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2013年11月25日(月)
［インフル］ 「タミフルカプセル75の有効期間10年」、医療機関に再周知を
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- 「抗インフルエンザウイルス薬タミフルカプセル75の有効期間の延長について」の周知について（11／25付 通知）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 医薬食品局 審査管理課 カテゴリ： 医薬品・医療機器 保健・健康
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2013年11月22日(金)
［療養費］ 柔道整復療養にかかる保険者のパンフ、厚労省が適切な記載を要請
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厚生労働省は11月22日に、「柔道整復師の施術の療養費の適正化への取組について」のお願いに関する事務連絡を行った。 柔道整復療養費については、24年3月に厚労省から「柔道整復師の施術の療養費の適正化への取組について」(p3～p13参照)や、「『柔道整復師の施術の療養費の適正化への取組について』の適切な実施について」(p14～p16参照)が通達されているとおり、各方面から適正化に向けた強い要請が行われている。 ・・・
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2013年11月22日(金)
［薬価］ ナルコレプシーに対するクロミプラミン塩酸塩、正式保険適用に
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- 公知申請に係る事前評価が終了し、薬事法に基づく承認事項の一部変更承認がなされた医薬品の保険上の取扱いについて（11／22付 通知）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器
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2013年11月22日(金)
［疾病分類］ ICD-10見直し、厚労省は「WHO勧告どおり」とする考え方示す
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厚生労働省は11月22日に、社会保障審議会・統計分科会の「疾病、傷害及び死因分類専門委員会」を開催した。 この日は、ICD-10（国際疾病分類第10版）の一部改正の日本への適用などについて議論を行った。 ICD（International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems）は、異なる国や地域における傷病の状況を比較・分析するために世界保健機関（WHO）が作成したもの。 現在の第10版（ICD-10）は・・・
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2013年11月22日(金)
［改定速報］ 次期診療報酬改定の基本方針案に消費税対応を明記
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厚生労働省は11月22日に、社会保障審議会の医療部会を開催した。 この日は、（1）地域医療ビジョンを実現するために必要な措置および新たな財政支援制度の創設（2）臨床研究の推進等（3）次期診療報酬改定の基本方針―の3つのテーマを議論した(p1～p2参照)。◆必要な病床の適切な区分、日医・四病協と厚労省が新提案 （1）の地域医療ビジョンを実現するために必要な措置については、「必要な病床の適切な区分の設定」に関し・・・
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2013年11月22日(金)
［改定速報］ 周術期の口腔機能管理推進に向け、医科でも歯科との連携評価へ
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厚生労働省は11月22日に、中医協総会を開催した。 この日は、歯科医療について議論したほか、新たな医療機器の保険適用の了承、24年度改定（前回改定）結果検証調査結果報告を受けるなどした。◆周術期の口腔機能管理を進めるため、医科報酬でも連携体制等を評価 歯科については、7月31日の会合で自由討議が行われており、今回は2回目の集中討議となった。 この日は、厚労省当局から（1）全身的な疾患を有する者への対応（2）・・・
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2013年11月21日(木)
［医療安全］ インフル罹患時および抗ウイルス薬投与後の異常行動に注意を
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厚生労働省は11月21日に、「抗インフルエンザウイルス薬の使用上の注意に関する注意喚起の徹底」に関する通知を発出した。 抗インフルエンザウイルス薬投与後の異常行動の発現について、平成25年10月28日の薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会安全対策調査会においての再評価を踏まえ、例年通り注意喚起を引続き徹底することとなった。 厚労省ホームページ「平成25年度 今冬のインフルエンザ総合対策について」の「イン・・・
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2013年11月21日(木)
［医療提供体制］ 有床診療所24施設減少、病床数は388床減少
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厚生労働省は11月21日に、医療施設動態調査（平成25年9月末概数）を公表した。 医療施設の総数は、平成25年8月末に比べ131施設増加し17万7774施設、病床数は合計1272床減少し169万5336床となった。 病院の施設数は、6施設減少し8541施設、病床数は884床減少し157万4095床となった。精神科病院3施設の減少に伴い精神病床が510床減少。療養病床は395床減少している(p1参照)。 一般診療所では、施設数が87施設増加（10万53・・・
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2013年11月21日(木)
［介護］ 要支援者の訪問介護等、地域支援事業への移管等を都道府県に説明
