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資料３ 令和６年度障害福祉サービス費等の報酬算定構造（案） (25 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37731.html |
| 出典情報 | 障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第45回 2／6）《厚生労働省》 |
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○宿泊型自立訓練サービス費
注
利用者の数が
生活支援員又
サービス管理
利用定員を超
は地域移行支
責任者の員数
又 援員の員数が 又 が基準に満た
える場合
は 基準に満たな は ない場合
い場合
基本部分
ハ 生活訓練サービス費（Ⅲ） (1) 利用期間が２年以内の場合
( 281単位 )
(2) 利用期間が２年を超える場合
( 170単位 )
ニ 生活訓練サービス費（Ⅳ） (1) 利用期間が３年以内の場合
( 281単位 )
(2) 利用期間が３年を超える場合
( 170単位 )
イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)
(１日につき10単位を加算 )
ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
(１日につき7単位を加算 )
ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)
(１日につき4単位を加算 )
×70／100
福祉専門職員配置等加算
注
注
注
注
注
自立訓練(生
活訓練)計画
等が作成され
ていない場合
身体拘束廃止
未実施減算
虐待防止措置
未実施減算
業務継続計
画未策定減
算
情報公表未
報告減算
×90／100
×99／100
×97／100
×90／100
減算が適用され
る月から２月目
まで
×70／100
減算が適用され
る月から４月目
まで
×70／100
減算が適用され
る月から２月目
まで
×70／100
３月以上連続し
て減算の場合
×50/100
５月以上連続し
て減算の場合
×50/100
３月以上連続し
て減算の場合
×50/100
地域移行支援体制強化加算
(１日につき55単位を加算 )
視覚・聴覚言語障害者支 イ 視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅰ）
援体制加算
ロ 視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅱ）
(１日につき51単位を加算 )
(１日につき41単位を加算 )
高次脳機能障害者支援体制加算
(１日につき41単位を加算 )
初期加算
(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )
医療連携体制加算
(１日につき32単位を加算 )
注 医療的ケアを必要としない利用者に対する看護であって、看護の提供時間が１時間未満である場合
ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）
(１日につき63単位を加算 )
注 医療的ケアを必要としない利用者に対する看護であって、看護の提供時間が１時間以上２時間未満である場合
ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）
(１日につき125単位を加算 )
注 医療的ケアを必要としない利用者に対する看護であって、看護の提供時間が２時間以上である場合
イ 医療連携体制加算（Ⅰ）
ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）
（1）利用者が１人
(１日につき800単位を加算 )
（2）利用者が２人
(１日につき500単位を加算 )
（3）利用者が３人以上８人以下
(１日につき400単位を加算 )
ホ 医療連携体制加算（Ⅴ）
(１日につき500単位を加算 )
ヘ 医療連携体制加算（Ⅵ）
(１日につき100単位を加算 )
注 医療的ケアを必要とする利用者に対する看護である場合
日中支援加算
(１日につき270単位を加算 )
通勤者生活支援加算
(１日につき18単位を加算 )
入院時支援特別加算
(月１回を限度)
イ 入院期間が３日以上７日未満
帰宅時支援加算
(月１回を限度)
イ 外泊期間が３日以上７日未満
(１回につき187単位を加算 )
ロ 外泊期間が７日以上
(１回につき374単位を加算 )
(１回につき561単位を加算 )
ロ 入院期間が７日以上
(１回につき1,122単位を加算 )
