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2020年09月15日(火)
［診療報酬］ 重点医療機関、コロナ患者の病床確保料をさらに引き上げ
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政府が15日に閣議決定した2020年度第2次補正予算の予備費の支出では、病院や病棟全体を新型コロナウイルス感染症患者のために確保している重点医療機関の病床確保料を引き上げる。患者の受け入れ体制を確保するのが目的(p5参照)。 重点医療機関などの病床確保料については、新型コロナに対応する2次補正で補助を追加し、ICU病床は1床当たり30万1,000円／日、HCU病床は同21万1,000円／日、その他の病床は同5万2,000円／日・・・
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2020年09月14日(月)
［診療報酬］ 中医協の持ち回り審議、公益委員が緊急時に限定を主張
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14日に持ち回りで開催された中央社会保険医療協議会・総会で、一部の公益委員が、支払側・診療側・公益側の三者が意見を交換して結論を導いていく体制そのものに中医協としての意義があると指摘した上で、持ち回りでの審議はやむを得ない緊急時に限って実施すべきだと主張した(p20参照)。 14日の総会では、新型コロナウイルス感染症対応の特例措置として、医療機関が呼吸不全状態の「中等症II」以上の患者を一般病棟で受・・・
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2020年09月14日(月)
［介護］ 社会参加支援加算の算定要件見直しなどを求める意見 社保審分科会
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14日の社会保障審議会・介護給付費分科会では、リハビリテーションのアウトカム評価についても論点となった(p36～p74参照)。委員からは、通所介護の「ADL維持等加算」の算定要件の緩和や、訪問・通所リハビリテーション事業所の「社会参加支援加算」の算定要件の見直しを求める意見などが相次いだ。これを受け、厚生労働省の眞鍋馨・老人保健課長は各種加算が創設された際の趣旨は重要との認識を示した上で「現場に合わない・・・
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2020年09月14日(月)
［介護］ 介護DBから利用者の自立度を追跡調査 厚労省が結果を提示
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2021年度介護報酬改定に向けた、社会保障審議会・介護給付費分科会の14日の議論では、介護DBから「寝返りをうつことも困難である寝たきり状態」（C2）の利用者の4年間を追跡し、自立度の改善ケースがあることを厚生労働省が示した(p124参照)。委員からはデータの利活用を評価する声や、成果があるケアへの報酬での評価を求める意見があった。 寝たきりの大きな要因となる廃用症候群（心身の機能を適切に使用しないことか・・・
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2020年09月14日(月)
［診療報酬］ 救急医療管理加算、通常の5倍 コロナ中等症II以上の受け入れで
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中央社会保険医療協議会・総会は14日、特定集中治療室管理料などを算定できない一般病棟で新型コロナウイルス感染症の「中等症II」以上の患者を受け入れた場合、救急医療管理加算の評価を通常の5倍相当の4,750点にすることを決めた(p9参照)。呼吸不全の状態にある中等症IIの患者には、複数領域の医師が協働してさまざまなリスクに対応する必要があることなどを踏まえた特例的な措置。 新型コロナ患者を受け入れた医療機関・・・
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2020年09月14日(月)
［介護］ VISITやCHASEの活用推進などで議論 社保審・介護給付費分科会
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社会保障審議会・介護給付費分科会は14日、サービス横断的なテーマとして2021年度介護報酬改定における自立支援・重度化防止の推進について検討した。論点の一つとなったのが、VISIT（通所・訪問リハビリテーション事業所から収集したデータベース）やCHASE（高齢者の状態やケアの内容などのデータベース。全ての介護保険サービスが対象）を活用した介護の質の評価と科学的介護の推進について。厚生労働省はこれらの活用を推進す・・・
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2020年09月11日(金)
［インフル］ インフルエンザの発生状況、今シーズンの報告開始 20年第36週
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厚生労働省は11日、2020／21年シーズン初となる、20年第36週（8月31日－9月6日）「インフルエンザの発生状況」を公表した。定点報告の詳細は以下の通り。なお、全国の保育所、幼稚園、学校を対象としたインフルエンザ様疾患発生における、患者数、休校・学年閉鎖など施設数の報告はすべて「0」だった。【定点報告】(p2参照)(p6参照)▽定点当たり報告数（全国）／0.00▽都道府県別定点当たりの報告数：岐阜県、大阪府、・・・
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2020年09月11日(金)
［医療提供体制］ グループホーム、重度障害者支援加算の対象拡大も 厚労省
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厚生労働省は11日、障害福祉サービス等報酬改定検討チームのオンライン会議で、障害者の入所施設や精神科病院などからの地域移行の受け皿として重要な役割を果たしてきた、グループホーム（共同生活援助）に関する現状・課題や論点、検討の方向性を示した(p22参照)。 厚労省は、グループホームの現状と課題について、障害支援区分4－6の利用者の全体に占める割合が増加していることを指摘。また、サービス類型別の利用者・・・
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2020年09月11日(金)
