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障害福祉サービス費等の報酬算定構造 (54 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37772.html |
| 出典情報 | 令和6年度障害福祉サービス等報酬改定の概要（2／7）《厚生労働省》 |
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○（旧）主として重症心身障害児経過的児童発達支援給付費
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
地方公共
団体が設
置する場
合
利用者の
数が利用
定員を超
える場合
通所支援
計画が作
成されな
い場合
開所時間
減算
自己評価
結果等未
公表減算
支援プロ
グラム未
公表減算
身体拘束
廃止未実
施減算
虐待防止
措置未実
施減算
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
児童指導
員等加配
加算
（１日につ
き）
専門的支
援体制加
算（１日に
つき）
看護職員
加配加算
（１日につ
き）
注 令和7
年4月1日
から適用
基本部分
児童発 重症心身障害児の場合
達支援
センター
で行う場
合
(1) 定員15人以下
( 1,352単位 )
減算が適用
される月から
２月目まで
×70／100
(2) 定員16人以上20人以下
(3) 定員21人以上
( 1,057単位 )
３月以上連
続して減算
の場合
×50/100
４時間未満
×70／100
４時間以上６
時間未満
×85／100
× 85/100
×８５/１００
×99／100
×99／100
×99／100
×95／100
（１）常勤専
従・経験5年
以上＋62単
位
（２）常勤専
従・経験5年
未満＋51単
位
（３）常勤換
算・経験5年
以上＋41単
位
（４）常勤換
算・経験5年
未満＋36単
位
（５）その他
の従業員を
配置＋30単
位
( 939単位 )
家族支援加算（Ⅰ） イ 居宅を訪問（所要時間１時間以上）
（月４回を限度）
(１回につき300単位を加算 )
ロ 居宅を訪問（所要時間１時間未満）
(１回につき200単位を加算 )
ハ 事業所等で対面
(１回につき100単位を加算 )
ニ オンライン
(１回につき80単位を加算 )
(１回につき80単位を加算 )
ロ オンライン
(１回につき60単位を加算 )
子育てサポート加算（月4回を限度）
(１回につき80単位を加算 )
食事提供加算
イ 食事提供加算（Ⅰ）
(１日につき30単位を加算 )
ロ 食事提供加算（Ⅱ）
(１日につき40単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
福祉専門職員配置等加算
(１回につき150単位を加算 )
イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)
(１日につき15単位を加算 )
ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
(１日につき10単位を加算 )
ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)
(１日につき6単位を加算 )
栄養士配 イ 栄養士配置加算 (1)定員40人以下
置加算 （Ⅰ）
(2)定員41人以上50人以下
(3)定員51人以上60人以下
(4)定員61人以上70人以下
(5)定員71人以上80人以下
(6)定員81人以上
ロ 栄養士配置加算 (1)定員40人以下
（Ⅱ）
(2)定員41人以上50人以下
(3)定員51人以上60人以下
(4)定員61人以上70人以下
(5)定員71人以上80人以下
(6)定員81人以上
(１日につき37単位を加算 )
(１日につき30単位を加算 )
(１日につき25単位を加算 )
(１日につき21単位を加算 )
(１日につき19単位を加算 )
(１日につき16単位を加算 )
(１日につき20単位を加算 )
(１日につき16単位を加算 )
(１日につき13単位を加算 )
(１日につき11単位を加算 )
(１日につき10単位を加算 )
(１日につき9単位を加算 )
欠席時対応加算（月４回を限度）
※重症心身障害児を支援する場合に限り定員充足率が80％未満の場合は月８回を限度
専門的支援実施加算（原則月4回を限度）
＋41単位
＋80単位/日
注 多機能型事業所において、同一の児に複数のサービスによる支援を行なう場合、各サービス合計して（Ⅰ）及び（Ⅱ）それぞれ月４回を限度
