地域医療構想の必要性

～医師の働き方改革への対応～

補足1-7

○ 宿日直（休日・夜間）は全て時間外労働とするなどの一定の条件を設定し、各科、休日・夜間の１名体制
を確保するために最低限必要となる医師数を試算すると、Ａ水準では９人、Ｂ水準では４人となる。
○ 医師の時間外労働の上限規制が施行される段階では、仮にこれまでと同じ医師数を確保できていたとして
も、受入可能な救急件数が減少するなどの影響があるのではないか。
時間外労働時間と必要医師数の試算
＜仮定条件の設定＞
・宿日直（休日・夜間）は全て時間外労働とする
・休日・夜間は１名体制
・全員が、宿日直、時間外労働を均等に行う
・１ヶ月30日（平日22日、休日８日）とする
・平日は１日１時間の時間外労働が平均的に発生
＜１ヶ月に発生する延べ時間外労働時間＞
平日に発生する時間外:（24-9時間）× 22日=330時間
休日に発生する時間外:24時間 × 8日=192時間
計522時間／月の時間外労働時間が存在
Ａ水準（年間960時間＝月80時間）
522時間÷（80-22時間※）=9.0人
（※１人あたり平日１日１時間の時間外労働を前提）
Ｂ水準（年間1860時間＝月155時間）
522時間÷（155-22時間※）＝3.9人
（※１人あたり平日１日１時間の時間外労働を前提）

医師の時間外労働の上限規制施行
↓
実質的なマンパワーの減となる可能性
（医師１人あたりの勤務可能時間が短くなる）
↓
これまでと同じ医師数がいたとしても、受入可能
な救急件数などに影響が及ぶおそれ
これまでと同数の医師
しか勤務できない場合
これまでの救急受入件数

2024年の受入可能件数

A病院

A病院

B病院

B病院

C病院

C病院

D病院

D病院

E病院

E病院

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