［インフル］ インフルエンザワクチンの需要高まる可能性も 厚労省事務連絡
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- 今冬のインフルエンザワクチンの優先的な接種対象者への呼びかけについて（9／11付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 保健・健康
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2020年09月11日(金)
［医療提供体制］ 薬剤師の勤務状況把握などで3つの調査を年末に開始 厚労省
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厚生労働省は11日、薬局や医療機関に従事する薬剤師の勤務状況の把握などで3つの調査を年末から年明けにかけて実施することを「薬剤師の養成及び資質向上等に関する検討会」に提案し、了承された。これらは、需要などの変動要因を把握するための調査で、2045年までの薬剤師の需給推計につなげる(p11～p16参照)。 同検討会は、全国・地域別の薬剤師に関する45年までの需給調査を9月ごろから21年3月末にかけて実施することと・・・
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2020年09月10日(木)
［インフル］ インフルワクチン優先接種対象者への呼びかけ了承 厚科審部会
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- 厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会（第40回 9／10）、厚生科学審議会感染症部会（第46回 9／10）（合同開催）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 健康局 結核感染症課 カテゴリ： 保健・健康 医薬品・医療機器
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2020年09月10日(木)
［感染症］ コロナ重症者数、8月下旬以降は「減少傾向」 厚労省
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厚生労働省は10日、第8回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の評価などを公表した。入院者数については「減少傾向となっている」と指摘。重症者数についても「7月上旬以降増加傾向が続いていたが、8月下旬以降減少傾向となっている」と説明している(p70参照)。 厚労省によると、2日時点の全国の入院者数は4,993人で、1週間前と比べて583人減っている。受入確保病床数に対する割合（全国18.9％）・・・
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2020年09月10日(木)
［診療報酬］ 20年度改定の影響、コロナ対応の有無に分けて把握へ
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中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」は10日、2020年度診療報酬改定の影響を把握するための調査について、対象の医療機関を新型コロナウイルス感染患者の受け入れの有無や、感染拡大地域かどうかなどに分けて実施する方針を決めた。20年度は、一般病棟入院基本料などにおける「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）の施設基準や、地域包括ケア病棟入院料・回復期リハビリテーション病棟入院料の実績要・・・
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2020年09月10日(木)
［介護］ 福祉用具の保険対象判定基準に有効性指標で議論 厚労省・検討会
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厚生労働省の「介護保険福祉用具・住宅改修評価検討会」は、介護保険の対象として認める福祉用具の種目について、「有効性」「安全性」「保険適用の合理性」の各観点における考え方の整理を進めている。10日の会合では、福祉用具の有効性を評価する指標の在り方などを2020年度中に整理する項目として確認し、議論を深めた(p22～p29参照)。 同検討会では、介護保険の給付対象となる福祉用具・住宅改修の新たな種目・種類の追・・・
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2020年09月09日(水)
［医療提供体制］ 顔認証付きカードリーダーの申請で事務連絡 厚労省
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厚生労働省は、「医療提供体制設備整備交付金実施要領」に関するＱ＆Ａ（その4）を社会保険診療報酬支払基金に事務連絡した。2021年3月から運用がスタートするオンライン資格確認で用いる顔認証付きカードリーダーについて、医療機関などは複数回に分けて一括申請できるとの解釈を示している(p2参照)。 Ｑ＆Ａでは、医療法人などのグループやチェーン薬局の本社などが一括申請を利用できると説明。一括申請が可能なケース・・・
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2020年09月09日(水)
［医療提供体制］ HER－SYS、全項目入力の必要なし Ｑ＆Ａを事務連絡
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- 「新型コロナウイルス感染者等情報把握・管理支援システム（HER－SYS）を活用した感染症発生動向調査について」に関するＱ＆Ａについて（その3）（9／9付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2020年09月09日(水)
［インフル］ インフルワクチンの「1回注射」周知徹底を 厚労省が通知
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厚生労働省医政局経済課長と健康局健康課長、同局結核感染症課長は9日、季節性インフルエンザワクチンの供給に関する通知を都道府県衛生主管部（局）長に出した。新型コロナウイルス感染症の流行が懸念される中「この冬に向けてワクチンの需要が高まる可能性がある」と説明。ワクチンの効率的な使用と安定供給が重要であるとし、13歳以上の接種については、医師が特に必要とする場合を除き「1回注射」であることを周知徹底するよ・・・
