よむ、つかう、まなぶ。
○入院（その２）について 総－２ (166 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00221.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第562回 11／8）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
心臓胸部大血管手術の集約化について
○ 心臓胸部大血管手術については、手術件数が多い施設においてより死亡率が低いとの報告がある。
〇 また、心臓を専門とする外科医の勤務時間は外科医の中でも長く、働き方改革の観点からも集約化が必要との指摘がある。
各施設における心臓胸部外科手術の実施件数による
分類ごとの死亡率
各施設における先天性心疾患手術の実施件数による
分類ごとの死亡率(O/E比)
Yoshimura, N., Hirata, Y.,
Inuzuka, R., Tachimori, H.,
Hirano, A., Sakurai, T., Shiraishi,
S., Matsui, H., Ayusawa, M.,
Nakano, T., Kasahara, S.,
Hiramatsu, Y., Yamagishi, M.,
Miyata, H., Yamagishi, H., &
Sakamoto, K. (2023). Effect of
procedural volume on the
outcomes of congenital heart
surgery in Japan. The Journal of
thoracic and cardiovascular
surgery, 165(4), 1541–1550.e3.
https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.
2022.06.009
Sakata, R., Kuwano, H., &
Yokomise, H. (2012). Hospital
volume and outcomes of
cardiothoracic surgery in Japan:
2005-2009 national survey.
General thoracic and
cardiovascular surgery, 60(10),
625–638.
https://doi.org/10.1007/s11748012-0128-x
１週間当たりの専門別外科医の勤務時間
働き方改革の実行に必要と考えるもの
（日本心臓血管外科学会員へのアンケート）
60%
45.1%
33.6%
40%
17.7%
20%
上
部
消
化
管
下
部
消
化
管
肝
胆
膵
呼
吸
器
心
臓
血
管
乳
腺
内
分
泌
小
児
救
急
・
外
傷
専
門
な
し
一
般
そ
の
他
■90時間以上 ■75時間以上90時間未満 ■60時間以上75時間未満
■45時間以上60時間未満■30時間以上45時間未満 ■30時間未満
※「全国外科医・仕事と生活の質調査」（2014年、日本外科学会・日本女性外科医会）を元に日本心臓血管外科学会提供にて作成
0%
3.6%
施設の集約化
特定認定看護師など
へのタスクシフティング
インセンティブ
該当なし
※「心臓血管外科医の働き方改革；処遇改善」に関するアンケート調査（2018年、日本心臓血管外科学会）におけるQ73（働き
方改革を実行するために必要だと思うのは？（１つのみ））の結果
166
○ 心臓胸部大血管手術については、手術件数が多い施設においてより死亡率が低いとの報告がある。
〇 また、心臓を専門とする外科医の勤務時間は外科医の中でも長く、働き方改革の観点からも集約化が必要との指摘がある。
各施設における心臓胸部外科手術の実施件数による
分類ごとの死亡率
各施設における先天性心疾患手術の実施件数による
分類ごとの死亡率(O/E比)
Yoshimura, N., Hirata, Y.,
Inuzuka, R., Tachimori, H.,
Hirano, A., Sakurai, T., Shiraishi,
S., Matsui, H., Ayusawa, M.,
Nakano, T., Kasahara, S.,
Hiramatsu, Y., Yamagishi, M.,
Miyata, H., Yamagishi, H., &
Sakamoto, K. (2023). Effect of
procedural volume on the
outcomes of congenital heart
surgery in Japan. The Journal of
thoracic and cardiovascular
surgery, 165(4), 1541–1550.e3.
https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.
2022.06.009
Sakata, R., Kuwano, H., &
Yokomise, H. (2012). Hospital
volume and outcomes of
cardiothoracic surgery in Japan:
2005-2009 national survey.
General thoracic and
cardiovascular surgery, 60(10),
625–638.
https://doi.org/10.1007/s11748012-0128-x
１週間当たりの専門別外科医の勤務時間
働き方改革の実行に必要と考えるもの
（日本心臓血管外科学会員へのアンケート）
60%
45.1%
33.6%
40%
17.7%
20%
上
部
消
化
管
下
部
消
化
管
肝
胆
膵
呼
吸
器
心
臓
血
管
乳
腺
内
分
泌
小
児
救
急
・
外
傷
専
門
な
し
一
般
そ
の
他
■90時間以上 ■75時間以上90時間未満 ■60時間以上75時間未満
■45時間以上60時間未満■30時間以上45時間未満 ■30時間未満
※「全国外科医・仕事と生活の質調査」（2014年、日本外科学会・日本女性外科医会）を元に日本心臓血管外科学会提供にて作成
0%
3.6%
施設の集約化
特定認定看護師など
へのタスクシフティング
インセンティブ
該当なし
※「心臓血管外科医の働き方改革；処遇改善」に関するアンケート調査（2018年、日本心臓血管外科学会）におけるQ73（働き
方改革を実行するために必要だと思うのは？（１つのみ））の結果
166