「地域の実情や事業所規模等を踏まえた持続的なサービス提供の在り方に関する調査研究事業」
【自治体票（案）】
■ご記入にあたってのご注意
・

この調査票は各自治体の介護保険に関する業務ご担当の方がご記入ください。

・

特に指定の無い限り、令和6年9月1日時点の状況についてご回答ください。

・

数字を記入する欄が０(ゼロ)の場合は「０」とご記入ください。

・

具体的な回答方法については、「実施要領」をご確認ください。

・

地域密着型サービスの事業所数等に関しては、区域外指定を除いて回答をお願いします。

・

広域連合に所属されている市町村は、市町村ごとではなく、広域連合としてのご回答をお願いします（各市町村から記入済み調査票を送
付いただく必要はございません）。広域連合としての回答が難しい場合は、以下問い合わせ先にご連絡ください。

・

令和●年●月●日(●)までにご回答いただき、「調査実施のお願い」に記載の方法で提出してください。

■調査に関するお問い合わせ先
「地域の実情や事業所規模等を踏まえた持続的なサービス提供の在り方に関する調査研究事業」事務局
電話：●●●●●●(平日 09：30～17：30)

◎お問い合わせの際に、調査名をお伝えください◎

メール：●●●●●●

問1 貴自治体について
（１）

分類
（選択）

①

都道府県

②

中核市・政令市・特別区

③

上記以外の市町村

④

広域連合

（2） 自治体名（都道府県）
（3） 自治体名（市町村）
都道府県コードまたは市町村コード
※コードに関しては、以下のURLをご
（4） 参照ください
https://www.soumu.go.jp/den
shijiti/code.html
（５） 部署名
（６） 電話番号

問2 事業所の状況
（１）

（調査対象：中核市・政令市）
貴自治体は下記のサービスについて権限委譲されていますか
対象サービス：訪問介護、訪問入浴介護、訪問看護、訪問リハビリテーション、通所介護、通所リハビリテーション、福祉用具貸与、特
定施設入居者生活介護、介護福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院
（選択）

①

権限委譲されている

②

権限委譲されていない

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