よむ、つかう、まなぶ。
障害福祉サービス費等の報酬算定構造 (3 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37772.html |
| 出典情報 | 令和6年度障害福祉サービス等報酬改定の概要（2／7）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
○重度訪問介護サービス費
注
重度障害
者等の場
合
基本部分
（１） １時間未満
（２） １時間以上１時間30分未満
（３） １時間30分以上２時間未満
（４） ２時間以上２時間30分未満
イ ロ以 （５） ２時間30分以上３時間未満
外の障害 （６） ３時間以上３時間30分未満
者に提供 （７） ３時間30分以上４時間未満
した場合 （８） ４時間以上８時間未満
（９） ８時間以上12時間未満
（10） 12時間以上16時間未満
（11） 16時間以上20時間未満
（12） 20時間以上24時間未満
（１） １時間未満
（２） １時間以上１時間30分未満
（３） １時間30分以上２時間未満
（４） ２時間以上２時間30分未満
ロ 病院
等に入院 （５） ２時間30分以上３時間未満
又は入所 （６） ３時間以上３時間30分未満
中の障害 （７） ３時間30分以上４時間未満
者に提供 （８） ４時間以上８時間未満
した場合
（９） ８時間以上12時間未満
（10） 12時間以上16時間未満
（11） 16時間以上20時間未満
（12） 20時間以上24時間未満
移動介護
加算
( 186単位 )
( 277単位 )
( 369単位 )
( 461単位 )
( 553単位 )
( 644単位 )
( 736単位 )
（821単位に30分を増すごとに＋85単位）
（1,505単位に30分を増すごとに＋85単位）
（2,184単位に30分を増すごとに＋81単位）
（2,834単位に30分を増すごとに＋86単位）
（3,520単位に30分を増すごとに＋80単位）
( 186単位 )
( 277単位 )
( 369単位 )
( 461単位 )
( 553単位 )
( 644単位 )
( 736単位 )
（821単位に30分を増すごとに＋85単位）
（1,505単位に30分を増すごとに＋85単位）
（2,184単位に30分を増すごとに＋81単位）
（2,834単位に30分を増すごとに＋86単位）
（3,520単位に30分を増すごとに＋80単位）
イ １時間未満
ロ １時間以上１時間３０分未満
ハ １時間３０分以上２時間未満
ニ ２時間以上２時間３０分未満
ホ ２時間３０分以上３時間未満
へ ３時間以上
注
障害支援区
分６に該当
する者の場
合
注
注
２人の重度訪
問介護従業者
による場合
夜間もしくは
早朝の場合
又は深夜の場
合
注
90日以上利
用減算
注
身体拘束廃
止未実施減
算
注
虐待防止措
置未実施減
算
注
業務継続計
画未策定減
算
注
情報公表未
報告減算
注
特定事業所
加算
注
特別地域加
算
注
緊急時対応
加算（月2回
を限度）
×200／100
＋15／100
＋8.5／100
熟練従業者
が新任従業
者に同行し
て区分６の
利用者に支
援を行う場
合
×180／100
１人１日当た
り100単位を
加算
特定事業所
加算（Ⅰ）
＋20／100
夜間もしくは
早朝の場合
＋25／100
×99／100
×99／100
深夜の場合
＋50／100
熟練従業者
が重度障害
者等包括支
援の度合に
ある利用者
を支援する
従業者に同
行して支援
を行う場合
×180／100
×99／100
注 令和７年
４月１日から
適用
×95／100
特定事業所
加算（Ⅱ）
＋10／100
特定事業所
加算（Ⅲ）
＋10／100
１回につき
100単位を加
算
＋15／100
注 地域生活
支援拠点等
の場合
＋50単位
×80/100
（100単位を加算）
（125単位を加算）
（150単位を加算）
（175単位を加算）
（200単位を加算）
（250単位を加算）
移動介護緊急時支援加算
( １日につき240単位を加算 )
初回加算
( １月につき200単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
( １回につき150単位を加算 )
行動障害支援連携加算（30日の間、１回を限度）
( １回につき584単位を加算 )
入院時支援連携加算
( 入院前に１回を限度として300単位を加算 )
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×343／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×328／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×273／1,000）
二 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×219／1,000）
(1) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(1)
（1月につき ＋所定単位×298／1,000）
(2) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(2)
（1月につき ＋所定単位×289／1,000）
(3) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(3)
（1月につき ＋所定単位×283／1,000）
(4) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(4)
（1月につき ＋所定単位×274／1,000）
(5) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(5)
福祉・介護
（1月につき ＋所定単位×244／1,000）
職員等処
遇改善加
(6) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(6)
算
（1月につき ＋所定単位×229／1,000）
ホ 福祉・介 (7) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(7)
護職員等処
（1月につき ＋所定単位×224／1,000）
遇改善加算 (8) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(8)
（Ⅴ）
（1月につき ＋所定単位×228／1,000）
(9) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(9)
（1月につき ＋所定単位×209／1,000）
(10) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(10)
（1月につき ＋所定単位×179／1,000）
(11) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(11)
（1月につき ＋所定単位×174／1,000）
(12) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(12)
（1月につき ＋所定単位×164／1,000）
(13) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(13)
（1月につき ＋所定単位×154／1,000）
(14) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(14)
（1月につき ＋所定単位×109／1,000）
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×200／1,000）
福祉・介護 ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
職員処遇
（１月につき ＋所定単位×146／1,000）
改善加算
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年６月１日から算定可能
注３ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）については、令和７年３月３１日まで算定可能
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（１月につき ＋所定単位×81／1,000）
イ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
福祉・介護
（１月につき ＋所定単位×70／1,000）
職員等特
定処遇改 ロ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
善加算
（１月につき ＋所定単位×55／1,000）
福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算