家族支援加算（Ⅱ）
イ 事業所等で対面
（月４回を限度）
＋100単位/日
(１回につき94単位を加算 )
(１回につき150単位を加算 )
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注
注
注
注
注
注
注
注
注
注
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注
地方公共
団体が設
置する場
合
利用者の
数が利用
定員を超
える場合
通所支援
計画が作
成されな
い場合
開所時間
減算
自己評価
結果等未
公表減算
支援プロ
グラム未
公表減算
身体拘束
廃止未実
施減算
虐待防止
措置未実
施減算
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
児童指導
員等加配
加算
（１日につ
き）
専門的支
援体制加
算（１日に
つき）
看護職員
加配加算
（１日につ
き）
注 令和7
年4月1日
から適用
基本部分
児童発 重症心身障害児の場合
達支援
センター
で行う場
合
(1) 定員15人以下
( 1,352単位 )
減算が適用
される月から
２月目まで
×70／100
(2) 定員16人以上20人以下
(3) 定員21人以上
( 1,057単位 )
３月以上連
続して減算
の場合
×50/100
４時間未満
×70／100
４時間以上６
時間未満
×85／100
× 85/100
×８５/１００
×99／100
×99／100
×99／100
×95／100
（１）常勤専
従・経験5年
以上＋62単
位
（２）常勤専
従・経験5年
未満＋51単
位
（３）常勤換
算・経験5年
以上＋41単
位
（４）常勤換
算・経験5年
未満＋36単
位
（５）その他
の従業員を
配置＋30単
位
( 939単位 )
家族支援加算（Ⅰ） イ 居宅を訪問（所要時間１時間以上）
（月４回を限度）
(１回につき300単位を加算 )
ロ 居宅を訪問（所要時間１時間未満）
(１回につき200単位を加算 )
ハ 事業所等で対面
(１回につき100単位を加算 )
ニ オンライン
(１回につき80単位を加算 )
(１回につき80単位を加算 )
ロ オンライン
(１回につき60単位を加算 )
子育てサポート加算（月4回を限度）
(１回につき80単位を加算 )
食事提供加算
イ 食事提供加算（Ⅰ）
(１日につき30単位を加算 )
ロ 食事提供加算（Ⅱ）
(１日につき40単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
福祉専門職員配置等加算
(１回につき150単位を加算 )
イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)
(１日につき15単位を加算 )
ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
(１日につき10単位を加算 )
ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)
(１日につき6単位を加算 )
栄養士配 イ 栄養士配置加算 (1)定員40人以下
置加算 （Ⅰ）
(2)定員41人以上50人以下
(3)定員51人以上60人以下
(4)定員61人以上70人以下
(5)定員71人以上80人以下
(6)定員81人以上
ロ 栄養士配置加算 (1)定員40人以下
（Ⅱ）
(2)定員41人以上50人以下
(3)定員51人以上60人以下
(4)定員61人以上70人以下
(5)定員71人以上80人以下
(6)定員81人以上
(１日につき37単位を加算 )
(１日につき30単位を加算 )
(１日につき25単位を加算 )
(１日につき21単位を加算 )
(１日につき19単位を加算 )
(１日につき16単位を加算 )
(１日につき20単位を加算 )
(１日につき16単位を加算 )
(１日につき13単位を加算 )
(１日につき11単位を加算 )
(１日につき10単位を加算 )
(１日につき9単位を加算 )
欠席時対応加算（月４回を限度）
※重症心身障害児を支援する場合に限り定員充足率が80％未満の場合は月８回を限度
専門的支援実施加算（原則月4回を限度）
＋41単位
＋80単位/日
注 多機能型事業所において、同一の児に複数のサービスによる支援を行なう場合、各サービス合計して（Ⅰ）及び（Ⅱ）それぞれ月４回を限度
家族支援加算（Ⅱ）
イ 事業所等で対面
（月４回を限度）
＋100単位/日
(１回につき94単位を加算 )
(１回につき150単位を加算 )
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