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資料３ 令和６年度障害福祉サービス費等の報酬算定構造（案） (22 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37731.html |
| 出典情報 | 障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第45回 2／6）《厚生労働省》 |
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○機能訓練サービス費
注
地方公共団体
が設置する指
定自立訓練(機
能訓練)事業所
又は指定障害
者支援施設の
場合
基本部分
イ 機能訓練サービス費（Ⅰ）
ロ 機能訓練サービス費（Ⅱ）
(1) 定員20人以下
( 819単位 )
(2) 定員21人以上40人以下
( 732単位 )
(3) 定員41人以上60人以下
( 695単位 )
(4) 定員61人以上80人以下
( 667単位 )
(5) 定員81人以上
( 629単位 )
(1) １時間未満
( 265単位 )
(2) １時間以上
( 606単位 )
(3) 視覚障害者に対する専門的訓練
( 779単位 )
ハ 共生型機能訓練サービス費
( 721単位 )
ニ 基準該当機能訓練サービス費
( 721単位 )
福祉専門職員配置等加算
イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)
( １日につき15単位を加算 )
ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
( １日につき10単位を加算 )
ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)
( １日につき6単位を加算 )
×965／1,000
注
利用者の数
看護職員、理
サービス管理
が利用定員
学療法士若しく
責任者の員数
を超える場
は作業療法士
が基準に満た
又 又は生活支援 又 ない場合
合
は 員の員数が基 は
準に満たない
場合
×70／100
減算が適用さ
れる月から２月
目まで
×70／100
減算が適用さ
れる月から４月
目まで
×70／100
３月以上連続し
て減算の場合
×50/100
５月以上連続し
て減算の場合
×50/100
注
自立訓練
(機能訓練)
計画等が作
成されてい
ない場合
減算が適用
される月か
ら２月目ま
で
×70／100
３月以上連
続して減算
の場合
×50/100
注
標準利用期
間超過減算
注
身体拘束
身体拘束
廃止未実
廃止未実
施減算（障
施減算（障
又
害者支援
害者支援
施設が行 は 施設以外
う機能訓
が行う機
練の場合）
能訓練の
注
虐待防止措
置未実施減
算
注
注
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
×99／100
×99／100
×95／100
×90／100
×99／100
＋15／100
×965／1,000
1日につき58
単位を加算
×70／100
(1月につき100単位を加算 )
(１日につき51単位を加算 )
ロ 視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅱ）
(１日につき41単位を加算 )
高次脳機能障害者支援体制加算
(１日につき41単位を加算 )
初期加算
(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )
欠席時対応加算（月４回を限度）
(１回につき94単位を加算 )
リハビリテーション加算
イ リハビリテーション加算（Ⅰ）
( １日につき48単位を加算 )
ロ リハビリテーション加算（Ⅱ）
(１日につき20単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
(1回につき 150単位を加算 )
食事提供体制加算
(１日につき30単位を加算 )
送迎加算
イ 送迎加算（Ⅰ）
(片道につき21単位を加算 )
ロ 送迎加算（Ⅱ）
(片道につき10単位を加算 )
障害福祉サービスの体験利用支援加算イ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）
(１日につき500単位を加算 )
ロ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）
(１日につき250単位を加算 )
注 同一敷地内の場合
×70/100単位
注 地域生活支援拠点等の場合
＋50単位
社会生活支援特別加算
(１日につき480単位を加算 )
就労移行支援体制加算
イ 定員20人以下
(１日につき57単位を加算 )
ロ 定員21人以上40人以下
(１日につき25単位を加算 )
注１ 前年度において、自立訓練（機能訓練）等を受けた後就労し、６月以上就労継続している者が１名以上いる場合、所定単位数にその前年度実績の人数を乗じた単位数を加算
ハ 定員41人以上60人以下
(１日につき14単位を加算 )
注２ 前年度実績には就労継続支援A型事業所への移行は除く
ニ 定員61人以上80人以下
(１日につき10単位を加算 )
ホ 定員81人以上
(１日につき7単位を加算 )
緊急時受入加算
(1日につき100単位を加算 )
集中的支援加算
（月４回を限度）
福祉・介護職員等処遇改善加
算
（１回につき1,000単位を加算 )
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×138／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×134／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×98／1,000）
二 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×80／1,000）
(1) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(1)
（1月につき ＋所定単位×120／1,000）
(2) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(2)
（1月につき ＋所定単位×120／1,000）
(3) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(3)
（1月につき ＋所定単位×116／1,000）
(4) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(4)
（1月につき ＋所定単位×116／1,000）
(5) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(5)
（1月につき ＋所定単位×102／1,000）
(6) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(6)
（1月につき ＋所定単位×98／1,000）
ホ 福祉・ (7) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(7)
介護職員
（1月につき ＋所定単位×98／1,000）
等処遇改
(8)
福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(8)
善加算
（1月につき ＋所定単位×80／1,000）
（Ⅴ）
(9) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(9)
（1月につき ＋所定単位×94／1,000）
(10) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(10)
（1月につき ＋所定単位×80／1,000）
(11) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(11)
（1月につき ＋所定単位×62／1,000）
(12) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(12)
（1月につき ＋所定単位×76／1,000）
(13) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(13)
（1月につき ＋所定単位×58／1,000）
(14) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(14)
（1月につき ＋所定単位×40／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×125／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×99／1,000）
二 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋所定単位×81／1,000）