（１月につき ＋所定単位×45／1,000）
注
喀痰吸引等
支援体制加
算
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
2
注
重度障害
者等の場
合
基本部分
（１） １時間未満
（２） １時間以上１時間30分未満
（３） １時間30分以上２時間未満
（４） ２時間以上２時間30分未満
イ ロ以 （５） ２時間30分以上３時間未満
外の障害 （６） ３時間以上３時間30分未満
者に提供 （７） ３時間30分以上４時間未満
した場合 （８） ４時間以上８時間未満
（９） ８時間以上12時間未満
（10） 12時間以上16時間未満
（11） 16時間以上20時間未満
（12） 20時間以上24時間未満
（１） １時間未満
（２） １時間以上１時間30分未満
（３） １時間30分以上２時間未満
（４） ２時間以上２時間30分未満
ロ 病院
等に入院 （５） ２時間30分以上３時間未満
又は入所 （６） ３時間以上３時間30分未満
中の障害 （７） ３時間30分以上４時間未満
者に提供 （８） ４時間以上８時間未満
した場合
（９） ８時間以上12時間未満
（10） 12時間以上16時間未満
（11） 16時間以上20時間未満
（12） 20時間以上24時間未満
移動介護
加算
( 186単位 )
( 277単位 )
( 369単位 )
( 461単位 )
( 553単位 )
( 644単位 )
( 736単位 )
（821単位に30分を増すごとに＋85単位）
（1,505単位に30分を増すごとに＋85単位）
（2,184単位に30分を増すごとに＋81単位）
（2,834単位に30分を増すごとに＋86単位）
（3,520単位に30分を増すごとに＋80単位）
( 186単位 )
( 277単位 )
( 369単位 )
( 461単位 )
( 553単位 )
( 644単位 )
( 736単位 )
（821単位に30分を増すごとに＋85単位）
（1,505単位に30分を増すごとに＋85単位）
（2,184単位に30分を増すごとに＋81単位）
（2,834単位に30分を増すごとに＋86単位）
（3,520単位に30分を増すごとに＋80単位）
イ １時間未満
ロ １時間以上１時間３０分未満
ハ １時間３０分以上２時間未満
ニ ２時間以上２時間３０分未満
ホ ２時間３０分以上３時間未満
へ ３時間以上
注
障害支援区
分６に該当
する者の場
合
注
注
２人の重度訪
問介護従業者
による場合
夜間もしくは
早朝の場合
又は深夜の場
合
注
90日以上利
用減算
注
身体拘束廃
止未実施減
算
注
虐待防止措
置未実施減
算
注
業務継続計
画未策定減
算
注
情報公表未
報告減算
注
特定事業所
加算
注
特別地域加
算
注
緊急時対応
加算（月2回
を限度）
×200／100
＋15／100
＋8.5／100
熟練従業者
が新任従業
者に同行し
て区分６の
利用者に支
援を行う場
合
×180／100
１人１日当た
り100単位を
加算
特定事業所
加算（Ⅰ）
＋20／100
夜間もしくは
早朝の場合
＋25／100
×99／100
×99／100
深夜の場合
＋50／100
熟練従業者
が重度障害
者等包括支
援の度合に
ある利用者
を支援する
従業者に同
行して支援
を行う場合
×180／100
×99／100
注 令和７年
４月１日から
適用
×95／100
特定事業所
加算（Ⅱ）
＋10／100
特定事業所
加算（Ⅲ）
＋10／100
１回につき
100単位を加
算
＋15／100
注 地域生活
支援拠点等
の場合
＋50単位
×80/100
（100単位を加算）
（125単位を加算）
（150単位を加算）
（175単位を加算）
（200単位を加算）
（250単位を加算）
移動介護緊急時支援加算
( １日につき240単位を加算 )
初回加算
( １月につき200単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
( １回につき150単位を加算 )
行動障害支援連携加算（30日の間、１回を限度）
( １回につき584単位を加算 )
入院時支援連携加算
( 入院前に１回を限度として300単位を加算 )
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×343／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×328／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×273／1,000）
二 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×219／1,000）
(1) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(1)
（1月につき ＋所定単位×298／1,000）
(2) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(2)
（1月につき ＋所定単位×289／1,000）
(3) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(3)
（1月につき ＋所定単位×283／1,000）
(4) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(4)
（1月につき ＋所定単位×274／1,000）
(5) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(5)
福祉・介護
（1月につき ＋所定単位×244／1,000）
職員等処
遇改善加
(6) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(6)
算
（1月につき ＋所定単位×229／1,000）
ホ 福祉・介 (7) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(7)
護職員等処
（1月につき ＋所定単位×224／1,000）
遇改善加算 (8) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(8)
（Ⅴ）
（1月につき ＋所定単位×228／1,000）
(9) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(9)
（1月につき ＋所定単位×209／1,000）
(10) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(10)
（1月につき ＋所定単位×179／1,000）
(11) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(11)
（1月につき ＋所定単位×174／1,000）
(12) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(12)
（1月につき ＋所定単位×164／1,000）
(13) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(13)
（1月につき ＋所定単位×154／1,000）
(14) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(14)
（1月につき ＋所定単位×109／1,000）
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×200／1,000）
福祉・介護 ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
職員処遇
（１月につき ＋所定単位×146／1,000）
改善加算
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年６月１日から算定可能
注３ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）については、令和７年３月３１日まで算定可能
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（１月につき ＋所定単位×81／1,000）
イ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
福祉・介護
（１月につき ＋所定単位×70／1,000）
職員等特
定処遇改 ロ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
善加算
（１月につき ＋所定単位×55／1,000）
福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算
（１月につき ＋所定単位×45／1,000）
注
喀痰吸引等
支援体制加
算
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
2