（５）褥瘡対策チームの構成メンバー等による褥瘡対策に係る委員会を定期的に開催していることが望ましい。

（６）患者の状態に応じて体圧分散式マットレス等を適切に選択し、使用する体制を整備している。
（

適

・

否

）

★７．栄養管理体制
事前

（１)当該病院である保険医療機関（特別入院基本料、月平均夜勤時間超過減算を算定する病棟及び夜勤

・「保険医療機関の現況」により確認

時間特別入院基本料のみを有するものを除く。）内に、常勤の管理栄養士を１名以上配置している。
（

適

・

否

）

当日準備 ・栄養管理手順を見せてください。

（２）管理栄養士、医師、看護師、その他の医療従事者が共同して栄養管理を行う体制を整備し、
あらかじめ栄養管理手順（標準的な栄養スクリーニングを含む栄養状態の評価、栄養管理計画、退院時を
含む定期的な評価等）を作成している。

（

適

・

否

）

当日準備 ・入院診療計画書の作成例を見せてください。（作成例３例）

（３）入院時に患者の栄養状態を医師、看護職員、管理栄養士が共同して確認し、特別な栄養管理の
必要性の有無について入院診療計画書に記載している。

（

適

・

否

）

当日準備 ・栄養管理計画書の作成例を見せてください。（作成例３例）

（４）入院診療計画書において、特別な栄養管理が必要と医学的に判断される患者について、栄養状態の
評価を行い、医師、管理栄養士、看護師その他の医療従事者が共同して、当該患者ごとの栄養状態、
摂食機能及び食形態を考慮した栄養管理計画を作成している。

（

適

・

否

）

否

）

※ 救急患者や休日に入院した患者など、入院日に策定できない場合の栄養管理計画は、入院後
７日以内に策定している。

（５）栄養管理計画には、栄養補給に関する事項（栄養補給量、補給方法、特別食の有無等）、栄養食事
相談に関する事項（入院時栄養食事指導、退院時の指導の計画等）、その他栄養管理上の課題に
関する事項、栄養状態の評価の間隔等を記載している。

（

適

・

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４

入院基本料【共通（一般病棟入院基本料等）①】