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参考資料３ RevMate Ver.6.2 (32 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25755.html |
| 出典情報 | 薬事・食品衛生審議会 薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（令和4年度第4回 5／24）《厚生労働省》 |
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４
週
間
前
初
回
処
方
の
初
回
処
方
時
処方医師
責任薬剤師
RevMate®センター
C 女性
（妊娠反応検査陰性を確認）
患者登録
申請書
レブラミドⓇ 、ポマリストⓇの説明
「患者登録申請書」
「同意書」
「RevMate®遵守状況確認票」
「処方箋」
事前教育
「同意書」の説明・同意取得
（1 部は患者へ渡す。残り 1 部を薬
局/薬剤部へ）
必要な場合、薬剤管理者から同意書
を入手
RevMate®
RevMate®
サーバー
「同意書」の取得
NO
YES
「RevMate
２
回
目
処
方
時
®患者登録申請書」
諸検査の実施、時期により「レブメイ
ト®定期確認票※」の確認、患者カウン
セリング
※医師に定期確認票が提出された場合
「RevMate®遵守状況確認票」
「処方箋」の発行
「処方箋」
「RevMate®遵守
状況確認票」
「レブメイト®定期
確認票」の確認
（疑義があった場
合は医師に報告※）
「患者登録
情報連絡
書」
※薬剤師に定期確認
票が提出された場合
FAX
データ通信
調剤／薬剤交付／服薬指導
時期により定期確認票交付
レブメイトⓇ カードの交付
処方等のデー
タ送信
「同意書（初回のみ）」
「RevMate®遵守状況確認票」
「レブメイト®定期確認票」
：初回処方時
：2 回目以降処方時
：薬剤にかかわらず、レブラミドⓇ、ポマリストⓇを初めて処方されるときのみ
（「RevMate®患者登録申請書」にて RevMate® に患者を登録し、レブメイト ®カードを交付します）
「レブメイトⓇ定期確認票」に関しては、B 女性は提出不要
図 2-1. レブラミド®、ポマリスト®の処方・調剤のフロー
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週
間
前
初
回
処
方
の
初
回
処
方
時
処方医師
責任薬剤師
RevMate®センター
C 女性
（妊娠反応検査陰性を確認）
患者登録
申請書
レブラミドⓇ 、ポマリストⓇの説明
「患者登録申請書」
「同意書」
「RevMate®遵守状況確認票」
「処方箋」
事前教育
「同意書」の説明・同意取得
（1 部は患者へ渡す。残り 1 部を薬
局/薬剤部へ）
必要な場合、薬剤管理者から同意書
を入手
RevMate®
RevMate®
サーバー
「同意書」の取得
NO
YES
「RevMate
２
回
目
処
方
時
®患者登録申請書」
諸検査の実施、時期により「レブメイ
ト®定期確認票※」の確認、患者カウン
セリング
※医師に定期確認票が提出された場合
「RevMate®遵守状況確認票」
「処方箋」の発行
「処方箋」
「RevMate®遵守
状況確認票」
「レブメイト®定期
確認票」の確認
（疑義があった場
合は医師に報告※）
「患者登録
情報連絡
書」
※薬剤師に定期確認
票が提出された場合
FAX
データ通信
調剤／薬剤交付／服薬指導
時期により定期確認票交付
レブメイトⓇ カードの交付
処方等のデー
タ送信
「同意書（初回のみ）」
「RevMate®遵守状況確認票」
「レブメイト®定期確認票」
：初回処方時
：2 回目以降処方時
：薬剤にかかわらず、レブラミドⓇ、ポマリストⓇを初めて処方されるときのみ
（「RevMate®患者登録申請書」にて RevMate® に患者を登録し、レブメイト ®カードを交付します）
「レブメイトⓇ定期確認票」に関しては、B 女性は提出不要
図 2-1. レブラミド®、ポマリスト®の処方・調剤のフロー
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