令和４年度診療報酬改定

Ⅱ－４

各職種がそれぞれの高い専門性を十分に発揮するための勤務環境の改善、タスク・シェアリング／タス
ク・シフティング、チーム医療の推進－①

医師事務作業補助体制加算の評価の充実
医師事務作業補助者の配置に係る要件の見直し
 医師事務作業補助者が実施可能な業務に係る整理等を踏まえ、医師事務作業補助体制加算１及び２
について、医師事務作業補助者の経験年数に着目した評価とする。
現行

改定後

医師事務作業補助体制加算１の施設基準
医師事務作業補助者の延べ勤務時間数の８割以上の時間において、医
師事務作業補助の業務が病棟又は外来において行われており、かつ、
それぞれの配置区分ごとに基準を満たしていること。
（新設）

医師事務作業補助体制加算１の施設基準
（削除）
当該保険医療機関における３年以上の医師事務作業補助者としての
勤務経験を有する医師事務作業補助者が、それぞれの配置区分ごと
に５割以上配置されていること。
※ 医師事務作業補助体制加算２については上記要件を設けない

（※）医師事務作業補助者の業務は、医師（歯科医師を含む。）の指示の下に、診断書等の文書作成補助、診療記録への代行入力、医療の質の向上に資する事務作業（診療に関するデータ整理、院内が
ん登録等の統計・調査、教育や研修・カンファレンスのための準備作業等）、入院時の案内等の病棟における患者対応業務及び行政上の業務（救急医療情報システムへの入力、感染症サーベイラン
ス事業に係る入力等）への対応に限定するものであること。なお、医師以外の職種の指示の下に行う業務、診療報酬の請求事務（ＤＰＣのコーディングに係る業務を含む。）、窓口・受付業務、医
療機関の経営、運営のためのデータ収集業務、看護業務の補助及び物品運搬業務等については医師事務作業補助者の業務としないこと。

医師事務作業補助者の配置に係る評価の充実
 医師事務作業補助体制加算について、評価を見直す。
改定後

現行
医師事務作業補助者の配置
１５対１
２０対１
２５対１
３０対１
４０対１
５０対１
７５対１
１００対１

加算１
９７０点
７５８点
６３０点
５４５点
４５５点
３７５点
２９５点
２４８点

加算２
９１０点
７１０点
５９０点
５１０点
４３０点
３５５点
２８０点
２３８点

医師事務作業補助者の配置
１５対１
２０対１
２５対１
３０対１
４０対１
５０対１
７５対１
１００対１

加算１
１，０５０点
８３５点
７０５点
６１０点
５１０点
４３０点
３５０点
３００点

加算２
９７５点
７７０点
６４５点
５６０点
４７５点
３９５点
３１５点
２６０点

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