ホ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）
（１）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） （１月につき ＋所定単位×107／1,000）
（２）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） （１月につき ＋所定単位×107／1,000）
（３）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（４）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（５）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） （１月につき ＋所定単位×89／1,000）
（６）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（７）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） （１月につき ＋所定単位×85／1,000）
（８）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） （１月につき ＋所定単位×81／1,000）
（９）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（10）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（10） （１月につき ＋所定単位×67／1,000）
（11）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（11） （１月につき ＋所定単位×63／1,000）
（12）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（12） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（13）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（13） （１月につき ＋所定単位×59／1,000）
（14）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（14） （１月につき ＋所定単位×41／1,000）
注３ 令和６年６月１日から算定可能
注４ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）については、令和７年３月３１日まで算定可能
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×67／1,000）
福祉・介護職員処遇改善加算
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
（１月につき ＋所定単位×49／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員処遇改善特別加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×68／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×50／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×28／1,000）
注３ 令和６年５月３１日まで算定可能
（１月につき ＋所定単位×27／1,000）
イ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×40／1,000）
福祉・介護職員等特定処遇改善加
算
ロ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員処遇改善特別加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 指定障害者支援施設において行った場合 （１月につき ＋所定単位×26／1,000）
注３ 令和６年５月３１日まで算定可能
（１月につき ＋所定単位×36／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算
注
特別地域加
算
×95／100
ピアサポート実施加算
視覚・聴覚言語障害者支援体制加 イ 視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅰ）
算
注
サービス管
理責任者配
置等加算
（１月につき ＋所定単位×18／1,000）
21
注
地方公共団体
が設置する指
定自立訓練(機
能訓練)事業所
又は指定障害
者支援施設の
場合
基本部分
イ 機能訓練サービス費（Ⅰ）
ロ 機能訓練サービス費（Ⅱ）
(1) 定員20人以下
( 819単位 )
(2) 定員21人以上40人以下
( 732単位 )
(3) 定員41人以上60人以下
( 695単位 )
(4) 定員61人以上80人以下
( 667単位 )
(5) 定員81人以上
( 629単位 )
(1) １時間未満
( 265単位 )
(2) １時間以上
( 606単位 )
(3) 視覚障害者に対する専門的訓練
( 779単位 )
ハ 共生型機能訓練サービス費
( 721単位 )
ニ 基準該当機能訓練サービス費
( 721単位 )
福祉専門職員配置等加算
イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)
( １日につき15単位を加算 )
ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
( １日につき10単位を加算 )
ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)
( １日につき6単位を加算 )
×965／1,000
注
利用者の数
看護職員、理
サービス管理
が利用定員
学療法士若しく
責任者の員数
を超える場
は作業療法士
が基準に満た
又 又は生活支援 又 ない場合
合
は 員の員数が基 は
準に満たない
場合
×70／100
減算が適用さ
れる月から２月
目まで
×70／100
減算が適用さ
れる月から４月
目まで
×70／100
３月以上連続し
て減算の場合
×50/100
５月以上連続し
て減算の場合
×50/100
注
自立訓練
(機能訓練)
計画等が作
成されてい
ない場合
減算が適用
される月か
ら２月目ま
で
×70／100
３月以上連
続して減算
の場合
×50/100
注
標準利用期
間超過減算
注
身体拘束
身体拘束
廃止未実
廃止未実
施減算（障
施減算（障
又
害者支援
害者支援
施設が行 は 施設以外
う機能訓
が行う機
練の場合）
能訓練の
注
虐待防止措
置未実施減
算
注
注
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
×99／100
×99／100
×95／100
×90／100
×99／100
＋15／100
×965／1,000
1日につき58
単位を加算
×70／100
(1月につき100単位を加算 )
(１日につき51単位を加算 )
ロ 視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅱ）
(１日につき41単位を加算 )
高次脳機能障害者支援体制加算
(１日につき41単位を加算 )
初期加算
(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )
欠席時対応加算（月４回を限度）
(１回につき94単位を加算 )
リハビリテーション加算
イ リハビリテーション加算（Ⅰ）
( １日につき48単位を加算 )
ロ リハビリテーション加算（Ⅱ）
(１日につき20単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
(1回につき 150単位を加算 )
食事提供体制加算
(１日につき30単位を加算 )
送迎加算
イ 送迎加算（Ⅰ）
(片道につき21単位を加算 )
ロ 送迎加算（Ⅱ）
(片道につき10単位を加算 )
障害福祉サービスの体験利用支援加算イ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）
(１日につき500単位を加算 )
ロ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）
(１日につき250単位を加算 )
注 同一敷地内の場合
×70/100単位
注 地域生活支援拠点等の場合
＋50単位
社会生活支援特別加算
(１日につき480単位を加算 )
就労移行支援体制加算
イ 定員20人以下
(１日につき57単位を加算 )
ロ 定員21人以上40人以下
(１日につき25単位を加算 )
