仮称）」についてコメントしている。 「患者申出療養（仮称）」は安倍首相が創設を明言したもので、困難な病気と闘う患者の申出に基づき保険診療と保険外診療との併用を可能とするもの。 患者が保険外の先進的な医療を受けたいと希望した場合、国が安全性・有効性を迅速に審査し、前例のある医療技術であれば原則2週間以内、前例のない医療技術でも原則6・・・
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2014年06月13日(金)
［規制改革］ 「患者申出療養（仮称）」の創設等、規制改革会議が答申
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内閣府は6月13日に、規制改革会議を開催した。 この日は、第2次答申をまとめ、安倍首相に提出した(p2～p192参照)。 規制改革会議は、「我が国の経済を再生するにあたっての阻害要因を除去し、民需主導の経済成長を実現していく」ために規制改革は不可欠の取組であることを説明。今回の第2次答申では、いわゆる「岩盤規制」（長年にわたり改革が実現できていない規制）の改革に精力的に取組んだことを強調している・・・
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2014年06月13日(金)
［規制改革］ 「患者申出療養」では安全性・有効性が最低限担保された 日医
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日本医師会は6月13日に、日本歯科医師会、日本薬剤師会と共同で会見し、「保険外併用療養の拡大」に関する見解を述べた。 これは安倍首相が6月10日に表明した「患者申出療養（仮称）の創設」に対する意見だ。 日医は、「新しい医療の提供にあたっては、安全性・有効性を確認することが必須であり、さらに、将来的に保険収載につながるようにすることが大前提」であることを強調。 この点、「患者申出療養（仮称）」で、（1）・・・
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2014年06月13日(金)
［医療改革］ 骨太方針2014素案、「毎年の薬価改定」はややトーンダウン
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内閣府は6月13日に、経済財政諮問会議を開催した。 この日は、「経済財政運営と改革の基本方針2014（仮称）」（いわゆる骨太方針の2014年版）について素案(p2～p36参照)が事務局から示された。 素案では、我が国の経済財政運営の課題として次の4点を示したうえで、具体的な取組み内容を提案している(p6～p7参照)。（1）消費税率引上げに伴う駆込み需要の反動減への対応（2）足元の動き始めた経済の好循環の更なる拡大・・・
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2014年06月13日(金)
［医療保険］ 協会けんぽ等の平成25年度業績を5段階で評価
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厚生労働省は6月13日に、「全国健康保険協会業績評価に関する検討会」を開催した。 この日は、（1）平成25年度の「全国健康保険協会の業務実績に関する評価の基準」（2）平成26年度の「全国健康保険協会事業計画」―を議題とした。 （1）については、厚労省当局から評価基準案が示された。 これは、協会けんぽの平成25年度事業について計画(p47～p73参照)と実績を比較し、「S：計画を大幅に上回る成果を得ている」「A：計・・・
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2014年06月12日(木)
［審査支払］ 保険診療と審査を考えるフォーラムを仙台で開催 支払基金
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- 第3回「保険診療と審査を考えるフォーラム」を開催します ─聴取者募集を開始─（6／12）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬 医療保険
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2014年06月12日(木)
［医薬品］ 要指導医薬品、販売開始日等を厚労省に届出ることが必要に
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- 要指導医薬品の販売日等の届出に関する取扱いについて（6／12付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 医薬食品局 審査管理課、安全対策課 カテゴリ： 医薬品・医療機器
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2014年06月12日(木)
［先進医療］ da Vinci用いる腹腔鏡下腎がん手術、先進医療導入へ
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厚生労働省は6月12日に、先進医療技術審査部会を開催した。 この日も、申請されている先進医療技術（そのうち先進医療Bに振分けられたもの）の安全性・有効性について学術的視点からの審査を行った。 まず、継続審議となっていた「cT1腎がんに対する『ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術』」については、総評で「適」と判断された(p11参照)。 この技術は、ロボット（da Vinciサージカルシステム）を用いて、3D画像を確認・・・
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2014年06月12日(木)
［医薬品］ 一般用薬ネット販売解禁受け、医薬品等の安全性情報報告様式改正
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厚生労働省は6月12日に、「医薬品・医療機器等安全性情報報告制度」の報告様式の変更に関する通知を発出した。 医薬品や医療機器によって「副作用」「感染症」「不具合」が発生した場合には、健康被害の拡大防止策、あるいは改善策を早急に立てる必要がある。 そこで健康被害情報をいち早くキャッチする医療機関や薬局、薬店等には、「医薬品・医療機器の副作用等で生じたと疑われる健康被害を知ったときには、その情報を国に・・・
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2014年06月11日(水)
［医学研究］ 線維芽細胞から直接心筋様細胞を作製、心臓再生の応用に期待
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慶應義塾大学は6月11日に、短期間かつ効率的な心筋様細胞直接作製法を確立し、仕組みを解明したと発表した。 マウスおよびヒトで、iPS細胞を経ずに、線維芽細胞から直接心筋様細胞を作製する方法で、線維芽細胞に、心筋誘導遺伝子に加え、筋特異的マイクロRNAであるmiR-133を導入する方法という。 このmiR-133は、線維芽細胞のマスター因子であるSnai1の発現を抑制し繊維芽細胞の特性を抑えて心筋誘導を促進する。このように心・・・
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2014年06月11日(水)
