医療保険と介護保険の訪問看護ステーションの管理者に係る取扱い
○ 訪問看護ステーションの管理者に係る取扱いに差異が生じており、医療保険の訪問看護ステーションの
管理者については、同時に他の指定訪問看護ステーション等を管理することは認められない。
医療保険

介護保険

指定訪問看護の事業の人員及び運営に関する基準（平成12年厚生省令第80号）

省
令

指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準（平成11年厚生省
令第37号）
（管理者）
（管理者）
第３条 指定訪問看護事業者は、指定訪問看護ステーションごとに専らその職務 第61条 指定訪問看護事業者は、指定訪問看護ステーションごとに専らその職務
に従事する常勤の管理者を置かなければならない。ただし、指定訪問看護ステー に従事する常勤の管理者を置かなければならない。ただし、指定訪問看護ステー
ションの管理上支障がない場合は、当該指定訪問看護ステーションの他の職務に ションの管理上支障がない場合は、当該指定訪問看護ステーションの他の職務に
従事し、又は同一敷地内にある他の事業所、施設等の職務に従事することができ 従事し、又は同一敷地内にある他の事業所、施設等の職務に従事することができ
るものとする。
るものとする。
２～３（略）
２～３（略）

通
知

指定訪問看護の事業の人員及び運営に関する基準について（令和２年３月５日保 指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等に関する基準について（平成11
発0305第４号）（抄）
年９月17日老企第25号）
（２）管理者
（２）指定訪問看護ステーションの管理者（居宅基準第61条）
① 基準省令第３条第１項の規定により指定訪問看護ステーションに置くべき管 ① 訪問看護ステーションの管理者は常勤であり、かつ、原則として専ら当該訪
理者は、当該指定訪問看護ステーションに専従、かつ、常勤の者でなければな
問看護ステーションの管理業務に従事するものとする。ただし、以下の場合で
らないこととし、例えば、同時に他の指定訪問看護ステーション等を管理する
あって、当該指定訪問看護ステーションの管理業務に支障がないときは、他の
ことは認められないものであること。ただし、以下の場合であって、指定訪問
職務を兼ねることができるものとする。
看護ステーションの管理上支障がない場合は、他の職務を兼ねることができる。
イ 当該指定訪問看護ステーションの看護職員としての職務に従事する場合
イ 当該指定訪問看護ステーションの看護職員としての職務に従事する場合
ロ 当該指定訪問看護ステーションが介護保険法（平成９年法律第123号）によ ロ 当該指定訪問看護ステーションが健康保険法による指定を受けた訪問看護ス
る指定を受けている指定訪問看護ステーションである場合に、当該指定訪問看
テーションである場合に、当該訪問看護ステーションの管理者又は看護職員と
護ステーションの管理者又は看護職員としての職務に従事する場合
しての職務に従事する場合
ハ 同一敷地内にある又は道路を隔てて隣接する等、特に当該指定訪問看護ス ハ 同一敷地内にある又は道路を隔てて隣接する等、特に当該指定訪問看護ス
テーションの管理業務に支障がないと認められる範囲内に他の事業所、施設等
テーションの管理業務に支障がないと認められる範囲内に他の事業所、施設等
がある場合に、当該他の事業所等の管理者又は従業者としての職務に従事する
がある場合に、当該他の事業所等の管理者又は従業者としての職務に従事する
場合（この場合の他の事業所、施設等の事業の内容は問わないが、例えば、併
場合（この場合の他の事業所、施設等の事業の内容は問わないが、例えば、併
設される入所施設における看護業務（管理業務を含む。）との兼務は管理者の
設される入所施設における看護業務（管理業務を含む。）との兼務は管理者の
業務に支障があると考えられるが、施設における勤務時間が極めて限られてい
業務に支障があると考えられるが、施設における勤務時間が極めて限られてい
る職員の場合には、例外的に認められる場合もあり得る。）
る職員の場合には、例外的に認められる場合もあり得る。）
②～④（略）
②～④（略）

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