（８）医薬品毎の特徴
表 2 に医薬品ごとのネフローゼ症候群の典型的腎組織型を示します。ま
た、治療法の発展とともに新規薬剤が市場に出ることとなり、新たな腎障
害の発症も予想されます。近年の分子標的治療薬・生物学的製剤の進歩と
普及により、あらたな薬剤性ネフローゼ症候群の発症が予想されます。

（９）副作用発現頻度
近年の分子標的治療薬・生物学的製剤の進歩により、新たな薬剤性ネフ
ローゼ症候群の発症がしばしば報告されるようになりましたが、その発症
頻度（割合）についての詳細は不明です。医薬品医療機器総合機構（PMDA）
の医療品医薬品情報 22)によれば、副作用としてネフローゼ症候群の発症が
以前より知られていたブシラミン（抗リウマチ薬）での発症頻度が 0.1%で
あるのに対し、ベバシズマブ（抗 VEGF 中和抗体）とパゾパニブ（VEGF 受容
体シグナル阻害作用を有するチロシンキナーゼ阻害薬）のネフローゼ症候
群の発症はともに 0.1％未満であると報告されています（一方で副作用と
して（ネフローゼレベルではない）蛋白尿の発症頻度はベバシズマブ 10.5%、
パゾパニブ 12.5%となっています）
。またエタネルセプト（抗腫瘍壊死因子
（TNF）阻害薬）でのネフローゼ症候群の発症頻度は 0.1%未満、ペムブロリ
ズマブ（免疫チェックポイント阻害薬）では（ネフローゼ症候群の原因とな
る）糸球体腎炎の発症頻度が 0.1%未満と報告されています。

３．副作用の判別基準（判別方法）
・被疑薬の服用歴（薬剤使用後から数週間～数年）を確認します。
・腎生検を含めた検査にて他の腎疾患を否定することが重要です。

４．判別が必要な疾患と判別方法
（１）他の原因によるネフローゼ症候群
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