A-施設
17-5

協力対象施設への医療提供（ａ～ｄ）について、それぞれの実績についてご回答ください。（令和７年４月１か月）

a ： 入所者の急変時等における相談対応
b ： 入所者の外来対応
c ： 入所者へ往診等の対応

a

d ： 入所者の入院の受入れ
01 協力対象施設数の合計

b

c

d

件

件

件

件

02 01のうち、介護医療院

件

件

件

件

03 01のうち、介護老人保健施設

件

件

件

件

04 01のうち、特別養護老人ホーム

件

件

件

件

05 01のうち、養護老人ホーム

件

件

件

件

06 01のうち、軽費老人ホーム

件

件

件

件

件

件

件

件

08 01のうち、認知症グループホーム

件

件

件

件

09 01のうち、有料老人ホーム（07を除く）

件

件

件

件

件

件

件

件

11 01のうち、障害者支援施設

件

件

件

件

12 01のうち、その他の施設

件

件

件

件

07

10

17-6

01のうち、特定施設入居者生活介護
（05、06を除く）

01のうち、サービス付き高齢者向け住宅
（07、09を除く）

協力対象施設入所者入院加算の届出状況についてご回答ください。
（令和７年５月１日時点）（該当する番号１つを右欄に記載）

1

届け出ている

2

《回答欄》

届け出ていない

《 17-6 にて 「2 届け出ていない」を選択した場合にご回答ください。》
* 17-7

届け出ていない理由についてご回答ください。（該当する番号すべて、右欄に○）

《回答欄》

01 算定対象となる患者がいないため

01

02 協力医療機関として定められていないため

02

03 ICTを活用した、診療情報等及び急変時の対応方針を確認する体制がないため

03

04 03の要件を満たすものの、年３回以上のカンファレンスの実施が困難であるため

04

05

03、04の要件を満たすことができない上で、さらに算定対象となる患者について１か月に１回以上の頻度で
カンファレンスを実施することが困難であるため

06 その他

05
06

27