（６） 死亡の原因
厚生労働省政策統括官（統計・情報システム管理、労使関係担当）では、
「死亡の原因」
欄の記載内容を基に世界保健機関（WHO）が示した原死因選択ルールにしたがって、
「原
死因」を確定し、死因統計を作成しています。（詳細は22ページ「参考①」を参照して
ください。
）

（参考）
… …W HOでは「原死因」を、「直接に死亡を引き起こした一連の事象の起因となっ
た疾病又は損傷」又は「致命傷を負わせた事故又は暴力の状況」と定義してい
ます。
○

一般的注意
① 傷病名、部位、所見等は判読が困難であったり、他の傷病名と誤読することのないよ
う日本語ではっきりと、楷書で正確に記入します。
誤読されやすい例

腎

胃

肝

肺

腫

膵

腹

腸

瘤

癌

②

傷病名は、医学界で通常用いられているものを記入し、略語やあまり使用されていな
い医学用語は避けるようにします。
避けるべき略語の例
×

○

ＡＭＩ → 急性心筋梗塞
ＳＡＨ → くも膜下出血
③

Ⅰ欄、Ⅱ欄ともに疾患の終末期の状態としての「心不全」、「呼吸不全」等は記入しな
いようにします。
（注）… 疾患の終末期の状態としてではなく、明らかな病態としての「心不全」、「呼吸不
全」を記入することは何等問題ありません。
… しかし、終末期の状態となる心停止あるいは呼吸停止が生じたことをもって、
「心
不全」
、
「呼吸不全」等と記入することは、WHOが正しい死亡原因の記入方法では
ないとしていること、また、その記入によって、死亡診断書を基に作成される我が
国の死因統計が不正確になることから記入しないようにします。
④ 死因としての「老衰」は、高齢者で他に記載すべき死亡の原因がない、いわゆる自然
死の場合のみ用います。
ただし、老衰から他の病態を併発して死亡した場合は、医学的因果関係に従って記入
することになります。
（例） （ア）直接死因
（イ）（ア）の原因

誤嚥性肺炎
老衰

⑤ 低出生体重児（2500g未満）が死亡原因と直接関係がある場合はⅠ欄に、死亡原因と
直接関係していないがⅠ欄の傷病等の経過に影響を及ぼした場合はⅡ欄に「低出生体重
児」と記入します。
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