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資料３ 令和６年度障害福祉サービス費等の報酬算定構造（案） (45 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37731.html |
| 出典情報 | 障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第45回 2／6）《厚生労働省》 |
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注
注
地方公共
団体が設
置する場
合
利用者の
数が利用
定員を超
える場合
基本部分
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 959単位 )
(三) 定員41人以上50人 区分２（１時間30分
以下
超３時間以下）
( 981単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,027単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 893単位 )
(四) 定員51人以上60人 区分２（１時間30分
以下
超３時間以下）
( 913単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 955単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 866単位 )
(五) 定員61人以上70人 区分２（１時間30分
以下
超３時間以下）
( 886単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 926単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 841単位 )
(六) 定員71人以上80人 区分２（１時間30分
以下
超３時間以下）
( 861単位 )
(七) 定員81人以上
ロ 児童 障害児（重症心身障 (1)主に未 （一）医療的ケア
発達支援 害児を除く）の場合 就学児
児（32点以上）
センター
の場合
以外で行
う場合
(a) 定員10人以下
(b) 定員11人以上20人
以下
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 900単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 817単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 836単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 874単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 2,933単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 2,959単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 3,012単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 2,684単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
配置すべ
児童発達
き従業者
支援管理
（児童発
責任者の
達支援管
員数が基
理責任者
準に満た
又
又
を除く）の
ない場合
は 員数が基 は （１日につ
準に満た
き）
ない場合
（１日につ
き）
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
通所支援
計画が作
成されな
い場合
開所時間
減算
自己評価
結果等未
公表減算
支援プロ
グラム未
公表減算
身体拘束
廃止未実
施減算
虐待防止
措置未実
施減算
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
中核機能
強化加算
（1日につ
き）
中核機能
強化事業
所加算
（1日につ
き）
児童指導
員等加配
加算
（１日につ
き）
専門的支
援体制加
算（１日に
つき）
看護職員
加配加算
（１日につ
き）
共生型
サービス
体制強化
加算
注 令和7
年4月1日
から適用
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋42単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋34単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋27単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋24単位
（５）その他の
従業員を配置
＋20単位
＋27単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋34単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋27単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋22単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋19単位
（５）その他の
従業員を配置
＋16単位
＋22単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋29単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋23単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋19単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋17単位
（５）その他の
従業員を配置
＋14単位
＋19単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋25単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋20単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋16単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋14単位
（５）その他の
従業員を配置
＋12単位
＋16単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋22単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋18単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋15単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋13単位
（５）その他の
従業員を配置
＋11単位
＋15単位
＋187単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋187単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋152単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋123単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋107単位
（５）その他の
従業員を配置
＋90単位
＋123単位
＋125単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋125単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋101単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋82単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋71単位
（５）その他の
従業員を配置
＋60単位
＋82単位
＋75単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋75単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋59単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋49単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋43単位
（５）その他の
従業員を配置
＋36単位
＋49単位
＋187単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋187単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋152単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋123単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋107単位
（５）その他の
従業員を配置
＋90単位
＋123単位
＋125単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋125単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋101単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋82単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋71単位
（５）その他の
従業員を配置
＋60単位
＋82単位
＋75単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋75単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋59単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋49単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋43単位
（５）その他の
従業員を配置
＋36単位
＋49単位
＋187単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋187単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋152単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋123単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋107単位
（５）その他の
従業員を配置
＋90単位
＋123単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋103単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋82単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋41単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋85単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋68単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋34単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋73単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋58単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋29単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋63単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋50単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋25単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋55単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋44単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋22単位
減算が適用
される月から
２月目まで
×70／100
３月以上連続
して減算の場
合
×50/100
( 2,702単位 )
×95／100
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 2,739単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 2,568単位 )
４時間未満
×70／100
× 70/100
(c) 定員21人以上
（二）医療的ケア
児（16点以上）
の場合
(a) 定員10人以下
(b) 定員11人以上20人
以下
(c) 定員21人以上
（三）医療的ケア
児（３点以上）の
場合
(a) 定員10人以下
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 2,582単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 2,611単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 1,917単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 1,943単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,996単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 1,668単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 1,687単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,723単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 1,552単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 1,567単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,596単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 1,579単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 1,605単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,658単位 )