注１ 前年度において、自立訓練（機能訓練）等を受けた後就労し、６月以上就労継続している者が１名以上いる場合、所定単位数にその前年度実績の人数を乗じた単位数を加算
ハ 定員41人以上60人以下
(１日につき14単位を加算 )
注２ 前年度実績には就労継続支援A型事業所への移行は除く
ニ 定員61人以上80人以下
(１日につき10単位を加算 )
ホ 定員81人以上
(１日につき7単位を加算 )
緊急時受入加算
(1日につき100単位を加算 )
集中的支援加算
（月４回を限度）
福祉・介護職員等処遇改善加
算
（１回につき1,000単位を加算 )
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×138／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×134／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×98／1,000）
二 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×80／1,000）
(1) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(1)
（1月につき ＋所定単位×120／1,000）
(2) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(2)
（1月につき ＋所定単位×120／1,000）
(3) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(3)
（1月につき ＋所定単位×116／1,000）
(4) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(4)
（1月につき ＋所定単位×116／1,000）
(5) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(5)
（1月につき ＋所定単位×102／1,000）
(6) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(6)
（1月につき ＋所定単位×98／1,000）
ホ 福祉・ (7) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(7)
介護職員
（1月につき ＋所定単位×98／1,000）
等処遇改
(8)
福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(8)
善加算
（1月につき ＋所定単位×80／1,000）
（Ⅴ）
(9) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(9)
（1月につき ＋所定単位×94／1,000）
(10) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(10)
（1月につき ＋所定単位×80／1,000）
(11) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(11)
（1月につき ＋所定単位×62／1,000）
(12) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(12)
（1月につき ＋所定単位×76／1,000）
(13) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(13)
（1月につき ＋所定単位×58／1,000）
(14) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(14)
（1月につき ＋所定単位×40／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×125／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×99／1,000）
二 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋所定単位×81／1,000）
ホ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）
（１）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） （１月につき ＋所定単位×107／1,000）
（２）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） （１月につき ＋所定単位×107／1,000）
（３）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（４）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（５）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） （１月につき ＋所定単位×89／1,000）
（６）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（７）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） （１月につき ＋所定単位×85／1,000）
（８）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） （１月につき ＋所定単位×81／1,000）
（９）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（10）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（10） （１月につき ＋所定単位×67／1,000）
（11）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（11） （１月につき ＋所定単位×63／1,000）
（12）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（12） （１月につき ＋所定単位×0／1,000）
（13）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（13） （１月につき ＋所定単位×59／1,000）
（14）福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（14） （１月につき ＋所定単位×41／1,000）
注３ 令和６年６月１日から算定可能
注４ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）については、令和７年３月３１日まで算定可能
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×67／1,000）
福祉・介護職員処遇改善加算
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
（１月につき ＋所定単位×49／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員処遇改善特別加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×68／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×50／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×28／1,000）
注３ 令和６年５月３１日まで算定可能
（１月につき ＋所定単位×27／1,000）
イ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×40／1,000）
福祉・介護職員等特定処遇改善加
算
ロ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員処遇改善特別加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 指定障害者支援施設において行った場合 （１月につき ＋所定単位×26／1,000）
注３ 令和６年５月３１日まで算定可能
（１月につき ＋所定単位×36／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算
注
特別地域加
算
×95／100
ピアサポート実施加算
視覚・聴覚言語障害者支援体制加 イ 視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅰ）
算
注
サービス管
理責任者配
置等加算
（１月につき ＋所定単位×18／1,000）
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