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厚生労働省は11月21日に、「全国介護保険担当部（局）長会議」を開催した。 会議では、社会保障審議会・介護保険部会で検討が進められている介護保険制度改正の最新情報について、厚労省当局から都道府県担当者に向けて詳細な説明が行われた。 介護保険制度改正の方向は、社会保障・税一体改革の中で規定された。大きな柱としては（1）地域包括ケアシステムの構築に向けた地域支援事業の見直し（2）介護サービスの効率化・重点・・・
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2013年11月21日(木)
［診療報酬］ 適切な治療環境なら、内視鏡室でも短期滞在手術基本料算定可
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厚生労働省は11月21日に、疑義解釈資料の送付（その17）について事務連絡を行った。 今回は、短期滞在手術基本料についてQ＆Aを提示している。 A400【短期滞在手術基本料】では、算定要件として（1）手術室を使用している（2）術前に十分な説明を行ったうえで、厚労省の定める様式を用いて患者の同意を得る（3）退院翌日に患者の状態を確認するなど、十分なフォローアップを行う（4）退院後概ね3日間、患者が1時間以内で当該医・・・
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2013年11月20日(水)
［感染症対策］ ノロウイルスに関する正しい知識のためのQ&Aを公表
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厚生労働省は11月20日に、ノロウイルスに関するQ＆Aを公表した。 厚労省ではノロウイルスに関する正しい知識を普及するため、平成16年からQ＆Aを作成、ノロウイルスに関する知見の進展等に対応して逐次更新している。 Q＆Aは、（1）ノロウイルスとはどのようなウイルスか（2）感染したときの診断（3）発症したときの治療法（4）ノロウイルス食中毒の予防法（5）手洗いはどのようにするか（6）発症した患者のふん便・吐ぶつの処・・・
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2013年11月20日(水)
［介護保険］ 25年9月分の介護サービス受給者は371万7300人
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厚生労働省は11月20日に、平成25年9月審査分の介護給付費実態調査結果の概要を公表した。 受給者は、介護予防サービスでは102万8200人、介護サービスでは371万7300人であった。複数サービスを受けた者については名寄せを行っている(p1参照)。 受給者1人あたりの費用額は、介護予防サービスでは4万300円、介護サービスでは19万1700円となっている(p1参照)。 介護（予防）サービス受給者の状況をみると、介護予防居・・・
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2013年11月20日(水)
［新型インフル］ 新型インフルワクチン、医療機関の優先接種登録を年内開始
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厚生労働省は11月20日に、「特定接種に関する医療機関等の登録に係る都道府県等説明会」を開催した。 強毒性の新型インフルエンザが発生した場合、治安維持や医療・福祉、ライフラインに携わる人等への感染を第一に防がなければ、国民生活全体が停滞・混乱してしまう。そこで、こうした国民生活・国民経済の安定に寄与する人に対しては、新型インフル予防ワクチンを他に先んじて接種する必要がある。これを「特定接種」と呼び、・・・
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2013年11月20日(水)
［改定速報］ 短期滞在手術3、対象範囲拡大し「5日間の全包括」を厚労省提案
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厚生労働省は11月20日に、中医協総会を開催した。 この日のメインテーマは「入院医療」、ほかに各団体から第19回医療経済実態調査結果に関する見解発表が行われた。◆7対1等の特定除外廃止、診療側委員は「医療現場への配慮必要」と慎重意見 入院医療については、平成26年度の最重要事項に位置づけられている7対1等の「一般病棟入院基本料」の見直しや、診療報酬の簡素化（加算の入院基本料等への包括化）などを議論した。 前・・・
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2013年11月20日(水)
［改定速報］ 後発品出現から5年経過の先発品、毎回薬価特例引下げの可能性も
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厚生労働省は11月20日に、中医協の薬価専門部会を開催した。 この日は、前回に引続き「長期収載品と後発品」について議論したほか、後発品メーカーからの意見聴取などを行った。◆上市から5年経過した後発品のある先発品、改正ごとに薬価引下げの可能性も 「長期収載品と後発品」については、前回（11月13日）会合で「後発品の上市から5年間で、後発品への置換え割合が60％以上に達しない場合には、長期収載品価格を引下げる」・・・
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2013年11月19日(火)
［薬価］ がんの疼痛治療に用いるアブストラル舌下錠など新薬を保険収載
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厚生労働省は11月19日に、「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正」に関する通知を発出した。 今回は、『アブストラル舌下錠』など内用薬5品目、『ゼプリオン水懸筋注』など注射薬11品目、『アゾルガ配合懸濁性点眼液』など外用薬7品目を、あらたに薬価収載している(p1参照)(p3～p4参照)。 このうち『アゾルガ配合懸濁性点眼液』については、成分薬について安全性が認められていることなどから、新薬について定め・・・
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2013年11月19日(火)
［改定速報］ 薬価引下分の診療報酬の振替えきめ細かな説明する 厚労相
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田村厚生労働大臣は11月19日の閣議後に記者会見を行い、薬価引下分の診療報酬本体への振替えについてコメントしている。 11月15日の経済財政諮問会議での麻生財務大臣の発言などで議論となっている、薬価引下分の診療報酬本体への振替えについて、田村厚生労働大臣は、「無駄にという意味ではなくて、必要がある中において、それを使わせてきていただいたということでございます。特に機能充実分というものはプラスです。非常に・・・
