はじめに

本書は、ポリファーマシー※対策の取組を始める際や業務運営体制を体系的に構築・運営
する際に役立てていただくため、以下の２つを目的としてとりまとめたものである。
１つ目は、ポリファーマシー対策を始める病院が取組初期に直面する課題を解決するた
めのスタートアップツールとして活用してもらうことを目的としており、この内容を第 1
章にまとめた。２つ目は、ポリファーマシー対策をある程度進めている病院が業務手順書
を整備し、業務をより効率的に行う参考資料として活用してもらうことを目的としており、
この内容を第 2 章にまとめた。なお患者が地域に戻る際に地域包括ケアシステムを担う医
療・介護関係者との連携が欠かせないことから、地域の関係施設との連携についても記載
している。
本書は、高齢者の医薬品適正使用の指針（以下、指針）を活用し、ポリファーマシー対策
の取組を進めるツールとして作成されたものであることから、主たる利用対象は医師、歯
科医師、薬剤師を中心としながらも、広くポリファーマシー対策にかかわる医療関係者も
利用対象として想定している。また、病院を対象としたものであるが、診療所等において
も適用できる内容については活用していただき、ポリファーマシー対策が進展することを
期待する。
※ポリファーマシーは単に服用する薬剤数が多いことではなく、それに関連して薬物有害
事象のリスク増加、服薬過誤、服薬アドヒアランスの低下等の問題につながる状態を指
す。
なお、
「薬物有害事象」は、薬剤の使用後に発現する有害な症状又は徴候であり、薬剤と
の因果関係の有無を問わない概念として使用している。薬剤との因果関係が疑われる又は
関連が否定できないものとして使用される「副作用」とは区別している。

＊ 本文では、指針・総論編及び各論編（療養環境別）で参照すべき箇所を「総論編 p.●を
参照」「各論編 p.●を参照」などとして示している。本書とあわせてご確認いただきた
い。