資料3 有料老人ホームの現状と課題・論点について (12 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_56981.html |
出典情報 | 有料老人ホームにおける望ましいサービス提供のあり方に関する検討会(第1回 4/14)《厚生労働省》 |
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○ 一般型と比較して、外部サービス利用型においては、取得できる加算が限られている。減算項目については同一。
加算
外部サービス利用型
一般型
【協力医療機関連携加算】
【高齢者施設等感染対策向上加算】
・協力医療機関との定期的な会議の実施
相談・診療体制を常時確保
:100単位/月
上記以外の協力医療機関
:40単位/月
Ⅰ:10単位/月 Ⅱ:5単位/月
【新興感染症等施設療養費】
【口腔・栄養スクリーニング加算】
【科学的介護推進体制加算】
・利用者ごとのADL値、栄養状態等の基本的な情報を
LIFEへ提出し、サービス提供に必要な情報を活用し
ている場に算定:40単位/月
・利用開始時及び利用中6月ごとに利用者の口
腔の健康状態、栄養状態について確認を行い、
その情報を介護支援専門員に提供 :20単位/
回
【ADL維持等加算】
・利用者のADL(日常生活動作)の維持又は改善
の度合いが一定水準を超えた場合に算定
Ⅰ:30単位/月 Ⅱ:60単位/月
【生産性向上推進体制加算】
Ⅰ:100単位/月 Ⅱ:10単位/月
【サービス提供体制強化加算】
・死亡日以前31~45日
・死亡日以前4~30日
・前日・前々日
・当日
:
【夜間看護体制加算】
【看取り介護加算Ⅱ】
・常勤の看護師を配置し、夜間の看護体制並びに健
康上の管理を行う体制の確保等
Ⅰ 夜勤又は宿直の看護職員:18単位/日
Ⅱ 24時間の連絡体制
:9単位/日
【認知症専門ケア加算】
【入居継続支援加算】
・協力医療機関との定期的な会議の実施
相談・診療体制を常時確保
:100単位/月
上記以外の協力医療機関
:40単位/月
【退院・退所時連携加算】
・医療提供施設から退院・退所した者を受
け入れること :30単位/日
【退去時情報提供加算】
・入院時に生活歴等を情報提供:250単位/
日
【介護職員等処遇改善加算】
(Ⅰ) 12.8% (Ⅱ) 12.2% (Ⅲ) 11.0%
(Ⅳ) 8.8
【障害者等支援加算】
【介護職員等処遇改善加算】
(Ⅰ) 12.8% (Ⅱ) 12.2% (Ⅲ) 11.0%
(Ⅳ) 8.8
【看取り介護加算Ⅰ】
Ⅰ介護福祉士70%or勤続10年~25%:22単位/日
Ⅱ介護福祉士60%
:18単位/日
Ⅲ介護福祉士50% or 常勤75% or 勤続7年~30%
: 6単位/日
【協力医療機関連携加算】
240単位/日
・外部サービス利用型の養護老人ホームの場合、
精神障害者等により特に支援が必要とする者に対
して基本サービス(計画作成、生活相談等)を
行った場合:20単位/日
72単位
: 144単位
: 680単位
:1,280単位
・夜勤等による看護職員配置:+500単位
・認知症介護に係る研修の修了者を一定数
配置 等
:3単位
・認知症介護の指導に係る研修の修了者を
一定数配置 等
:4単位
・入居者のうち喀痰吸引等を必要とする者が占める
割合が一定(※)以上、介護福祉士の数が入居者6
に対して1以上配置
※Ⅰ:15%~
:36単位/日
Ⅱ:5%以上15%未満:22単位/日
【若年性認知症入居者受入加算】
【生活機能向上連携加算】
【個別機能訓練加算】
・外部の理学療法士等と共同して個別機能訓
練計画を作成し、計画的に機能訓練を実施
Ⅰ:100単位/月 Ⅱ:200単位/月
・機能訓練指導員等が共同して個別機能訓練
計画を作成し、計画的に機能訓練を実施
Ⅰ:12単位/日 Ⅱ:20単位/月
・利用者ごとに個別の担当者を定めること:
120単位/日
減算
定員を超えた利用や人員配置基準に違反 ▲30%
高齢者虐待防止措置未実施減算 ▲1%
身体拘束廃止未実施減算(※) ▲10%
※外部サービス利用型は▲1%
業務継続計画未策定減算
▲3%
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