合併症について（生殖医療ガイドラインにおける記載事項）
○ 合併症について、関連する生殖医療ガイドラインの記載事項等を以下に示す。
【生殖医療ガイドラインの記載事項】
＃

CQ

Answer

８ ○ high responderに対する卵巣刺激 １．high responderにゴナドトロピンを用いた調節卵巣刺激（controlled ovarian hyperstimulation、 COH）を行う場合、ゴ
法にGnRHアンタゴニストはGnRH
アゴニストと比較して有効か？

13 ○ progestin-primed ovarian

ナドトロピン用量の減量は卵巣過剰刺激症候群（OHSS）のリスクの軽減に有効である。（Ａ）
２．GnRHアンタゴニスト周期ではGnRHアゴニスト周期と比較して同程度の妊娠率でOHSSリスクを軽減することができ
る。特に多囊胞性卵巣症候群（PCOS）ではOHSSの予防のためGnRHアゴニスト周期ではなくGnRHアンタゴニストによ
る調節卵巣刺激を行う。（Ｂ）

２．PPOSでは、GnRHアゴニスト法やアンタゴニスト法に比較して、有意にOHSSの発症リスクが低い。（Ａ）

stimulation（PPOS）は原因不明不
妊患者における卵巣刺激に有効
か？

14 ○ IVF/ICSI 周期における卵子成熟と １．GnRHアンタゴニスト周期において、hCG製剤よりもGnRHアゴニストによるトリガーがOHSSの発症と重症化の予防
卵巣過剰刺激症候群（OHSS）回避
にはGnRH アゴニストはhCG 製剤
と比較して有効か？

に有効である。（Ａ）

15 ○ 生殖補助医療に伴うOHSSの発症 １．発症予防にはリスク因子を認識することが大切である。（Ａ）
や重症化の予防は？介入治療は
OHSS の予防に有効か？

参考：「生殖医療ガイドライン2020」（日本生殖医学会）

２．生殖補助医療に伴うOHSSの発症や重症化を予防するために、特にOHSSハイリスク患者にはcoasting法による調節卵
巣刺激が考慮される。（Ｂ）
３．OHSSハイリスク患者には種々の薬剤を用いた予防法が考慮される。（Ｂ）
４．OHSSハイリスク患者には全胚凍結も推奨される。（Ａ）

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