長期入院時支援特別加算
(１日につき76単位を加算 )
長期帰宅時支援加算
(１日につき25単位を加算 )
地域移行加算
(利用中２回、退所後１回を限度として、500単位を加算 )
地域生活移行個別支援特別加算
(１日につき670単位を加算 )
精神障害者地域移行特別加算
( １日につき300単位を加算 )
強度行動障害者地域移行特別加算
( １日につき300単位を加算 )
食事提供体制加算（Ⅰ）
(１日につき48単位を加算 )
夜間支援等体制加算
イ 夜間 （１）夜間支援対象利用者３人以下
支援等体 （２）夜間支援対象利用者４人以上６人以下
制加算
（３）夜間支援対象利用者７人以上９人以下
（Ⅰ）
( １日につき448単位を加算 )
（４）夜間支援対象利用者10人以上12人以下
( １日につき122単位を加算 )
（５）夜間支援対象利用者13人以上15人以下
( １日につき96単位を加算 )
（６）夜間支援対象利用者16人以上18人以下
( １日につき79単位を加算 )
（７）夜間支援対象利用者19人以上21人以下
( １日につき67単位を加算 )
（８）夜間支援対象利用者22人以上24人以下
( １日につき58単位を加算 )
( １日につき269単位を加算 )
( １日につき168単位を加算 )
（９）夜間支援対象利用者25人以上27人以下
（10）夜間支援対象利用者28人以上30人以下
( １日につき52単位を加算 )
( １日につき46単位を加算 )
ロ 夜間 （１）夜間支援対象利用者３人以下
支援等体 （２）夜間支援対象利用者４人以上６人以下
制加算
（３）夜間支援対象利用者７人以上９人以下
（Ⅱ）
( １日につき149単位を加算 )
（４）夜間支援対象利用者10人以上12人以下
( １日につき41単位を加算 )
（５）夜間支援対象利用者13人以上15人以下
( １日につき32単位を加算 )
（６）夜間支援対象利用者16人以上18人以下
( １日につき26単位を加算 )
（７）夜間支援対象利用者19人以上21人以下
( １日につき22単位を加算 )
（８）夜間支援対象利用者22人以上24人以下
( １日につき19単位を加算 )
（９）夜間支援対象利用者25人以上27人以下
( １日につき17単位を加算 )
（10）夜間支援対象利用者28人以上30人以下
( １日につき15単位を加算 )
ハ 夜間支援等体制加算（Ⅲ）
( １日につき90単位を加算 )
( １日につき56単位を加算 )
( １日につき10単位を加算 )
看護職員配置加算（Ⅱ）
(１日につき13単位を加算 )
集中的支援加算
（月４回を限度）
（１回につき1,000単位を加算 )
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注
利用者の数が
生活支援員又
サービス管理
利用定員を超
は地域移行支
責任者の員数
又 援員の員数が 又 が基準に満た
える場合
は 基準に満たな は ない場合
い場合
基本部分
ハ 生活訓練サービス費（Ⅲ） (1) 利用期間が２年以内の場合
( 281単位 )
(2) 利用期間が２年を超える場合
( 170単位 )
ニ 生活訓練サービス費（Ⅳ） (1) 利用期間が３年以内の場合
( 281単位 )
(2) 利用期間が３年を超える場合
( 170単位 )
イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)
(１日につき10単位を加算 )
ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
(１日につき7単位を加算 )
ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)
(１日につき4単位を加算 )
×70／100
福祉専門職員配置等加算
注
注
注
注
注
自立訓練(生
活訓練)計画
等が作成され
ていない場合
身体拘束廃止
未実施減算
虐待防止措置
未実施減算
業務継続計
画未策定減
算
情報公表未
報告減算
×90／100
×99／100
×97／100
×90／100
減算が適用され
る月から２月目
まで
×70／100
減算が適用され
る月から４月目
まで
×70／100
減算が適用され
る月から２月目
まで
×70／100
３月以上連続し
て減算の場合
×50/100
５月以上連続し
て減算の場合
×50/100
３月以上連続し
て減算の場合
×50/100
地域移行支援体制強化加算
(１日につき55単位を加算 )
視覚・聴覚言語障害者支 イ 視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅰ）
援体制加算
ロ 視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅱ）
