１．介護情報基盤によるの介護情報の共有の範囲のまとめ（案）
様式等

情報の種類

要介護認定情報

介護情報基盤で情報共有する関係者
利用者

市区町村

介護事業所

医療機関

①認定調査票

★

◎

②主治医意見書

○

◎

★

◎

○

○

◎

③介護保険被保険者証

○

★

④要介護認定申請書

★

○

①給付管理票
②居宅介護支援介護給付費明細書

○

○

③介護給付費請求書
④介護予防・日常生活支援総合事業費請求書
⑤居宅サービス・地域密着型サービス給付費明細書
⑥介護予防サービス・地域密着型介護予防サービス介護給付費明
細書
⑦介護予防・日常生活支援総合事業費明細書
⑧施設サービス等介護給付費明細書

○

○

★

ＬＩＦE情報

①LIFE情報（利用者フィードバック票）

◎

◎

★

ケアプラン

(１)居宅サービス
①第１表 居宅サービス計画書(１)
②第２表 居宅サービス計画書(２)
③第３表 週間サービス計画表
④第６表 サービス利用票
⑤第７表 サービス利用票別表
(２)施設サービス
⑥第１表 施設サービス計画書(１)
⑦第２表 施設サービス計画書(２)
⑧第３表 週間サービス利用表

〇

◎

請求・給付情報

居宅介護支援事業所

★：作成主体、○：これまで主に共有し、今後も介護情報基盤で情報共有される主体（案）
◎：今後、利用者の同意を前提に介護情報基盤で情報共有される主体（案）

※

○

★

◎

〇

◎

★

◎

◎

点線で区切られたマスは、左側が当該情報を作成した
事業所等、右側がそれ以外の事業所等を示す。 44