［介護保険］ 訪問介護等と有老ホーム等が一体型の減算、拡大には慎重意見
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厚生労働省は6月11日に、社会保障審議会の「介護給付費分科会」を開催した。 この日は、平成27年度介護報酬改定に向けて（1）認知症への対応（2）高齢者向け住まい―の2点を議題とした。◆認知症高齢者グループホーム、重度者への医療連携推進方策など論点に （1）の認知症対応は、高齢化が進行しつづける我が国ではきわめて重要な課題だ。 厚労省当局は、平成24年9月に「平成32年末に認知症高齢者数（「認知症高齢者の日常生活・・・
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2014年06月11日(水)
［経営］ 病院・診療所等への貸付金利、軒並み0.1ポイント下げ 福祉医療機構
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- 独立行政法人 福祉医療機構（医療貸付）主要貸付利率表（6／11）《福祉医療機構》
- 発信元：独立行政法人福祉医療機構 カテゴリ： 医療提供体制
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2014年06月10日(火)
［病院］ 26年2月、1日平均入院患者数・外来患者数ともに増加
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厚生労働省は6月10日に、平成26年2月分の病院報告（概数）を発表した。 報告によると、一般病床を含む病院の1日平均入院患者数は129万9496人（前月比3万703人増）となっている。一般病床の1日平均入院患者数は70万2807人（同2万9261人増）、外来患者数は138万2214人（同6万5900人増）となっていた(p1参照)。 病院全体の月末病床利用率は81.9％で、うち一般病床は77.2％、介護療養病床は92.7％だった(p1参照)。 ま・・・
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2014年06月10日(火)
［介護］ 地方分権進めるため、介護事業者の業務管理体制の届出先見直し
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- 『地域の自主性及び自立性を高めるための改革の推進を図るための関係法律の整備に関する法律』に規定する介護保険法等の一部改正について（6／10）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 老健局 介護保険指導室 カテゴリ： 介護保険
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2014年06月10日(火)
［医療改革］ 健康寿命延伸戦略策定に向け、健康・医療戦略推進本部スタート
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政府は6月10日に、健康・医療戦略推進本部の初会合を開催した。 新成長戦略（日本再興戦略等）では、「健康・医療」分野を成長分野の1つに定め、健康寿命延伸施策を強力に推進することとしている。 その一環として今通常国会では、健康・医療戦略推進法が成立した。 この法律には、（1）医療分野の研究開発とその環境整備（2）健康長寿社会形成に資する新たな産業活動の創出とその環境整備―を進めるために、内閣に健康・医療・・・
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2014年06月10日(火)
［医療改革］ 「毎年の薬価改定」案に対し田村厚労相は慎重姿勢崩さず
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田村厚生労働大臣は6月10日の閣議後記者会見において、（1）毎年の薬価改定（2）患者申出療養（仮称）―の2点についてコメントしている。 （1）の「毎年の薬価改定」は、産業競争力会議で示された改訂版「日本再興戦略（成長戦略）」骨子案に盛込まれたもの。 これについて田村大臣は、「なかなか技術的に難しい部分もある」「医療機関等に影響が出てくる」「毎年の薬価調査について、卸の負担が重い」などの問題点をあげ、「慎・・・
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2014年06月10日(火)
［規制改革］ 患者の申出に基づき保険外併用認める「患者申出療養」を創設
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安倍首相は6月10日に、「患者申出療養制度」を新たに創設することを明言した。慶應大学病院の視察後に、記者団に発表したもの。 首相は、「困難な病気と闘っておられる患者さんたちが、費用をなるべく軽減しながら、抑制しながら先進医療を受けたい、そういう強い思いを持っておられるということを、我々もしっかりと受け止めなければならない」とコメント(p1参照)。 困難な病気と闘う患者の申出に基づき保険診療との併・・・
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2014年06月10日(火)
［規制改革］ 非営利ホールディングカンパニー型法人、改訂成長戦略に盛込む
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政府は6月10日に、産業競争力会議を開催した。 この日は、日本再興戦略（成長戦略）の改訂に向けた論議を行った。 事務局からは改訂の骨子案(p3～p9参照)が示されている。 そこでは、成長の本格化を促し、「成長の果実を国民の暮らしに反映させる」方針を強調している(p3参照)。 さらに、平成25年の成長戦略で残された課題の1つとして「医療・介護分野」を掲げ、次のような項目に積極的に取組むとしている・・・
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2014年06月09日(月)
［規制改革］ 「患者申出療養（仮称）」、評価・選定療養の変質・拡大に反対
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- 混合診療の新たな枠組みの導入を撤回し、「保険外併用療養費制度」を変質させないことを求めます（6／9）《全国保険医団体連合会》
- 発信元：全国保険医団体連合会 カテゴリ： 医療制度改革 医療保険
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2014年06月09日(月)
［意見募集］ 登録販売者の実務要件廃止、一方で業務の質を担保する規定新設
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厚生労働省は6月9日に、「薬事法施行規則等の一部を改正する省令（案）」に関する意見募集を開始した。意見は平成26年7月8日まで募集している(p1参照)。 これは、一般用医薬品の販売等に従事する「登録販売者」の要件等を見直すもの。 一般用医薬品のうち副作用リスクの比較的高い第2類医薬品の販売等は、薬剤師あるいは登録販売者でなければ行えない（薬事法第36条の6第2項）。 登録販売者の資格を取得するには、現在・・・
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