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資料３ 令和６年度障害福祉サービス費等の報酬算定構造（案） (66 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37731.html |
| 出典情報 | 障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第45回 2／6）《厚生労働省》 |
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基本部分
(2)定員6人以上9人以下
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
地方公共
団体が設
置する指
定障害児
入所施設
の場合
利用者の
数が利用
定員を超
える場合
入所支援
計画が作
成されな
い場合
身体拘束
廃止未実
施減算
虐待防止
措置未実
施減算
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
日中活動
支援加算
（１日につ
き）
重度障害
児支援加
算
重度重複
障害児加
算
強度行動
障害児特
別支援加
算
乳幼児加
算
心理担当職
員を配置し
ている場合
（１日につ
き）
看護
職員
配置
加算
（Ⅰ）
看護
職員
配置
加算
（Ⅱ）
+102単位
+141単位
+145単位
（ニ）当該施設が単独施設
( 988単位 )
＋54単位
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 907単位 )
＋179単位
(3)定員10人
( 988単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 907単位 )
+141単位
+145単位
注
ソーシャル
ワーカー配
置加算
＋159単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
１日につき
＋159単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
＋５４単位
+１６１単位
（ニ）当該施設が主たる施設
注
児童指導員
等加配加算
（１日につき）
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
+102単位
(ニ）当該施設が単独施設
注
( 1,903単位 )
+102単位
+141単位
+145単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
１日につき
＋159単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
(4)定員11人以上15人以下
（三）当該施設が単独施設
( 988単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 694単位 )
＋54単位
＋107単位
（ニ）当該施設が主たる施設
( 1,360単位 )
+51単位
+70単位 +96単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+101単位
１日につき
＋106単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位
(5)定員16人以上20人以下
（三）当該施設が単独施設
( 900単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 644単位 )
＋54単位
＋81単位
（ニ）当該施設が主たる施設
( 1,142単位 )
+51単位
+70単位 +96単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+101単位
１日につき
＋79単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位
(6)定員21人以上25人以下
（三）当該施設が単独施設
( 900単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 577単位 )
＋54単位
＋64単位
（ニ）当該施設が主たる施設
（三）当該施設が単独施設
(7)定員26人以上30人以下
(9)定員36人以上40人以下
( 871単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 542単位 )
（ニ）当該施設が主たる施設
( 871単位 )
（三）当該施設が単独施設
(8)定員31人以上35人以下
( 1,022単位 )
(一）当該施設が主たる施設
+34単位
( 871単位 )
( 767単位 )
(ニ）当該施設が単独施設
( 767単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 713単位 )
×965/1,000 ×70/100
ハ 重度障
害児支援
加算（Ⅲ）
１日につき
+158単位
＋５４単位
×90／
100
×99／
100
３月以上
連続して
減算の場
合
×50/100
×97／
100
×90／
100
＋46単位
＋40単位
(10)定員41人以上50人以下
(ニ）当該施設が単独施設
( 713単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 626単位 )
(11)定員51人以上60人以下
( 626単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 603単位 )
(12)定員61人以上70人以下
( 603単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 582単位 )
(13)定員71人以上80人以下
( 582単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 560単位 )
(14)定員81人以上90人以下
( 560単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 540単位 )
(15)定員91人以上
( 540単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 519単位 )
二 ろうあ
児の場合
(1)定員5人
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
+26単位
+20単位
+17単位
+15単位
+13単位
+11単位
+10単位
+38単位 +41単位
+28単位 +32単位
+25単位 +26単位
+23単位 +22単位
+20単位 +19単位
+17単位 +17単位
+14単位 +15単位
( 1,246単位 )
＋322単位
（ニ）当該施設が単独施設
( 983単位 )
＋54単位
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 929単位 )
＋179単位
(ニ）当該施設が単独施設
( 983単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 929単位 )
+141単位
+145単位
１日につき
＋45単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+43単位
１日につき
＋40単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+34単位
１日につき
＋32単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+28単位
１日につき
＋26単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+23単位
