精神科入院に係る診療報酬と主な要件④（令和４年度）
算定の対象と
なる患者

診療報酬点数

・病院にPSW又は公認心理
師が常勤
・退院支援相談員※２を、入
院患者１人につき１人以
上指定し、病院に配置
・病院にOT室又は生活機
能回復訓練室

長期の入院を
要する精神疾
患を有する患
者

1,151点（GAFスコア30以下かつ精神
科救急医療体制の確保に協力）
1,121点（GAFスコア40以下）
1,091点（GAFスコア41以上）

・病院に、専従するPSW又
は公認心理師が１名以上
勤務

急性期の集中
的な治療を要
する認知症患
者

1,811点（～30日）
1,503点（31～60日）
1,204点（61日～）

医師の配置

看護職員等の配置

構造設備等

その他の主な要件

指定医
病院常勤２名
精神科医
病棟常勤１名（専任）
医師 48:1※１

看護+看護補助者 15:1
（うち、看護5割）
OT又は経験看護職員 常
勤１名

・１看護単位60床以下
・１病室６床以下
・病棟18m2／人以上
・病室5.8m2／人以上

病院常勤1名
医師 48:1

看護 20:1
看護補助者 25:1
専従OT １名以上

・病棟18m2／人以上
を標準
・デイルーム等
・60m2以上の
専用の生活機能回
復訓練室

認知症治療病
棟入院料２

看護 30:1
看護補助者 25:1
専従OT １名以上（又は経
験看護師 1名以上＋OTが
週１回以上患者の評価）

・病棟18m2／人以上
を標準
・60m2以上の専用の
生活機能回復訓練
室

小児医療及び児童・思
児童・思春期 春期の精神医療の経
精神科入院医 験を有する常勤医師２
療管理料
名（１名は指定医）
医師 48：1

看護師 10：1
専従ＰＳＷ及び公認心理師
それぞれ常勤１名以上

・浴室、デイルーム、
食堂等を当該病棟
の他の治療室と別に
設置

・20歳未満の精神疾患を有
する患者を概ね８割以上
入院させる病棟又は治療
室

1看護単位60床以下

・病院に常勤の公認心理師
・退院支援部署を設置
・自宅等に退院した長期入
院患者の数が届出病床数
の2.4％以上（月平均）
・届出病床数の30%以上の
精神病床を削減（年平均）

精神療養
病棟入院料

認知症治療病
棟入院料１

地域移行
機能強化
病棟入院料※３

指定医
病院常勤２名
精神科医
病棟常勤１名（専任）
医師 48:1

看護＋看護補助者＋OT＋
PSW 15:1（うち６割以上が
看護、OT又はPSW）
専任OT又は経験看護職員
常勤１名
専従PSW 常勤１名以上
専任PSW 常勤１名以上

○夜間対応加
算
84点
（～30日）
40点
（31日～）

1,318点（～30日）
1,112点（31～60日）
988点（61日～）

20歳未満の精
神疾患を有す
る患者

2,995点

1年以上入院し
ている患者等

1,599点（GAFスコア30以下かつ精神
科救急医療体制の確保に協力）
1,569点（GAFスコア40以下）
1,539点（GAFスコア41以上）

※１：当該病棟において、１日に看護を行う看護職員の数が、常時、当該病棟の入院患者の数が25又はその端数を増すごとに１以上である場合は除く。
※２：PSWもしくは、保健師、看護師、准看護師、作業療法士又は社会福祉士として精神障害者に関する業務に従事した経験を３年以上有する者。
※３：当該入院料については、令和６年３月31日まで届出を可能とする。

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