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参考資料4 TERMS 第7版 (47 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25755.html |
出典情報 | 薬事・食品衛生審議会 薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会(令和4年度第4回 5/24)《厚生労働省》 |
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様式 16.
施
設
名:
登 録 番 号:
処方医師名:
登録通知書(患者)
登録日
年
月
日
患者識別番号
患
登録番号
者
患 者 群
生年月日
明・大・昭・平・西暦
年
月
日
備
考
*病院管理用として必要に応じてご利用ください
フリガナ:
患者名 :
藤本製薬株式会社
- 47-
TERMS 管理センター
施
設
名:
登 録 番 号:
処方医師名:
登録通知書(患者)
登録日
年
月
日
患者識別番号
患
登録番号
者
患 者 群
生年月日
明・大・昭・平・西暦
年
月
日
備
考
*病院管理用として必要に応じてご利用ください
フリガナ:
患者名 :
藤本製薬株式会社
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