１日につき
＋23単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+20単位
１日につき
＋20単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+18単位
１日につき
＋18単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+16単位
１日につき
＋16単位
+141単位
+145単位
１日につき
＋159単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
１日につき
＋159単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
＋54単位
( 1,889単位 )
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
＋161単位
（ニ）当該施設が主たる施設
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+43単位
ロ 児童指導員
等の場合
+12単位
( 519単位 )
+102単位
(3)定員10人
+38単位 +41単位
ロ 児童指導員
等の場合
+32単位
+102単位
(2)定員6人以上9人以下
１日につき
＋53単位
ロ 児童指導員
等の場合
+45単位
ロ 児童指導員
等の場合
+13単位
＋18単位
(ニ）当該施設が単独施設
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+61単位
ロ 児童指導員
等の場合
+15単位
＋18単位
(ニ）当該施設が単独施設
+26単位
+47単位 +58単位
ロ 児童指導員
等の場合
+17単位
＋20単位
(ニ）当該施設が単独施設
１日につき
+78単位
＊公
認心
理師
の場
合
+10
単位
ロ 児童指導員
等の場合
+20単位
＋23単位
(ニ）当該施設が単独施設
※加算の
算定を開
始した日
から起算
して90日
以内＋
700単位
+34単位
ロ 児童指導員
等の場合
+25単位
＋27単位
(ニ）当該施設が単独施設
＊別に定
める要件
に合致す
る場合
+11単位
１日につき
+111単位
ロ 強度
行動障害
児特別支
援加算
（Ⅱ）１日
につき＋
781単位
１日につき
＋63単位
ロ 児童指導員
等の場合
+32単位
＋32単位
(ニ）当該施設が単独施設
ニ 重度障
害児支援
加算（Ⅳ）
１日につき
+189単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+61単位
ロ 児童指導員
等の場合
+45単位
イ 強度
行動障害
児特別支
援加算
（Ⅰ）１日
につき＋
390単位
＋54単位
減算が適
用される
月から２月
目まで
×70／
100
+47単位 +58単位
+102単位
+141単位
+145単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
１日につき
＋159単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
(4)定員11人以上15人以下
（三）当該施設が単独施設
( 983単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 695単位 )
＋54単位
＋107単位
（ニ）当該施設が主たる施設
( 1,349単位 )
+51単位
+70単位 +96単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+101単位
１日につき
＋106単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位
(5)定員16人以上20人以下
（三）当該施設が単独施設
( 895単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 647単位 )
＋54単位
＋81単位
（ニ）当該施設が主たる施設
( 1,139単位 )
+51単位
65
+70単位 +96単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+101単位
ロ 児童指導員
等の場合
１日につき
＋79単位
(2)定員6人以上9人以下
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
地方公共
団体が設
置する指
定障害児
入所施設
の場合
利用者の
数が利用
定員を超
える場合
入所支援
計画が作
成されな
い場合
身体拘束
廃止未実
施減算
虐待防止
措置未実
施減算
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
日中活動
支援加算
（１日につ
き）
重度障害
児支援加
算
重度重複
障害児加
算
強度行動
障害児特
別支援加
算
乳幼児加
算
心理担当職
員を配置し
ている場合
（１日につ
き）
看護
職員
配置
加算
（Ⅰ）
看護
職員
配置
加算
（Ⅱ）
+102単位
+141単位
+145単位
（ニ）当該施設が単独施設
( 988単位 )
＋54単位
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 907単位 )
＋179単位
(3)定員10人
( 988単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 907単位 )
+141単位
+145単位
注
ソーシャル
ワーカー配
置加算
＋159単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
１日につき
＋159単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
＋５４単位
+１６１単位
（ニ）当該施設が主たる施設
注
児童指導員
等加配加算
（１日につき）
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
+102単位
(ニ）当該施設が単独施設
注
( 1,903単位 )
+102単位
+141単位
+145単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
１日につき
＋159単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
(4)定員11人以上15人以下
（三）当該施設が単独施設
( 988単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 694単位 )
＋54単位
＋107単位
（ニ）当該施設が主たる施設
( 1,360単位 )
+51単位
+70単位 +96単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+101単位
１日につき
＋106単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位
(5)定員16人以上20人以下
（三）当該施設が単独施設
( 900単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 644単位 )
＋54単位
＋81単位
（ニ）当該施設が主たる施設
( 1,142単位 )
+51単位
+70単位 +96単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+101単位
１日につき
＋79単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位
(6)定員21人以上25人以下
（三）当該施設が単独施設
( 900単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 577単位 )
