課題と論点
（特定集中治療室）
• 特定集中治療室管理料及び救命救急入院料２・４を届け出ている治療室は、入院料に関わらず約５割が重症度、医療・
看護必要度Ⅱを用いて評価を行っていた。
• 特定集中治療室の患者の重症度、医療・看護必要度の分布は、特定集中治療室管理料１、２、及び４においては６点に
ピークがあり、特定集中治療室管理料３においては４点にピークがある。
• 特定集中治療室に入室している患者はSOFAスコアが低い患者が多いが、５点以上、11点以上の患者も一定数認めら
れた。
• 入室日の重症度、医療・看護必要度の該当患者の方が、非該当の患者より、入室日のSOFAスコアが高い傾向にあった。
• 入室日の重症度、医療・看護必要度及び入室日のSOFAスコアのいずれもが退院時の転帰と相関しているが、SOFAス
コアの方が退院時の転帰と強く相関していた。
• 特定集中治療室の治療室ごとに重症度、医療・看護必要度の該当患者割合は、多くの施設で高い傾向にあった。
• 入室日のSOFAスコア 5以上の患者の割合は、治療室ごとにばらつきがあった。
• 重症度、医療看護必要度が90%以上の施設に限定しても、入室日のSOFAスコア 5以上の患者の割合はばらついていた。

【論点】
○ 特定集中治療室に入室している患者の重症度、医療・看護必要度及び入室時のSOFAスコアの分布、転帰との相関、
及び施設ごとのばらつきを踏まえ、入室時のSOFAスコアの活用等、特定集中治療室の患者の指標についてどのように考
えるか。

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