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総ー２○在宅（その２）について (50 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00213.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第557回 10／4）《厚生労働省》 |
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小児夜間休日の往診・外来受診に関する医療費割合の比較（初再診料等）
○ 普段から訪問診療を行っている小児の往診における初再診料等の医療費について、再診料及び外来管
理加算の医療費に占める割合が高い一方、普段から訪問診療を行っていない小児はコロナ特例における
往診に関する加算及び初診料の医療費に占める割合が高かった。
往診（15歳未満）
請求点数
順位
訪問診療あり
(n=454)
外来受診（15歳未満）
訪問診療なし
(n=6,779)
訪問診療あり
(n=941)
訪問診療なし
(n=1,269,457)
１位
再診料
24.3%
救急医療管理加算１（診療報酬上
臨時的取扱）（ＣＯＶ・往診等）
28.9%
電話等再診料
27.2%
初診料
19.4%
２位
外来管理加算
17.8%
初診料
22.7%
乳幼児休日加算（再診）（入院外）
10.4%
再診料
17.3%
３位
休日加算（再診）（入院外）
7.1%
乳幼児深夜加算（初診）
9.7%
再診料
8.6%
二類感染症患者入院診療加算（外
来診療・診療報酬上臨時的取扱）
12.6%
４位
乳幼児休日加算（再診）（入院外）
6.8%
乳幼児休日加算（初診）
8.3%
乳幼児深夜加算（再診）（入院外）
8.2%
外来管理加算
7.4%
５位
二類感染症患者入院診療加算
（外来診療・診療報酬上臨時的取
扱）
6.3%
二類感染症患者入院診療加算
（外来診療・診療報酬上臨時的取
扱）
7.1%
乳幼児加算（再診）
7.2%
乳幼児休日加算（初診）
5.9%
６位
乳幼児深夜加算（再診）（入院外）
5.6%
機能強化加算（初診）
5.5%
乳幼児時間外加算（再診）（入院
外）
6.0%
休日加算（初診）
4.9%
７位
乳幼児時間外加算（再診）（入院
外）
5.5%
深夜加算（初診）
4.2%
休日加算（再診）（入院外）
5.2%
救急医療管理加算１（診療報酬上
臨時的取扱）（ＣＯＶ・往診等）
4.6%
８位
乳幼児深夜加算（初診）
5.1%
乳幼児時間外加算（初診）
2.7%
外来管理加算
3.8%
乳幼児深夜加算（初診）
3.1%
９位
救急医療管理加算１（診療報酬上
臨時的取扱）（ＣＯＶ・往診等）
4.5%
休日加算（初診）
2.6%
深夜加算（再診）（入院外）
3.8%
二類感染症患者入院診療加算（電
話等再診料・診療報酬上臨時的取
扱）
2.6%
10位
深夜加算（再診）（入院外）
3.0%
乳幼児加算（救急医療管理加算・
臨時的取扱）（外来診療・往診等）
2.2%
乳幼児時間外加算（再診）（入院
外）
3.1%
乳幼児加算（再診）
2.4%
出典：NDBデータ（令和４年５月診療分）
対象：初診料、再診料、地域包括診療料、認知症地域包括診療料、小児科外来診療料、小児かかりつけ診療料を算定し、時間外・休日・深夜加算を算定している15歳以下の患者のレセプト
訪問診療あり：当該月及び前月のレセプトにて、在宅患者訪問診療料の算定がある患者 訪問診療なし：左記以外の患者
往診：往診料の算定がある患者 外来受診：往診料の算定がない患者
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○ 普段から訪問診療を行っている小児の往診における初再診料等の医療費について、再診料及び外来管
理加算の医療費に占める割合が高い一方、普段から訪問診療を行っていない小児はコロナ特例における
往診に関する加算及び初診料の医療費に占める割合が高かった。
往診（15歳未満）
請求点数
順位
訪問診療あり
(n=454)
外来受診（15歳未満）
訪問診療なし
(n=6,779)
訪問診療あり
(n=941)
訪問診療なし
(n=1,269,457)
１位
再診料
24.3%
救急医療管理加算１（診療報酬上
臨時的取扱）（ＣＯＶ・往診等）
28.9%
電話等再診料
27.2%
初診料
19.4%
２位
外来管理加算
17.8%
初診料
22.7%
乳幼児休日加算（再診）（入院外）
10.4%
再診料
17.3%
３位
休日加算（再診）（入院外）
7.1%
乳幼児深夜加算（初診）
9.7%
再診料
8.6%
二類感染症患者入院診療加算（外
来診療・診療報酬上臨時的取扱）
12.6%
４位
乳幼児休日加算（再診）（入院外）
6.8%
乳幼児休日加算（初診）
8.3%
乳幼児深夜加算（再診）（入院外）
8.2%
外来管理加算
7.4%
５位
二類感染症患者入院診療加算
（外来診療・診療報酬上臨時的取
扱）
6.3%
二類感染症患者入院診療加算
（外来診療・診療報酬上臨時的取
扱）
7.1%
乳幼児加算（再診）
7.2%
乳幼児休日加算（初診）
5.9%
６位
乳幼児深夜加算（再診）（入院外）
5.6%
機能強化加算（初診）
5.5%
乳幼児時間外加算（再診）（入院
外）
6.0%
休日加算（初診）
4.9%
７位
乳幼児時間外加算（再診）（入院
外）
5.5%
深夜加算（初診）
4.2%
休日加算（再診）（入院外）
5.2%
救急医療管理加算１（診療報酬上
臨時的取扱）（ＣＯＶ・往診等）
4.6%
８位
乳幼児深夜加算（初診）
5.1%
乳幼児時間外加算（初診）
2.7%
外来管理加算
3.8%
乳幼児深夜加算（初診）
3.1%
９位
救急医療管理加算１（診療報酬上
臨時的取扱）（ＣＯＶ・往診等）
4.5%
休日加算（初診）
2.6%
深夜加算（再診）（入院外）
3.8%
二類感染症患者入院診療加算（電
話等再診料・診療報酬上臨時的取
扱）
2.6%
10位
深夜加算（再診）（入院外）
3.0%
乳幼児加算（救急医療管理加算・
臨時的取扱）（外来診療・往診等）
2.2%
乳幼児時間外加算（再診）（入院
外）
3.1%
乳幼児加算（再診）
2.4%
出典：NDBデータ（令和４年５月診療分）
対象：初診料、再診料、地域包括診療料、認知症地域包括診療料、小児科外来診療料、小児かかりつけ診療料を算定し、時間外・休日・深夜加算を算定している15歳以下の患者のレセプト
訪問診療あり：当該月及び前月のレセプトにて、在宅患者訪問診療料の算定がある患者 訪問診療なし：左記以外の患者
往診：往診料の算定がある患者 外来受診：往診料の算定がない患者
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