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2020年09月08日(火)
［経営］ 毎月勤労統計調査 20年7月分結果速報 厚労省
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- 毎月勤労統計調査 令和2年7月分結果速報（9／8）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 政策統括官付 参事官付 雇用・賃金福祉統計室 カテゴリ： 調査・統計
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2020年09月08日(火)
［医薬品］ 代謝性医薬品など「使用上の注意」の改訂指示 厚労省
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厚生労働省は8日、「他に分類されない代謝性医薬品」などについて、添付文書の「使用上の注意」の改訂を指示する通知を、日本製薬団体連合会に送付した。 いずれも「医療用医薬品添付文書の記載要領について」に基づく改訂で、「他に分類されない代謝性医薬品」の「ヒドロキシクロロキン硫酸塩」では、「重要な副作用」の項に、「QT延長、心室頻拍（Torsades de pointesを含む）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、・・・
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2020年09月08日(火)
［労働衛生］ 違法な時間外労働、47.3％の1万5,593事業場で確認 厚労省
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厚生労働省は8日、長時間労働が疑われる事業場に対する2019年度の監督指導結果を公表した。対象となった3万2,981事業場のうち、1万5,593事業場（47.3％）で違法な時間外労働を確認したため、是正・改善に向けた指導を行った(p1参照)。 厚労省によると、違法な時間外労働を確認した1万5,593事業場のうち、実際に1カ月当たり80時間を超える時間外・休日労働が認められた事業場は、5,785事業場（37.1％）だった。このうち136・・・
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2020年09月07日(月)
［医療提供体制］ 8月14日時点の医療者向け慰労金の交付は大分県のみ 厚労省
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- 新型コロナウイルス感染症緊急包括支援交付金（医療分）の執行状況について（9／7付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 医政局 医療経理室 健康局 結核感染症課 医薬?生活衛生局 総務課 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2020年09月04日(金)
［人口］ 出生数は前年同月比3.3％増の7万1,100人 人口動態統計月報4月分
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厚生労働省は4日、2020年4月分の「人口動態統計月報（概数）」を公表した。詳細は以下の通り。●人口動態(p5参照)▽出生数／7万1,100人（前年同月比3.3％増・2,295人増）▽死亡数／11万2,407人（0.5％増・513人増）▽自然増減数／4万1,307人の減少（1,782人増）●死因別死亡数の上位3位(p12～p15参照)▽悪性新生物（がんや肉腫などの悪性腫瘍）／3万792人▽心疾患（高血圧性を除く）／1万6,927人▽老衰／1万509人・・・
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2020年09月04日(金)
［医療提供体制］ 薬局への20年度の指導・監査の留意事項を提示 厚労省
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厚生労働省は、薬局に対する2020年度の指導・監査の留意事項を示した。18年度の特定共同指導・共同指導での主な指摘事項の第1に「処方内容の確認（疑義照会）を適切に行っていない」ことを指摘(p122参照)。留意事項では「不適切な処方の具体例」として、▽不備な処方箋（用法用量の記載がないなど）▽適応外使用が疑われる処方▽重複投与が疑われる処方－などを詳細に示し、注意を促している(p14参照)。 特定共同指導・・・
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2020年09月04日(金)
［病院］1日平均外来患者数、前月比約13万人減の95万人 病院報告5月分
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厚生労働省は4日、2020年5月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り(p1参照)。●平均在院日数▽全病床平均／33.5日（前月比3.4日増）▽一般病床／18.8日（1.6日増）▽療養病床／152.8日（18.1日増）▽介護療養病床／374.7日（168.6日増）▽精神病床／316.5日（22.3日増）▽結核病床／50.9日（12.6日増）●1日平均患者数▽在院患者数／109万9,283人（4万3,035人減）▽外来患者数／95万2,729人（13万1,79・・・
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2020年09月04日(金)
［診療報酬］ 投薬で多様な不適切事例、レセプト病名は認められない 厚労省
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厚生労働省は、保険診療に関する2020年度の指導・監査の留意点を公表した。18年度に実施した特定共同指導・共同指導での主な指摘事項を踏まえたもので、全体的には、▽診療録への医師による日々の診療内容の記載が極めて乏しい▽医学的診断根拠のない「レセプト病名」を付与している－などと指摘(p1参照)(p162参照)。また、基本診療料、医学管理等、在宅医療、検査、投薬など個別診療行為についても具体例を挙げて改善・・・
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