＋54単位
＋64単位
（ニ）当該施設が主たる施設
（三）当該施設が単独施設
(7)定員26人以上30人以下
(9)定員36人以上40人以下
( 871単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 542単位 )
（ニ）当該施設が主たる施設
( 871単位 )
（三）当該施設が単独施設
(8)定員31人以上35人以下
( 1,022単位 )
(一）当該施設が主たる施設
+34単位
( 871単位 )
( 767単位 )
(ニ）当該施設が単独施設
( 767単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 713単位 )
×965/1,000 ×70/100
ハ 重度障
害児支援
加算（Ⅲ）
１日につき
+158単位
＋５４単位
×90／
100
×99／
100
３月以上
連続して
減算の場
合
×50/100
×97／
100
×90／
100
＋46単位
＋40単位
(10)定員41人以上50人以下
(ニ）当該施設が単独施設
( 713単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 626単位 )
(11)定員51人以上60人以下
( 626単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 603単位 )
(12)定員61人以上70人以下
( 603単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 582単位 )
(13)定員71人以上80人以下
( 582単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 560単位 )
(14)定員81人以上90人以下
( 560単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 540単位 )
(15)定員91人以上
( 540単位 )
(一）当該施設が主たる施設
( 519単位 )
二 ろうあ
児の場合
(1)定員5人
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
+26単位
+20単位
+17単位
+15単位
+13単位
+11単位
+10単位
+38単位 +41単位
+28単位 +32単位
+25単位 +26単位
+23単位 +22単位
+20単位 +19単位
+17単位 +17単位
+14単位 +15単位
( 1,246単位 )
＋322単位
（ニ）当該施設が単独施設
( 983単位 )
＋54単位
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 929単位 )
＋179単位
(ニ）当該施設が単独施設
( 983単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 929単位 )
+141単位
+145単位
１日につき
＋45単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+43単位
１日につき
＋40単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+34単位
１日につき
＋32単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+28単位
１日につき
＋26単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+23単位
１日につき
＋23単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+20単位
１日につき
＋20単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+18単位
１日につき
＋18単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+16単位
１日につき
＋16単位
+141単位
+145単位
１日につき
＋159単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
１日につき
＋159単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
＋54単位
( 1,889単位 )
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
＋161単位
（ニ）当該施設が主たる施設
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+43単位
ロ 児童指導員
等の場合
+12単位
( 519単位 )
+102単位
(3)定員10人
+38単位 +41単位
ロ 児童指導員
等の場合
+32単位
+102単位
(2)定員6人以上9人以下
１日につき
＋53単位
ロ 児童指導員
等の場合
+45単位
ロ 児童指導員
等の場合
+13単位
＋18単位
(ニ）当該施設が単独施設
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+61単位
ロ 児童指導員
等の場合
+15単位
＋18単位
(ニ）当該施設が単独施設
+26単位
+47単位 +58単位
ロ 児童指導員
等の場合
+17単位
＋20単位
(ニ）当該施設が単独施設
１日につき
+78単位
＊公
認心
理師
の場
合
+10
単位
ロ 児童指導員
等の場合
+20単位
＋23単位
(ニ）当該施設が単独施設
※加算の
算定を開
始した日
から起算
して90日
以内＋
700単位
+34単位
ロ 児童指導員
等の場合
+25単位
＋27単位
(ニ）当該施設が単独施設
＊別に定
める要件
に合致す
る場合
+11単位
１日につき
+111単位
ロ 強度
行動障害
児特別支
援加算
（Ⅱ）１日
につき＋
781単位
１日につき
＋63単位
ロ 児童指導員
等の場合
+32単位
＋32単位
(ニ）当該施設が単独施設
ニ 重度障
害児支援
加算（Ⅳ）
１日につき
+189単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+61単位
ロ 児童指導員
等の場合
+45単位
イ 強度
行動障害
児特別支
援加算
（Ⅰ）１日
につき＋
390単位
＋54単位
減算が適
用される
月から２月
目まで
×70／
100
+47単位 +58単位
+102単位
+141単位
+145単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+151単位
１日につき
＋159単位
ロ 児童指導員
等の場合
+112単位
(4)定員11人以上15人以下
（三）当該施設が単独施設
( 983単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 695単位 )
＋54単位
＋107単位
（ニ）当該施設が主たる施設
( 1,349単位 )
+51単位
+70単位 +96単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+101単位
１日につき
＋106単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位
(5)定員16人以上20人以下
（三）当該施設が単独施設
( 895単位 )
(一）当該施設に併設する施設が主たる施設
( 647単位 )
＋54単位
＋81単位
（ニ）当該施設が主たる施設
( 1,139単位 )
+51単位
65
+70単位 +96単位
イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+101単位
ロ 児童指導員
等の場合
１日につき
＋79単位