３

４

者を受け入れ、必要な救急医療等を提供する医
療機関
その他の医療機関・・・１、２以外で新型コロナウイルス感染症患
者・
疑い患者受入病床を割り当てられた医療機関
受け入れ実績あり・・・１～３以外で新型コロナウイルス感染症の入
院患者（含む疑似症患者）の受け入れ実績があ
る医療機関
複数該当する場合は、小さい番号を選んで記入してください。

14

これまでの新型コ
ロナウイルス感染
症のクラスター発
生の有無
43 欄]
[調査票 ○

令和５年４月１日から令和７年３月３１日までの新型コロナウイルス感
染症のクラスターの発生の有無について、貴院が該当する番号を記入して
ください。なお、クラスターの該当性については、同一の場において、５
人以上の感染者の接触歴等が明らかとなっていることを目安として、ご判
断ください。

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