周術期等口腔機能管理の対象患者について
○ 周術期等口腔機能管理料（Ⅰ）及び（Ⅱ）の対象患者は手術を行う患者、周術期等口腔機能管理料（Ⅲ）
の対象患者は、放射線治療、化学療法または緩和ケアを実施する患者が対象となっており、手術を行わな
い脳卒中患者等は対象外となっている。
周術期等における口腔機能の管理の評価
➢ がん患者等の周術期等における口腔機能の管理等を評価
周術期等口腔機能管理計画策定料
300点
【周術期における一連の口腔機能の管理計画の策定を評価】
周術期等口腔機能管理料（Ⅰ）
１ 手術前 280 点
２ 手術後 190点
【主に入院前後の口腔機能の管理を評価】
周術期等口腔機能管理料（Ⅱ）
１ 手術前 500点
２ 手術後 300点
【入院中の口腔機能の管理を評価】
周術期等口腔機能管理料（Ⅲ）
200点
【放射線治療、化学療法又は緩和ケアを実施する（予定している患者も含む）患者の口腔機能の管理を評価】
対象患者
周術期等口腔機能管理料(Ⅰ)及び周術期等口腔機能管理料(Ⅱ)における口腔機能管理は、患者の口腔衛生状態や口腔
内の状態等の把握、手術に係る主病及びその治療に関連する口腔機能の変化に伴う日常的な指導等を評価し、歯科疾患を
有する患者や口腔衛生状態不良の患者における口腔内細菌による合併症（手術部位感染や病巣感染）、手術の外科的侵襲
や薬剤投与等による免疫力低下により生じる病巣感染、人工呼吸管理時の気管内挿管による誤嚥性肺炎等の術後合併症
や脳卒中により生じた摂食機能障害による誤嚥性肺炎や術後の栄養障害の予防等を目的に、次に掲げるような手術におい
て実施する。
○ 対象となる手術の例
・頭頸部領域、呼吸器領域、消化器領域等の悪性腫瘍の手術
・人工股関節置換術等の整形外科手術
・臓器移植手術

・心臓血管外科手術
・造血幹細胞移植
・脳卒中に対する手術

○ 脳卒中等による緊急手術において、術前の管理を行っていない場合は手術後早期に依頼を受けた場合。

等

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