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資料３ 令和６年度障害福祉サービス費等の報酬算定構造（案） (64 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37731.html |
| 出典情報 | 障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第45回 2／6）《厚生労働省》 |
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○保育所等訪問支援給付費
基本部分
保育所等訪問支援給付費
（＊訪問支援時間が30分未満の場合 算定不可）
注
注
注
注
注
注
注
注
注
児童発達支援
管理責任者の
員数が基準に
満たない場合
（１日につき）
通所支援計画
が作成されな
い場合
一人の訪問支
援員が複数の
障害児に支援
した場合
自己評価結果
等未公表減算
身体拘束廃止
未実施減算
虐待防止措置
未実施減算
業務継続計画
未策定減算
情報公表未報
告減算
特別地域加算
減算が適用さ
れる月から４
月目まで
×70／100
減算が適用さ
れる月から２
月目まで
×70／100
× 93／100
×85/100
×95/100
+15/100
５月以上連続
して減算の場
合
×50/100
３月以上連続
して減算の場
合
×50/100
( 1,071単位 )
注 令和７年４
月１日から適
用
注 令和７年４
月１日から適
用
×99/100
×99/100
×99/100
Ⅰ 障害児支援の業務従事10年以上又は保育所等訪問支援等の業務従事５年以上
（１回につき850単位を加算)
訪問支援員特別加算
Ⅱ 障害児支援の業務従事５年以上10年未満又は保育所等訪問支援等の業務従事３年以上５年未満
(１回につき700単位を加算)
初回加算
( １月につき200単位を加算 )
イ 居宅を訪問（所要時間１時間以上）
ロ 居宅を訪問（所要時間１時間未満）
ハ 事業所等で対面
ニ オンライン
イ 事業所等で対面
ロ オンライン
家族支援加算（Ⅰ）
（月2回を限度）
家族支援加算（Ⅱ）
（月4回を限度）
( １回につき 300単位を加算 )
( １回につき 200単位を加算 )
(１回につき100単位を加算 )
(１回につき80単位を加算 )
(１回につき80単位を加算 )
(１回につき60単位を加算 )
多職種連携支援加算（月１回を限度）
( １回につき200単位を加算 )
ケアニーズ対応加算
( １日につき120単位を加算 )
強度行動障害児支援加算
( １日につき200単位を加算 )
関係機関連携加算（月１回を限度）
( １回につき150単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
( １回につき150単位を加算 )
注 多機能型事業所において、同一の児に複数のサービスによる支援を行なう場合、各サービス合計して（Ⅰ）及び（Ⅱ）それぞれ月４回を限度
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×129／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×118／1,000）
ニ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×96／1,000）
(1) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(1)
（1月につき ＋所定単位×109／1,000）
(2) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(2)
（1月につき ＋所定単位×107／1,000）
(3) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(3)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
(4) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(4)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
(5) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(5)
福祉・介護職員等
（1月につき ＋所定単位×87／1,000）
処遇改善加算
(6) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(6)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
ホ 福祉・介 (7) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(7)
護職員等処
（1月につき ＋所定単位×81／1,000）
遇改善加算 (8) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(8)
（Ⅴ）
（1月につき ＋所定単位×98／1,000）
(9) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(9)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
(10) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(10)
（1月につき ＋所定単位×61／1,000）
(11) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(11)
（1月につき ＋所定単位×76／1,000）
(12) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(12)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
(13) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(13)
（1月につき ＋所定単位×70／1,000）
(14) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(14)
（1月につき ＋所定単位×50／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年６月１日から算定可能
注３ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）については、令和７年３月３１日まで算定可能
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×81／1,000）
福祉・介護職員処 ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
遇改善加算
（１月につき ＋所定単位×59／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除
く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（１月につき ＋所定単位×33／1,000）
福祉・介護職員等特定処遇改善加算
（１月につき ＋所定単位×11／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除
く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
（１月につき ＋所定単位×20／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除
く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算
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基本部分
保育所等訪問支援給付費
（＊訪問支援時間が30分未満の場合 算定不可）
注
注
注
注
注
注
注
注
注
児童発達支援
管理責任者の
員数が基準に
満たない場合
（１日につき）
通所支援計画
が作成されな
い場合
一人の訪問支
援員が複数の
障害児に支援
した場合
自己評価結果
等未公表減算
身体拘束廃止
未実施減算
虐待防止措置
未実施減算
業務継続計画
未策定減算
情報公表未報
告減算
特別地域加算
減算が適用さ
れる月から４
月目まで
×70／100
減算が適用さ
れる月から２
月目まで
×70／100
× 93／100
×85/100
×95/100
+15/100
５月以上連続
して減算の場
合
×50/100
３月以上連続
して減算の場
合
×50/100
( 1,071単位 )
注 令和７年４
月１日から適
用
注 令和７年４
月１日から適
用
×99/100
×99/100
×99/100
Ⅰ 障害児支援の業務従事10年以上又は保育所等訪問支援等の業務従事５年以上
（１回につき850単位を加算)
訪問支援員特別加算
Ⅱ 障害児支援の業務従事５年以上10年未満又は保育所等訪問支援等の業務従事３年以上５年未満
(１回につき700単位を加算)
初回加算
( １月につき200単位を加算 )
イ 居宅を訪問（所要時間１時間以上）
ロ 居宅を訪問（所要時間１時間未満）
ハ 事業所等で対面
ニ オンライン
イ 事業所等で対面
ロ オンライン
家族支援加算（Ⅰ）
（月2回を限度）
家族支援加算（Ⅱ）
（月4回を限度）
( １回につき 300単位を加算 )
( １回につき 200単位を加算 )
(１回につき100単位を加算 )
(１回につき80単位を加算 )
(１回につき80単位を加算 )
(１回につき60単位を加算 )
多職種連携支援加算（月１回を限度）
( １回につき200単位を加算 )
ケアニーズ対応加算
( １日につき120単位を加算 )
強度行動障害児支援加算
( １日につき200単位を加算 )
関係機関連携加算（月１回を限度）
( １回につき150単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
( １回につき150単位を加算 )
注 多機能型事業所において、同一の児に複数のサービスによる支援を行なう場合、各サービス合計して（Ⅰ）及び（Ⅱ）それぞれ月４回を限度
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×129／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×118／1,000）
ニ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×96／1,000）
(1) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(1)
（1月につき ＋所定単位×109／1,000）
(2) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(2)
（1月につき ＋所定単位×107／1,000）
(3) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(3)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
(4) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(4)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
(5) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(5)
福祉・介護職員等
（1月につき ＋所定単位×87／1,000）
処遇改善加算
(6) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(6)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
ホ 福祉・介 (7) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(7)
護職員等処
（1月につき ＋所定単位×81／1,000）
遇改善加算 (8) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(8)
（Ⅴ）
（1月につき ＋所定単位×98／1,000）
(9) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(9)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
(10) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(10)
（1月につき ＋所定単位×61／1,000）
(11) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(11)
（1月につき ＋所定単位×76／1,000）
(12) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(12)
（1月につき ＋所定単位×0／1,000）
(13) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(13)
（1月につき ＋所定単位×70／1,000）
(14) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(14)
（1月につき ＋所定単位×50／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年６月１日から算定可能
注３ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）については、令和７年３月３１日まで算定可能
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×81／1,000）
福祉・介護職員処 ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
遇改善加算
（１月につき ＋所定単位×59／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除
く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（１月につき ＋所定単位×33／1,000）
福祉・介護職員等特定処遇改善加算
（１月につき ＋所定単位×11／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除
く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
（１月につき ＋所定単位×20／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除
く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算
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