A-施設

《12-1 にて 「01 精神病床を持っている」を選択した場合にご回答ください。》
* 12-7

貴院の精神病床へ入院した患者について、入院経路（a～e）別に入院患者が１名以上あった場合に、
理由（01～08）として該当するものすべての欄に○を記載してください。（令和７年４月１か月）

a : 予定入院
b : 救急外来からの直接入棟
c : 自院の一般病床からの転棟
d : 他院の一般病床からの転院
a

e : 他院の精神病床からの転院

ｂ

c

d

e

01 クロザピンなどの薬剤導入のため
02 摂食障害や依存症の治療のため
03 精神疾患（統合失調症、気分障害など）の増悪のため
04 自殺企図のため
05 認知症の症状（BPSDなど）増悪のため
06 せん妄の管理のため
07 退院調整のため
08 01～07に該当しない患者
09 １か月間に01～08のどれも受け入れ実績が無かった場合は、ここに○を記入してください
* 12-8

09

精神科リエゾンチーム加算、認知症緩和ケア加算またはせん妄ハイリスク患者ケア加算の算定状況に
ついてご回答ください。（令和７年５月１日時点）（該当する番号すべて、右欄に○）

《回答欄》

01 精神科リエゾンチーム加算を届出ている

01

02 認知症緩和ケア加算を届出ている

02

03 せん妄ハイリスク患者ケア加算を届出ている

03

04 いずれも届出ていない

04

《精神科リエゾンチーム加算と認知症ケア加算をどちらも届け出ている場合にご回答ください。》
* 12-9

精神科リエゾンチーム加算と認知症ケア加算のチームで共通しているメンバーをご回答ください。
（令和７年５月１日時点）（該当する番号すべて、右欄に○）

《回答欄》

01 医師

01

02 看護師

02

03 薬剤師

03

04 作業療法士

04

05 精神保健福祉士

05

06 公認心理師

06

07 その他

07

08 共通しているメンバーはいない

08

《精神科リエゾンチーム加算と認知症ケア加算をどちらも届け出ている場合にご回答ください。》
＊ 12-10 精神科リエゾンチーム加算と認知症ケア加算のカンファレンスを合同で実施していますか。
（令和７年５月１日時点）（該当する番号１つを右欄に記載）

1

はい

2

いいえ

17

《回答欄》