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一般事項、初・再診料、入院基本料 (3 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html |
| 出典情報 | 適時調査実施要領等（6／27）《厚生労働省》 |
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３．保険外負担
当日準備 ・同意書を見せてください。（直近１か月分）
（１）費用徴収に当たっては、サービスの内容及び料金等について、明確かつ懇切に説明する
とともに、同意の確認を文書により行っている。
（
適
・
否
）
・
否
）
（２）「療養の給付と直接関係のないサービス等とはいえないもの」について、費用請求をして
いない。
◎
口頭による指摘事項
◎
文書による指摘事項
（
調査者（
）
調査者（
）
適
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１
一般事項
当日準備 ・同意書を見せてください。（直近１か月分）
（１）費用徴収に当たっては、サービスの内容及び料金等について、明確かつ懇切に説明する
とともに、同意の確認を文書により行っている。
（
適
・
否
）
・
否
）
（２）「療養の給付と直接関係のないサービス等とはいえないもの」について、費用請求をして
いない。
◎
口頭による指摘事項
◎
文書による指摘事項
（
調査者（
）
調査者（
）
適
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一般事項