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材ー1参考3○ 令和6年度保険医療材料制度の見直しについて (86 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212455_00041.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 保険医療材料専門部会(第127回 1/17)《厚生労働省》
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様式15
収載後のチャレンジ申請に係る定期報告
販売名
機能区分・医療技術
チャレンジ申請を行
うことの妥当性が認
められた年月日
チャレンジ申請を希
望する機能等
データ等の収集状況:

連絡先

担当者氏名:
電話番号:
E-mail:

上記のとおり、収載後のチャレンジ申請に係る状況について、報告します。



住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地 )
氏名(法人にあ っ て は 、 名 称 及 び 代 表 者 の 氏 名 )

厚生労働大臣

殿

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