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総ー４○個別事項（その７）について (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00226.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第567回 11／24）《厚生労働省》 |
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治療早期からの緩和ケアの重要性
○ 治療早期から専門的な緩和ケアチームがかかわることで、うつ症状が減少し、生活の質（QOL）が改善す
るのみならず、生命予後が改善する。
◼ 新たに診断された進行期の非小細胞肺がん患者151人をランダム化
通常のがん治療＋早期からの緩和ケア群（77人） vs 通常のがん治療群（74人）
◼ 診断時から専門的な緩和ケア*を提供することで、以下の結果が得られた
通常の
がん治療
早期からの
緩和ケア
p=0.01
p=0.66
11.6ヶ月
変化
感情面での症状がある患者 （％）
＊特別な教育を受けた専門家（医師、看護師等）による、疼痛等の症状コントロール、精神心理的・スピリチュアルな支援、在宅医療の支援、
グリーフケア等
早期からの
緩和ケア
p=0.04
8.9ヶ月
通常のがん治療
通常のがん治療
早期からの
緩和ケア
➢ うつ症状が少ない（12週後） ➢ QoLが高い（12週後）
（HADS-D; 38% vs 16%, p=0.01 PHQ-9; 17% vs
4%, p=0.04）
出典：がん・疾病対策課より提供
（FACT-L score; 98.0 vs 95.5, p=0.03）
生存月数
➢ 生存期間が長い
（11.6mo vs 8.9mo, p=0.02）
N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):733-42.
9
○ 治療早期から専門的な緩和ケアチームがかかわることで、うつ症状が減少し、生活の質（QOL）が改善す
るのみならず、生命予後が改善する。
◼ 新たに診断された進行期の非小細胞肺がん患者151人をランダム化
通常のがん治療＋早期からの緩和ケア群（77人） vs 通常のがん治療群（74人）
◼ 診断時から専門的な緩和ケア*を提供することで、以下の結果が得られた
通常の
がん治療
早期からの
緩和ケア
p=0.01
p=0.66
11.6ヶ月
変化
感情面での症状がある患者 （％）
＊特別な教育を受けた専門家（医師、看護師等）による、疼痛等の症状コントロール、精神心理的・スピリチュアルな支援、在宅医療の支援、
グリーフケア等
早期からの
緩和ケア
p=0.04
8.9ヶ月
通常のがん治療
通常のがん治療
早期からの
緩和ケア
➢ うつ症状が少ない（12週後） ➢ QoLが高い（12週後）
（HADS-D; 38% vs 16%, p=0.01 PHQ-9; 17% vs
4%, p=0.04）
出典：がん・疾病対策課より提供
（FACT-L score; 98.0 vs 95.5, p=0.03）
生存月数
➢ 生存期間が長い
（11.6mo vs 8.9mo, p=0.02）
N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):733-42.
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