在宅における歯科医師による指導管理の実施状況
○ 歯科疾患在宅療養管理料の算定回数は令和２年を除きほぼ横ばいである。
○ 居宅療養管理指導費（歯科医師が行う場合）の算定回数は、緩やかに増加している。
歯科疾患在宅療養管理料

居宅療養管理指導費（歯科医師が行う場合）

１ 在宅療養支援歯科診療所１の場合 340点
２ 在宅療養支援歯科診療所２の場合 230点
３ １及び２以外の場合
200点
歯科医師が、歯科訪問診療を算定した患者であって継続的な歯科疾患の管理
が必要なものに対して、患者またはその家族等の同意を得て患者の歯科疾患
の状況及び合わせて実施した口腔機能評価の結果等を踏まえて管理計画を作
成した場合に、月１回に限り算定する。

１ 単一建物居住者１人に対して行う場合
516単位/回
２ 単一建物居住者２人以上９人以下に対して行う場合 486単位/回
３ １及び２以外の場合
440単位/回
在宅の利用者であって通院が困難なものに対して、歯科医師が、当該利用者の
居宅を訪問して行う計画的かつ継続的な歯科医学的管理に基づき、介護支援専
門員に対する居宅サービス計画の策定等に必要な情報提供並びに利用者また
はその家族等に対する居宅サービスを利用する上での留意点、介護方法等につ
いての指導及び助言を行った場合に、単一建物居住者の人数に従い、１月に２回
を限度として、所定単位数を算定する。

歯科疾患在宅療養管理料 算定回数

居宅療養管理指導費（歯科医師が行う場合） 算定回数

１ 在宅療養支援歯科診療所１

１ 単一建物居住者１人
２ 単一建物居住者２人以上９人以下
３ １及び２以外

２ 在宅療養支援歯科診療所２

（回）

（千回）

３ １及び２以外

300,000
250,000

450

42,399

400

47,240

38,507

200,000

350
300
250

150,000
100,000

50,246

106,372

139,885
172,219

77,202

160.4

156.8

200
150

26,987

74,927

65,648

92,139

50

111.7

101.3

108.8

95.2

99.0

87.3

107.3

平成30年

令和元年

令和２年

令和３年

100
50,000

195.7

179.6

85.1

0

0

平成30年

令和元年

出典：社会医療診療行為別統計（各年６月審査分）

令和２年

令和３年

出典：介護給付費等実態統計（各年６月審査分）

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