(１日につき51単位を加算 )
(１日につき41単位を加算 )
高次脳機能障害者支援体制加算
(１日につき41単位を加算 )
初期加算
(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )
医療連携体制加算
(１日につき32単位を加算 )
注 医療的ケアを必要としない利用者に対する看護であって、看護の提供時間が１時間未満である場合
ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）
(１日につき63単位を加算 )
注 医療的ケアを必要としない利用者に対する看護であって、看護の提供時間が１時間以上２時間未満である場合
ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）
(１日につき125単位を加算 )
注 医療的ケアを必要としない利用者に対する看護であって、看護の提供時間が２時間以上である場合
イ 医療連携体制加算（Ⅰ）
ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）
（1）利用者が１人
(１日につき800単位を加算 )
（2）利用者が２人
(１日につき500単位を加算 )
（3）利用者が３人以上８人以下
(１日につき400単位を加算 )
ホ 医療連携体制加算（Ⅴ）
(１日につき500単位を加算 )
ヘ 医療連携体制加算（Ⅵ）
(１日につき100単位を加算 )
注 医療的ケアを必要とする利用者に対する看護である場合
日中支援加算
(１日につき270単位を加算 )
通勤者生活支援加算
(１日につき18単位を加算 )
入院時支援特別加算
(月１回を限度)
イ 入院期間が３日以上７日未満
帰宅時支援加算
(月１回を限度)
イ 外泊期間が３日以上７日未満
(１回につき187単位を加算 )
ロ 外泊期間が７日以上
(１回につき374単位を加算 )
(１回につき561単位を加算 )
ロ 入院期間が７日以上
(１回につき1,122単位を加算 )
長期入院時支援特別加算
(１日につき76単位を加算 )
長期帰宅時支援加算
(１日につき25単位を加算 )
地域移行加算
(利用中２回、退所後１回を限度として、500単位を加算 )
地域生活移行個別支援特別加算
(１日につき670単位を加算 )
精神障害者地域移行特別加算
( １日につき300単位を加算 )
強度行動障害者地域移行特別加算
( １日につき300単位を加算 )
食事提供体制加算（Ⅰ）
(１日につき48単位を加算 )
夜間支援等体制加算
イ 夜間 （１）夜間支援対象利用者３人以下
支援等体 （２）夜間支援対象利用者４人以上６人以下
制加算
（３）夜間支援対象利用者７人以上９人以下
（Ⅰ）
( １日につき448単位を加算 )
（４）夜間支援対象利用者10人以上12人以下
( １日につき122単位を加算 )
（５）夜間支援対象利用者13人以上15人以下
( １日につき96単位を加算 )
（６）夜間支援対象利用者16人以上18人以下
( １日につき79単位を加算 )
（７）夜間支援対象利用者19人以上21人以下
( １日につき67単位を加算 )
（８）夜間支援対象利用者22人以上24人以下
( １日につき58単位を加算 )
( １日につき269単位を加算 )
( １日につき168単位を加算 )
（９）夜間支援対象利用者25人以上27人以下
（10）夜間支援対象利用者28人以上30人以下
( １日につき52単位を加算 )
( １日につき46単位を加算 )
ロ 夜間 （１）夜間支援対象利用者３人以下
支援等体 （２）夜間支援対象利用者４人以上６人以下
制加算
（３）夜間支援対象利用者７人以上９人以下
（Ⅱ）
( １日につき149単位を加算 )
（４）夜間支援対象利用者10人以上12人以下
( １日につき41単位を加算 )
（５）夜間支援対象利用者13人以上15人以下
( １日につき32単位を加算 )
（６）夜間支援対象利用者16人以上18人以下
( １日につき26単位を加算 )
（７）夜間支援対象利用者19人以上21人以下
( １日につき22単位を加算 )
（８）夜間支援対象利用者22人以上24人以下
( １日につき19単位を加算 )
（９）夜間支援対象利用者25人以上27人以下
( １日につき17単位を加算 )
（10）夜間支援対象利用者28人以上30人以下
( １日につき15単位を加算 )
ハ 夜間支援等体制加算（Ⅲ）
( １日につき90単位を加算 )
( １日につき56単位を加算 )
( １日につき10単位を加算 )
看護職員配置加算（Ⅱ）
(１日につき13単位を加算 )
集中的支援加算
（月４回を限度）
（１回につき1,000単位を加算 )
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