４時間以上６
時間未満
×85／100
44
× 85/100
×85/100
×99／100
×99／100
×99／100
注
地方公共
団体が設
置する場
合
利用者の
数が利用
定員を超
える場合
基本部分
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 959単位 )
(三) 定員41人以上50人 区分２（１時間30分
以下
超３時間以下）
( 981単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,027単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 893単位 )
(四) 定員51人以上60人 区分２（１時間30分
以下
超３時間以下）
( 913単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 955単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 866単位 )
(五) 定員61人以上70人 区分２（１時間30分
以下
超３時間以下）
( 886単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 926単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 841単位 )
(六) 定員71人以上80人 区分２（１時間30分
以下
超３時間以下）
( 861単位 )
(七) 定員81人以上
ロ 児童 障害児（重症心身障 (1)主に未 （一）医療的ケア
発達支援 害児を除く）の場合 就学児
児（32点以上）
センター
の場合
以外で行
う場合
(a) 定員10人以下
(b) 定員11人以上20人
以下
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 900単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 817単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 836単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 874単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 2,933単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 2,959単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 3,012単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 2,684単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
配置すべ
児童発達
き従業者
支援管理
（児童発
責任者の
達支援管
員数が基
理責任者
準に満た
又
又
を除く）の
ない場合
は 員数が基 は （１日につ
準に満た
き）
ない場合
（１日につ
き）
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
通所支援
計画が作
成されな
い場合
開所時間
減算
自己評価
結果等未
公表減算
支援プロ
グラム未
公表減算
身体拘束
廃止未実
施減算
虐待防止
措置未実
施減算
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
中核機能
強化加算
（1日につ
き）
中核機能
強化事業
所加算
（1日につ
き）
児童指導
員等加配
加算
（１日につ
き）
専門的支
援体制加
算（１日に
つき）
看護職員
加配加算
（１日につ
き）
共生型
サービス
体制強化
加算
注 令和7
年4月1日
から適用
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋42単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋34単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋27単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋24単位
（５）その他の
従業員を配置
＋20単位
＋27単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋34単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋27単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋22単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋19単位
（５）その他の
従業員を配置
＋16単位
＋22単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋29単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋23単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋19単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋17単位
（５）その他の
従業員を配置
＋14単位
＋19単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋25単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋20単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋16単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋14単位
（５）その他の
従業員を配置
＋12単位
＋16単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋22単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋18単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋15単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋13単位
（５）その他の
従業員を配置
＋11単位
＋15単位
＋187単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋187単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋152単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋123単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋107単位
（５）その他の
従業員を配置
＋90単位
＋123単位
＋125単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋125単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋101単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋82単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋71単位
（５）その他の
従業員を配置
＋60単位
＋82単位
＋75単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋75単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋59単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋49単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋43単位
（５）その他の
従業員を配置
＋36単位
＋49単位
＋187単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋187単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋152単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋123単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋107単位
（５）その他の
従業員を配置
＋90単位
＋123単位
＋125単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋125単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋101単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋82単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋71単位
（５）その他の
従業員を配置
＋60単位
＋82単位
＋75単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋75単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋59単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋49単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋43単位
（５）その他の
従業員を配置
＋36単位
＋49単位
＋187単位
（１）常勤専従・
経験5年以上
＋187単位
（２）常勤専従・
経験5年未満
＋152単位
（３）常勤換算・
経験5年以上
＋123単位
（４）常勤換算・
経験5年未満
＋107単位
（５）その他の
従業員を配置
＋90単位
＋123単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋103単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋82単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋41単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋85単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋68単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋34単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋73単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋58単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋29単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋63単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋50単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋25単位
（１）中核機能
強化加算
（Ⅰ）
＋55単位
（２）中核機能
強化加算
（Ⅱ）
＋44単位
（３）中核機能
強化加算
（Ⅲ）
＋22単位
減算が適用
される月から
２月目まで
×70／100
３月以上連続
して減算の場
合
×50/100
( 2,702単位 )
×95／100
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 2,739単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 2,568単位 )
４時間未満
×70／100
× 70/100
(c) 定員21人以上
（二）医療的ケア
児（16点以上）
の場合
(a) 定員10人以下
(b) 定員11人以上20人
以下
(c) 定員21人以上
（三）医療的ケア
児（３点以上）の
場合
(a) 定員10人以下
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 2,582単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 2,611単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 1,917単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 1,943単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,996単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 1,668単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 1,687単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,723単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 1,552単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 1,567単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,596単位 )
区分１（30分以上１
時間30分以下）
( 1,579単位 )
区分２（１時間30分
超３時間以下）
( 1,605単位 )
区分３（３時間超５時
以下 ）
( 1,658単位 )
４時間以上６
時間未満
×85／100
44
× 85/100
×85/100
×99／100
×99／100
×99／100