緩和ケア診療加算の概要
A226-2 緩和ケア診療加算（１日につき）

390点

【対象患者（概要）】
○ 一般病床に入院する悪性腫瘍、後天性免疫不全症候群又は末期心不全の患者のうち、疼痛、倦怠感、呼吸困難等の身体的症状又は不安、
抑うつなどの精神症状を持つ者。
【算定要件（抜粋）】
○ 患者の同意に基づき、症状緩和に係るチーム（緩和ケアチーム）による診療が行われた場合に算定。
○ 緩和ケアチームは、身体症状及び精神症状の緩和を提供することが必要である。
○ 症状緩和に係るカンファレンスが週１回程度開催されており、緩和ケアチームの構成員及び必要に応じて、当該患者の診療を担当する保険医、
看護師などが参加している。
※小児加算 100点
当該患者が15歳未満の小児である場合に加算する。
※個別栄養食事管理加算 70点
緩和ケアに係る必要な栄養食事管理を行った場合に加算する。

緩和ケア診療加算の届出状況と算定回数
60,000
49,763
50,000

算 40,000
定
回
数 30,000
（
回 20,000
）

46,448
486

43,560
39,603

54,498

600

531

500 届

50,064

50,046

515

院
数
300 （
施
200 設
）

408
355

224

230

出

400 病

35,717

236

10,000

100

0

0
H27

H28

H29

H30
届出病院数

R1

R２

R３

R４

算定回数

出典：保険局医療課調べ（各年７月１日時点）、社会医療診療行為別統計（各年６月審査分）

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