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03【資料１】_HPVワクチンの接種について (53 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_40341.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会（第60回 5／22）《厚生労働省》 |
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26歳までの女性におけるCIN2+, CIN3+に対する４価HPVワクチンの有効性
（米国、症例対照研究）
第69回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、
令和３年度第18回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安
資料
全 対 策 部 会 安 全 対 策 調 査 会 （ 合 同 開 催 ）
１－２
2021(令和３)年10月１日
○ 米国では、13歳から26歳までに初回接種が行われたHPVワクチン接種がキャッチアップ接種と
定義づけられている。初回接種年齢、接種回数によるCIN2+とCIN3+の病変のリスクを評価するた
め、カリフォルニア州における大規模なデータベースを利用して症例対照研究が行われた。
○ ４価ワクチン導入の2006年に26歳以下であった女性が対象となり、 4,357例のCIN2+症例群と、
年齢等を考慮してマッチングされた217,773例の対照群についての解析が行われた。
○ １回以上の接種でCIN2+（RR; 0.82, 95%CI: 0.73-0.93）、CIN3+（RR; 0.77, 95%CI: 0.64-0.94）の双方
に予防効果を認めた。
○ ３回の接種群において初回接種が14-17歳（調整後RR; CIN2+で0.52, 95%CI: 0.36-0.74, CIN3+で
0.27, 95%CI: 0.13-0.56）で高い有効性、初回接種が18-20歳（調整後RR; CIN2+で0.65, 95%CI: 0.490.88, CIN3+で 0.59, 95%CI: 0.36-0.97）でも有効性を認めた一方、21歳以上で初回接種した群では有
※CIN：子宮頸部異形成 軽度（CIN1）、中等度（CIN2）、高度（CIN3）に分類
意な効果は見られなかった。
CIN2+
CIN3+
出典：Michael J. Silverberg et al. Lancet Child Adolesc Health. 2018; 2(10): 707-714.
53
（米国、症例対照研究）
第69回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、
令和３年度第18回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安
資料
全 対 策 部 会 安 全 対 策 調 査 会 （ 合 同 開 催 ）
１－２
2021(令和３)年10月１日
○ 米国では、13歳から26歳までに初回接種が行われたHPVワクチン接種がキャッチアップ接種と
定義づけられている。初回接種年齢、接種回数によるCIN2+とCIN3+の病変のリスクを評価するた
め、カリフォルニア州における大規模なデータベースを利用して症例対照研究が行われた。
○ ４価ワクチン導入の2006年に26歳以下であった女性が対象となり、 4,357例のCIN2+症例群と、
年齢等を考慮してマッチングされた217,773例の対照群についての解析が行われた。
○ １回以上の接種でCIN2+（RR; 0.82, 95%CI: 0.73-0.93）、CIN3+（RR; 0.77, 95%CI: 0.64-0.94）の双方
に予防効果を認めた。
○ ３回の接種群において初回接種が14-17歳（調整後RR; CIN2+で0.52, 95%CI: 0.36-0.74, CIN3+で
0.27, 95%CI: 0.13-0.56）で高い有効性、初回接種が18-20歳（調整後RR; CIN2+で0.65, 95%CI: 0.490.88, CIN3+で 0.59, 95%CI: 0.36-0.97）でも有効性を認めた一方、21歳以上で初回接種した群では有
※CIN：子宮頸部異形成 軽度（CIN1）、中等度（CIN2）、高度（CIN3）に分類
意な効果は見られなかった。
CIN2+
CIN3+
出典：Michael J. Silverberg et al. Lancet Child Adolesc Health. 2018; 2(10): 707-714.
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