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2013年11月19日(火)
［DPC］ パリビズマブ用いた染色体異常治療など、DPC病棟でも出来高算定に
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- 厚生労働大臣が推定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める患者について（11／19付 通知）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器
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2013年11月18日(月)
［先進医療］ 腹部・骨盤部腫瘍の凍結治療、部会で先進医療Bとして適と判断
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厚生労働省は11月18日に、先進医療技術審査部会を開催した。 この日は、これまでに「継続審議」と評価された技術について再評価を行うなどした。 継続審議となっていた技術は次の3件。（1）進行胃がん、腹膜播種性転移、がん性腹水に対する『術中腹腔内温熱化学療法』（2）初発中枢神経系原発悪性リンパ腫に対する『照射前大量メトトレキサート療法後のテモゾロミド併用放射線治療＋テモゾロミド維持療法』（3）組織学的、ある・・・
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2013年11月18日(月)
［予防接種］ 同一ワクチン、接種間隔が開いても定期接種として取扱う方針
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厚生労働省は11月18日に、厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会の「予防接種基本方針部会」を開催した。 この日は、予防接種基本計画の策定や、「同一ワクチンにおける接種間隔」などについて議論を行った。 予防接種法に基づく予防接種は、接種方法（接種年齢、量や間隔など）が厳格に定められている。これは、副反応が生じる接種を公権力によって積極的に勧奨する行為であることから、エビデンスに基づいて可能な限り有効・・・
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2013年11月18日(月)
［社会福祉］ 社会福祉法人の財務諸表、インターネットでの公表を義務化
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厚生労働省は11月18日に、「社会福祉法人の在り方等に関する検討会」を開催した。 この日は、社会福祉法人のガバナンスについて議論を行った。 社会福祉法人は福祉サービスの中心的担い手になるなど高い公益性を生かした経営が要請される。また地方公共団体に代わって社会福祉事業を行う側面もあり、補助金の交付や税制優遇を受けていることから、国民に対し経営の透明性を確保するために経営状態を公表することが求められてい・・・
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2013年11月15日(金)
［改定速報］ がん拠点病院空白地域に設置する『地域がん診療病院』等を評価
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厚生労働省は11月15日に、中医協総会を開催した。 この日は、（1）がん対策（2）在宅自己注射（3）たばこ対策―の3点について議論を行った。◆がん拠点病院のない地域に設置される『地域がん診療病院』等、診療報酬でも評価 （1）のがん対策については、（i）がん診療体制（ii）小児がん診療体制（iii）がん患者に対する管理指導（iv）外来化学療法―について厚労省当局から論点が示されている。（i）がん診療体制・・・
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2013年11月15日(金)
［改定速報］ 医療材料のイノベーション評価を検討、委員からは慎重意見も
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厚生労働省は11月15日に、中医協の保険医療材料専門部会を開催した。 この日は、「イノベーションの評価方法」等について議論を行った。 医療材料については、医薬品と異なる機能区分別保険収載方式が採用されているため、個別品目の優れた面を評価することが困難と指摘されている。 そこで24年度の材料価格制度見直しで「迅速にの保険収載された品目についての評価」ルールを設けるなど、「機能区分別収載におけるイノベーシ・・・
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2013年11月14日(木)
［医療費］ 23年度国民医療費38兆5850億円、1人当たりは30万1900円
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厚生労働省は11月14日に、国民医療費の概況を発表した。 国民医療費とは、当該年度内に保険診療の対象となり得る傷病の治療に要した費用を推計したもので、保険診療の対象とならない評価療養、選定療養、生殖補助医療、正常な妊娠・分娩に要する費用、健康診断・予防接種等の費用は含まない(p3～p4参照)。 平成23年度の国民医療費は38兆5850億円、前年度に比べ1兆1648億円、3.1％の増加となっている。1人あたりの国民医療・・・
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2013年11月14日(木)
［先進医療］ 医療上必要な抗がん剤開発に向け、先進医療見直しの具体案提示
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厚生労働省は11月14日に、先進医療会議を開催した。 この日は、新規技術の振分け（先進医療Bであれば、先進医療技術評価分科会での評価が必要となる）について議論したほか、先進医療制度の運用見直しの具体的方法について厚労省当局から報告を受けた。 先進医療制度の運用見直しは、成長戦略（日本再興戦略）における、ニーズの高い抗がん剤を対象として、「先進医療の審査を大幅に短縮し（現在の6～7ヵ月から、概ね3ヵ月程度・・・
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